Po prvé, popíšme trochu koncept rakoviny prsníka. Pod rakovinou prsníka sa rozumie zhubný nádor prsnej žľazy a jeho žľazové tkanivo.

Podľa štatistík je toto ochorenie na prvom mieste medzi chorobami žien. Ženy vo veku nad 65 rokov sú viac postihnuté ochorením ako pred 65. Na vývoji ochorenia sa môžu podieľať mnohé faktory:

  • nenarodená žena;
  • fajčenie;
  • nástup skorej menštruácie do 12 rokov;
  • neskorá menopauza, ktorá začala po 55 rokoch;
  • dedičnosť;
  • obezita;
  • diabetes;
  • hypertenzia;
  • alkohol (zneužívanie);
  • kontinuálne užívanie hormonálnych liekov (viac ako 8 rokov).
  • T je primárny nádor,
  • N - regionálne lymfatické uzliny,
  • M - oddelené metastázy.

Typy rakoviny prsníka:

  • intraduktálna rakovina;
  • lobulárna;
  • invazívne duktálne;
  • invazívny lobulárny;
  • rakovina so známkami zápalu;
  • tubulárny karcinóm;
  • medullary;
  • koloidné;
  • papilárne;
  • metaplastická;
  • rakovina s bunkami podobnými osteoklastom;
  • adenoid - cystická rakovina;
  • sekrečný karcinóm (juvenilný);
  • cystická hypersecretory kartsom;
  • apokrinné;
  • rakovina so znakmi endokrinného neoplazmu;
  • kribrozny.

Existujú štyri štádiá karcinómu prsníka:

  • Etapa 1 - neinvazívna - niekedy sa nazýva nula. Tento typ nádoru je charakteristický tým, že nemá prenikavý charakter, veľkosť nádoru je menšia ako 2 cm.
  • Fáza 2 - rozdelená do podskupín:
    • 2a - nádor menší ako 2 cm, ktorý ovplyvňuje lymfatické uzliny v podpazuší.
    • 2b - veľkosť neoplazmu od 2 cm do 6 cm, čo ovplyvňuje lymfatické uzliny v podpazuší.
  • Fáza 3 - rozdelená do podskupín:
    • 3a - abnormálne bunky začínajú rásť do kože, lymfatické uzliny v podpazuší.
    • 3c - novotvar sa výrazne zvyšuje, na lymfatických uzlinách sa tvoria adhézie.
    • 3c - dochádza k deformácii bradavky, nádorové bunky čoraz viac klíčia na lymfatický systém, ktorý sa nachádza nielen v podpazuší, ale aj v kľúčnej kosti.
  • Stupeň 4 - je považovaný za kritický. Vyznačuje sa výrazným zvýšením počiatočného objemu patologického tkaniva. Vzniká metastáza, ktorá preniká do vnútorných orgánov a do mozgu.

Stupeň 4 Rakovina prsníka

Štvrtá fáza ochorenia je charakterizovaná posledným štádiom rakoviny. Toto štádium sa často nazýva sekundárny karcinóm prsníka. Toto štádium je charakterizované šírením rakovinových buniek mimo primárnej lézie (do iných orgánov). Vývoj tohto stupňa zvyčajne nastáva rýchlo. Závisí od:

  • vonkajších faktorov
  • psychologický stav
  • formy rakoviny
  • včasnej liečby.

Tento stupeň je veľmi nebezpečný, žiaľ, onkológovia často nie sú schopní pomôcť žene, ktorá bola pôvodne liečená rakovinou 4. stupňa.

Ale nezabudnite, že s včasným postúpením onkológovi a správnej liečbe, štádium 4 rakoviny nie je beznádejná diagnóza.

Ako ukazuje prax, štádium 4 rakoviny je veľmi časté u žien vo veku 30 až 40 rokov a žien, ktoré majú menopauzu.

  • neinvazívne - neprenikajúce;
  • hypothyroid (u žien vo veku 10 až 30 rokov);
  • ováriu (u žien v strednom veku);
  • hypertenziu (ženy, ktoré už mali menopauzu);
  • hypofýzy (ženy nad 65 rokov).

Včasné príznaky

Včasné príznaky štádia 4 rakoviny prsníka môžu začať určitý čas po stanovenej diagnóze rakoviny prsníka. Menej často je rakovina 4. stupňa diagnostikovaná ako primárna diagnóza. Medzi skoré príznaky patria:

  • viditeľné zhoršenie všeobecného stavu;
  • celková slabosť, časté závraty;
  • zvýšenie telesnej teploty, ktorá nie je spojená so zápalovými procesmi;
  • hyperémia prsného tkaniva;
  • opuch prsníka;
  • viditeľná deformácia bradavky;
  • zmeny v štruktúre kože v oblasti patologických buniek, často nazývané "husacie hrbole";
  • prítomnosť "bradaviek" predĺženej kože v oblasti halo;
  • výrazné zvýšenie postihnutého prsníka;
  • výtok z tekutiny z bradavky zmiešanej s hnisom.

Neskoré príznaky

Keď príde posledná fáza rakoviny prsníka, potom môžete klinicky vidieť:

  • abnormálne bunky v prsníku;
  • primárny neoplazmus dosiahol svoju veľkosť - viac ako 5 cm;
  • na lymfatických uzlinách sú metastázy (často pľúca, pečeň, mozog, žalúdok).
  • znížená chuť do jedla;
  • viditeľná celková slabosť, únava;
  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • migréna;
  • bolesť v kĺboch, kosti, ktoré neprechádzajú;
  • úbytok hmotnosti;
  • dýchavičnosť, kašeľ (ako výsledok metastáz v pľúcach);
  • bolesť v bránici;
  • výrazné zvýšenie brucha.

Diagnóza: aké testy a skúšky musíte absolvovať?

Počiatočné štúdie zvažujú:

  • vyšetrenie a prehmatanie lekárom;
  • ultrazvukové vyšetrenie prsníka;
  • nádorové markery.

Na rozpoznanie prítomnosti metastáz a presnejšieho vývoja ochorenia sa vykoná úplné vyšetrenie. Pozostáva z:

  • KLA;
  • OAM;
  • röntgen pľúc;
  • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
  • MRI prsníka (v prípade potreby brušnej dutiny);
  • MRI mozgu;
  • kostnej skenovanie;
  • biopsia prsníka.

Ďalšie štúdie o svedectve môžu byť: pleurálna punkcia, biopsia potrebného orgánu, CT, PET).

Liečba štádia 4 rakoviny prsníka

Bohužiaľ, pri diagnóze rakoviny štvrtého štádia sa nehovorí o úplnom uzdravení. Liečba je zameraná na zlepšenie kvality života, predĺženie života, zmiernenie príznakov. Liečba pomáha spomaliť rast abnormálnych buniek. Taktika liečby závisí od:

  • umiestnenie metastáz, ich počet;
  • o veku pacienta;
  • predtým predpísanú liečbu;
  • z celkového stavu ženy.

Potom sa aplikuje jedno z ošetrení. Typy liečby:

  • Chirurgické: odstránenie prsnej žľazy alebo žliaz.
  • Chemoterapia: komplex liekov, ktoré majú tendenciu zničiť nádor. Táto metóda môže byť veľmi obtiažna a často vedie k: slabosti, nevoľnosti, vypadávaniu vlasov, porušeniu gastrointestinálneho traktu.
  • Radiačná terapia - ióny žiarenia. Často sa predpisuje v kombinácii s chirurgickým typom liečby a inými liekmi. Existuje niekoľko typov:
    • radikál - úplne odstraňuje abnormálne bunky;
    • paliatívna - pomáha predĺžiť život, nedáva úplné odstránenie buniek;
    • čiastočné - zmierňuje bolesť.
  • Hormonálna terapia: pohlavný hormón (estrogén) umožňuje bunkám zotaviť sa. Všetky rakovinové nádory závisia od hormónov v krvi. V neprítomnosti metastáz môže táto liečba pomôcť znížiť abnormálne bunky a zabrániť ich rozvoju.
  • Bisfosfonáty: Lieky, ktoré prispievajú k inhibícii deštrukcie kostí, sú tiež chránené proti rakovinovým bunkám.

Včasná diagnostika a splnenie všetkých požiadaviek liečby vám môže predĺžiť život na dlhú dobu.

Obľúbené články:

Anestézia v štádiu 4 rakoviny

Lieky proti bolesti majú obrovskú úlohu v živote pacientov s rakovinou. Najmä v štádiu 4 rakoviny je anestézia jednoducho potrebná.

Keď nie je veľmi silná bolesť

Lieky, ktoré sa používajú pri nie veľmi závažnej bolesti v štádiu 4 rakoviny:

  • Protizápalové: Aspirín, diklofenak - pôsobia v kombinácii so silnejšími liekmi.
  • Steroidy: Prednizolón a ďalšie - zmierňujú opuchy, odstraňujú bolesti s tlakom nádoru na orgány.
  • Bisfosfonáty: eliminujú bolesť pri rakovine prsníka (s nádorom, ktorý sa šíri do kostí).
  • Inhibítory selektívnej cyklooxygenázy typu 2: nová generácia liekov, ktoré anestetizujú a tiež majú protinádorový účinok.

S miernou bolesťou

Mierne lieky v štádiu 4 rakoviny:

  • Kodeín sa môže podávať s paracetamolom.
  • Tramadol sa môže aplikovať každých 12 hodín. Maximálna dávka 400 mg denne.

Prostriedky často používané v praxi:

  • Morfín: umožňuje dlhodobé znecitlivenie.
  • Fentanyl Alfentanil: tablety pod jazykom, injekčný roztok.
  • Buprenorfín: silný účinok, akumuluje sa počas dňa.
  • Oxykodón: dobre pomáha pri bolestiach (metastázach) kostí, nervovom tkanive.
  • Hydromorfón: účinnejší pri injekciách.
  • Metadón: Má dobrý účinok na potlačenie bolesti nervov.

Koľko ľudí žije so 4 štádiami rakoviny?

V súčasnosti môže liečba významne predĺžiť život. Nie je možné povedať, koľko môžete s touto diagnózou žiť. Všetko, samozrejme, je prísne individuálne a závisí od typu nádoru, keď ste šli k lekárovi a začali liečbu, na vašom tele. Stupeň 4 onkológie je považovaný za najnebezpečnejší a vo väčšine prípadov nie je vyliečiteľný. Ako ukazujú štatistiky, priemerná dĺžka života v 12% prípadov nepresahuje 6 rokov. Ukazuje sa teda, že zo 100% na 5 rokov: 12% žije, 82% zomrie.

Ako predĺžiť život

Najdôležitejšou vecou nie je vzdať sa. Nájdite si kvalifikovaného onkológa-mamológa. V prípade potreby usporiadajte podpornú skupinu.

Pamätajte, že táto diagnóza nie je trest. V prvom rade vám odporúčame, aby ste sa obklopili len pozitívnymi emóciami. Rodina a blízki ľudia veľa pomáhajú. Nezabudnite, že dôležitú úlohu zohráva auto-návrh. Sebaposudzovanie zlého výsledku môže zhoršiť obraz a výsledok vo všeobecnosti. A čo je najdôležitejšie, mali by ste pochopiť, že každý deň vedci vyvíjajú viac inovatívnych liečebných techník, testujúcich nové lieky.

http://medik-24.ru/mammologiya/rak-grudi-4-stadiya-simptomy-diagnostika-lechenie/

Charakteristika, vlastnosti liečby a prognóza v štádiu 4 rakoviny prsníka

Stupeň 4 - terminálny karcinóm prsníka (BC). Vyznačuje sa závažnými príznakmi. Žena nepochybuje o prítomnosti patológie rakoviny - bolesť je tak intenzívna. Tento stav je oslabený a je sprevádzaný všestrannou dysfunkciou. Porušila činnosť vnútorných orgánov. U 90% pacientov je psycho-emocionálny stav potlačený. Je to kvôli povedomiu o závažnosti ochorenia, oslabujúcej liečbe a symptómoch, v ktorých prevláda bolesť. Na minimalizáciu úrovne stresu je dôležité pomáhať a podporovať blízkych.

Čo sa deje v štádiu 4 rakoviny prsníka - charakteristika, javy

Rakovina prsníka v terminálnom štádiu vývoja je charakterizovaná progresiou malígneho procesu v prsných žľazách a rozpadu nádoru. Priemerná veľkosť novotvaru je 5 cm v priemere. Nádor ovplyvňuje celú hrúbku glandulárneho tkaniva, prekonáva jeho limit; rôznorodosť. Spôsobuje vysoký stupeň bolesti. Smeruje metastázy do pečene, kostí panvy a rebier, pľúc, mozgu. Intenzívne poškodenie lymfatických uzlín - axilárne, subklavické, klavikulárne, menej často - submandibulárne.

Čo je nebezpečné štádium rakoviny prsníka 4

Na pozadí a v dôsledku nádorového procesu vznikajú 2 hlavné problémy - oslabenie ochranných vlastností organizmu a metastáz. Rakovina prsníka je vystavená riziku amputácie; vysoká pravdepodobnosť vzniku rôznych ochorení, ktorá je spojená so znížením imunity.

V dôsledku oslabenia imunity je žena náchylná k infekčným vírusovým patológiám.

Metastázy prítomné v pečeni, lymfatických uzlinách, pľúcach a mozgu, prejavujú bolesť. To spôsobuje nespavosť, zníženú motorickú aktivitu.

Mastektómia je ekvivalentom významného stresu, ovplyvňuje sebaúctu, spôsobuje depresiu.

príznaky

V terminálnom štádiu procesu nádoru prsníka sú pozorované nasledujúce symptómy:

  • Postihnutá prsná žľaza sa deformuje, jej veľkosť sa znižuje alebo zvyšuje.
  • Pacient pociťuje silnú bolesť, ktorá sa musí pravidelne zastavovať analgetikami.
  • Koža prsnej žľazy je vrásčitá, skôr intenzívne odlupuje.
  • Zmeny obrysu areoly, odtieň jeho tkaniny sa stáva bohatším, bradavka stmavne.
  • Hnisavá sekrécia je takmer neustále uvoľňovaná z prsníka, ktorý je nahradený krvácaním.

Pretože metastázy sú prítomné v terminálnom štádiu rakoviny prsníka, vznikajú ďalšie príznaky (v závislosti od postihnutého orgánu). Pozorované zožltnutie kože, bolesť v rebrách a kostiach panvy, cephalalgia. Malígny proces je charakterizovaný asteno vegetatívnymi javmi. Patrí medzi ne slabosť, apatia, stmavnutie pred očami v dôsledku poklesu tlaku, závraty. V prítomnosti metastáz v pľúcach dochádza k porušeniu dýchania, bolesti chrbta a hrudníka, problémom s prijatím pohodlnej, bezbolestnej polohy tela.

Sprievodné ochorenia

V onkológii je progresia rakoviny prsníka spojená s rozvojom anémie, kachexie (vyčerpanie), migrény, hypovitaminózy, zlyhania pečene. Tieto ochorenia sú vopred stanovené v dôsledku klinickej a biochemickej analýzy krvi; Ultrazvuk orgánov, ktorých dysfunkcia zahŕňa lekára. Pokles koncentrácie vitamínov v tele a hladina hemoglobínu je kompenzovaná normalizáciou výživy. Okrem toho sa pacientovi intravenózne injikujú vitamíny v čistej forme a preparáty železa intramuskulárne.

Stav a funkčná aktivita pečene je korigovaná hepatoprotektormi, záchvaty migrény sú inhibované liekmi proti bolesti.

Kachexia je vážny stav, ktorý je eliminovaný zlepšením kvality výživy a intravenóznou injekciou roztokov. Aplikujte glukózu a jej analógy. Pretože počas progresie nádorového procesu nemá pacient chuť do jedla - predpisuje sa parenterálna výživa.

Diagnóza v 4 stupňoch

Rakovina prsníka v konečnom štádiu vývoja je dobre prístupná diagnóze. Vzhľadom k tomu, že nádor v tomto štádiu expanduje do veľkej veľkosti, lekár ho ľahko určí pri palpácii. Iné typy diagnostiky:

  1. Mamografia (pre ženy nad 40 rokov).
  2. Ultrazvuk prsníka (odhaľuje všetky druhy zmien prsníka).
  3. Ductography. Spôsob zahŕňa použitie kontrastného činidla. Napĺňa mliečne kanály a žľazovú časť prsníka. To vám umožní plne vizualizovať ich štruktúru.
  4. CT, MRI - sú metódy komplexného zobrazovania lúčov. Poskytujú informácie o veľkosti nádoru, jeho hraniciach, stupni adhézie s okolitými tkanivami. Aj vďaka týmto typom diagnostiky určujú štruktúru a vlastnosti krvného zásobovania nádoru.
  5. X-ray vyšetrenie panvových rebier a kostí. Umožňuje identifikovať prítomnosť metastáz. Vedie sa bezprostredne po zjemnení parametrov nádoru.
  6. Fluorografia (ak lekár navrhuje prítomnosť metastáz v pľúcach).
  7. Ultrazvuk brušných orgánov s dôrazom na stav pečene.
  8. CT mozgu (ak máte podozrenie na prítomnosť atypických buniek v ňom).

Na potvrdenie malígneho pôvodu nádoru sa vykoná biopsia prsníka. Metóda zahŕňa odobratie malej častice tkaniva, potom sa vzorka odošle do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom. Štúdia je definovaná ako histologická analýza. Vďaka tomuto typu diagnózy sa s presnosťou určuje, či je nádor benígny alebo malígny.

Laboratórne testy (krv, moč) umožňujú stanoviť: t

  • koncentrácia bilirubínu (priame, nepriame), AST, ALT (sú uvedené vzorky pečeňových testov);
  • hladinu hemoglobínu;
  • indikátory nádorových markerov.

Pri nádorových ložiskách v pečeni, lymfatických uzlinách alebo v iných orgánoch sa ich biopsia preukazuje aj pri ďalšej histologickej analýze.

Ako sa rakovina lieči v štádiu 4

Koniec-štádium rakoviny prsníka je ťažké liečiť. Dôvodom je prítomnosť metastáz a nekontrolované delenie atypických buniek. V tomto štádiu nádorového procesu sa operácia neuskutočňuje vždy, pretože celkový stav pacienta je oslabený. Prítomnosť ložísk atypických buniek v pľúcach zhoršuje proces respirácie počas anestézie. To eliminuje možnosť adekvátnej bolesti počas operácie.

Prevádzka v 4 štádiách vývoja malígneho procesu neznamená sektorovú alebo segmentovú metódu. Tieto typy chirurgických zákrokov sú redukované na odstránenie nádoru a len malá časť okolitého tkaniva. Optimálnym liečebným režimom pre terminálnu fázu karcinómu prsníka je mastektómia (amputácia prsníka), po ktorej nasleduje excízia lymfatických uzlín. Dôvod pre túto voľbu operácie - v 4 štádiách rakoviny prsníka, neoplazma je pomerne veľký.

Ak operácia nie je kontraindikovaná, jej úspech je posilnený priebehom chemoterapie. Celkovo vzaté, tento prístup rozširuje životaschopnosť.

Chemoterapia štádia 4 rakoviny prsníka sa tiež uskutočňuje ako samostatný typ liečby. Predpisujú kombináciu takýchto účinných liekov, ako je Vinblastín, Doxorubicín, Taxol. Každé z uvedených liečiv sa podáva intravenózne.

Hlavné úlohy lekárov a príbuzných

Stupeň 4 rakoviny prsníka je spojený s nezvratným procesom a zánikom. Hlavnou úlohou príbuzných je poskytnúť čo najpohodlnejšie podmienky na pobyt v rodine. Týka sa to nielen lekárskej starostlivosti a otázky normalizácie výživy, ale aj psychologickej situácie.

Na zlepšenie životných podmienok príbuzného trpiaceho rakovinou prsníka 4. stupňa by ste mali:

  1. Urobiť diétu s prihliadnutím na potreby osoby s rakovinou.
  2. S pochopením, že motorické a fyzické schopnosti ženy sú obmedzené.
  3. Podporiť, nie vstúpiť do sporov - je neľahké pokúšať sa presvedčiť osobu s takou vážnou chorobou.
  4. Ak je to možné, poskytnite pacientovi potrebnú sadu liekov.
  5. Správne reagujte na spontánne zmeny nálady, v prípade potreby poskytnite poradenstvo psychológovi.
  6. Ak je to možné, zriadte 24-hodinovú službu, aby ste pravidelne podávali nápoje, odnášali na WC alebo poskytovali inú pomoc.
  7. Poskytovať psychologický mier (nevytvárať konfliktné situácie so ženou s rakovinou).

Nesmieme zabúdať, že žena musí byť každý deň na čerstvom vzduchu. Ak je mobilita obmedzená, mali by ste na prepravu neschopných ľudí použiť špeciálny kočík. Dôležitou súčasťou starostlivosti sú hygienické postupy, v ktorých žena potrebuje pomoc.

Jednou z chýb lekárov je komunikácia s pacientom výlučne odbornou terminológiou. To spôsobuje zmätok a môže sa vystrašiť. Nemali by ste sa ubezpečiť, poskytovať skreslené informácie o zdravotnom stave, prognóze. Úlohou lekárov je informovať pacienta o aktuálnej klinickej situácii v najsprávnejšom a zrozumiteľnom jazyku.

Anestézia v štádiu 4 rakoviny

Na potlačenie bolesti, ktorej stupeň v štádiu 4 rakoviny - veľmi vysoké, vstrekované narkotické analgetiká. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú menej často. Z nich predpisujú Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren. Tieto lieky majú vyšší analgetický účinok s intramuskulárnym podávaním. Z narkotických analgetík sa použil Tramadol, Kodeín, Promedol. Aby nedošlo k návyku na telo, použiť niektorý z týchto liekov by nemala byť viac ako 1 krát za 4 hodiny.

Koľko ľudí žije so 4 štádiami rakoviny?

V štádiu 4 rakoviny prsníka s metastázami je miera prežitia pomerne nízka. Je to spôsobené ireverzibilnými procesmi uvažovaného štádia nádorového procesu. Dokonca aj komplexná, správne formulovaná liečba nemôže významne predĺžiť prežitie, ak je nádor už vo fáze rozpadu. Ak sa rakovina zistí v štádiu 4, ale bez liečby, trvanie života nepresiahne šesť mesiacov (za predpokladu, že úľava od bolesti sa vykonáva pravidelne).

Ak sa liečba uskutoční, miera prežitia môže dosiahnuť 2-2,5 roka, s mastektómiou, po ktorej nasleduje odstránenie axilárnych lymfatických uzlín - až 5 rokov.

Dôležitá je aj lokalizácia metastáz. Bez ohľadu na povahu liečby, v onkológii urobil nasledovné pozorovanie:

  1. V prítomnosti metastáz v mozgu trvanie života nepresiahne 2-3 týždne.
  2. S rozvojom nádorových ložísk v pľúcach miera prežitia nepresahuje 3 roky.
  3. Ak sú metastázy prítomné v pečeni, priemerná dĺžka života je šesť mesiacov.

Miera prežitia je ovplyvnená vekom pacienta, stavom jeho imunity, prítomnosťou sprievodných ochorení, psycho-emocionálnou pohodou.

Ako predĺžiť život

Možnosť predĺženia života v terminálnom štádiu rakoviny prsníka závisí od starostlivosti, výživy, úľavy od bolesti a sanitácie orgánov náchylných na metastázy.

Zavedenie analgetík má pozitívny vplyv na celkový zdravotný stav, pomáha zotaviť sa počas spánku. Jedlo kompenzuje nedostatok živín. Starostlivosť o ženu uľahčuje plnenie jej potrieb a poskytuje psychologickú podporu. Odstránenie orgánov citlivých na metastázy umožní včasnú detekciu nádorových ohnísk a ich elimináciu.

záver

Stupeň 4 rakovina prsníka je sprevádzaná intenzívnou bolesťou a zhoršením celkového zdravia. Žena trpí nespavosťou, výrazným nepohodlím v kostiach, dysfunkciou vnútorných orgánov a zmenami v činnosti mozgu. Vysoký stupeň syndrómu bolesti zahŕňa pravidelné zavádzanie analgetík, vrátane narkotického typu. Príbuzní vyžadujú včasnú starostlivosť, starostlivosť, starostlivosť a pomoc pri včasných návštevách lekára.

http://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/4-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/

Symptómy, diagnostika, liečba a prežitie v štádiu 4 karcinómu prsníka

Ochorenia prsníkov sú častejšie u žien.

Rakovina prsníka (BC) je považovaná za jednu z najnebezpečnejších, pretože môže byť smrteľná.

Príčiny patológie ešte nie sú známe. Prežitie závisí od včasnosti liečby. Vývin nádoru v prsníku podmieňuje 4 štádiá vývoja, z ktorých posledný je najnebezpečnejší.

Čo sa deje vo štvrtej fáze

Stupeň 4 rakovina prsníka je posledný. Ak sa človek obráti na lekárov so zhubným nádorom, rozvinutým do tejto fázy, neexistuje šanca na úplné uzdravenie.

Úlohou lekárov v takejto situácii je čo najviac oddialiť nástup smrti. Čo sa deje v tele v tomto štádiu vývoja onkológie a prečo je choroba tak nebezpečná?

Aby sme pochopili, ako sa nádor v poslednom štádiu prejavuje, je potrebné porovnať jeho príznaky s predchádzajúcimi:

  1. Prvá etapa. Nádor je malý, príznaky takmer chýbajú. Žiadne metastázy.
  2. Druhý. Nádor začína rýchlo rásť, pretože sa zvyšuje jeho objem, sú postihnuté susedné orgány. Zvýšenie lymfatických uzlín, objavenie sa jednotlivých metastáz.
  3. Tretí. Postihnutý hrudník je zdeformovaný, zmeny sú viditeľné voľným okom. Existujú akútne bolesti, iné výrazné príznaky zápalu. Metastázy ovplyvňujú iné orgány.

Stupeň 4 rakoviny prsníka má najvýraznejšie príznaky. Zasiahnutý hrudník sa úplne deformuje, akútna bolesť sa vyskytuje jedným dotykom.

Vo štvrtej fáze trpí celý lymfatický systém a rast metastáz neustále rastie. Objavujú sa v úplne nesúvisiacich anatomických častiach tela.

Imunitný systém oslabuje a úplne prestáva fungovať. Všetky zásoby energie sú vyčerpané, žena je v stave vyčerpania.

Včasné príznaky

Prvé príznaky nástupu štvrtého štádia rakoviny prsníka sú výrazné. Tam sú prípady, keď žena je diagnostikovaná s rakovinou prsníka stupňa 4 je primárny, to znamená, že prvé tri fázy boli asymptomatické.

Medzi skoré príznaky patria:

  • Zhoršenie celkového stavu, únava.
  • Slabosť.
  • Časté bolesti hlavy a závraty.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov (pod 37, indikátor vôbec neklesá).
  • Zmeny tvaru a štruktúry postihnutého prsníka.
  • Výtok z bradavky, často s hnisom, so silným zápachom.
  • Začervenanie, spevnenie, výskyt vredov na koži.
  • Opuch hrudníka.

Nie je možné nevšimnúť si deformáciu hrudníka, postihnuté prsia, na pozadí zdravého, vyzerá zväčšene, jeho tvar sa mení. Ženský život sa mení, jej kvalita trpí.

Neustály pocit vyčerpania vedie k psycho-emocionálnym poruchám. Strach z umierania zvyšuje nestabilný stav pacienta.

Neskoré príznaky

Časom sa prvé príznaky zosilňujú ďalšími príznakmi, čo indikuje exacerbáciu zápalového procesu v tele.

Na pozadí všeobecnej malátnosti sa začína objavovať horúčka:

  • Ostré chudnutie, často kritické ukazovatele.
  • Bolesť v kostiach, čo sťažuje pohyb.
  • Útoky silných bolestí hlavy.
  • Pretrvávajúca nevoľnosť, obzvlášť horšia po jedle.

Ak metastázy zasiahnu pľúca, dochádza k záchvatom kašľa, dýchavičnosti. Kašeľ v noci vedie k poruchám spánku. Vzhľadom k tomu, že je suchá, je v oblasti hrudníka neustály nepohodlie a bolesť. Môže ublížiť v hypochondriu.

Vzhľadom k tomu, že patogénne bunky sa šíria v prsnej žľaze, vyzerá zapálené, zväčšuje, stáva sa tvrdým. S ľahkým dotykom je tu silná bolesť. Výtok z bradavky sa stáva bohatým, nosia bežné oblečenie nepríjemné.

Kvôli týmto zmenám žena nemôže žiť normálny život, s neskorými príznakmi štvrtej etapy, pacienti zriedka opustia dom.

Diagnóza: aké testy a vyšetrenia musia prejsť

Pred začatím liečby je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Vzhľadom na štádium vývoja nádoru, prítomnosť metastáz, diagnóza vyžaduje naliehavú - urgentnú.

Na určenie veľkosti tvorby nie je ťažké, vo štvrtom štádiu rakoviny dosahuje nádor minimálne 5 cm v priemere. Malignita je tiež zrejmá, biopsia môže byť predpísaná na potvrdenie.

Po palpácii a ústnom vypočúvaní pacienta o jej stave sú tieto diagnostické testy určené:

  • Mamografia (ukázané u starších žien, neodporúča sa do 40-45 rokov) t
  • ultrazvuk
  • Ductography so zavedením kontrastnej látky
  • CT sken, MRI
  • X-ray panvy a ďalších orgánov na detekciu metastáz
  • Fluorografia na detekciu pľúcnych metastáz
  • CT mozgu (v prípade potreby na overenie prítomnosti atypických buniek v ňom).

Na základe získaných výsledkov je možné odhadnúť hladinu hemoglobínu, nádorových markerov, bilirubínu a ďalších látok. Vzhľadom na to, že vo štvrtom štádiu rakoviny trpí celé telo, definícia týchto ukazovateľov je dôležitá pre predpisovanie terapií, ktoré pomôžu osobe cítiť úľavu.

liečba

Po diagnóze, hodnotení nádoru, všeobecnom stave ženy, lekár pokračuje v liečbe štádia 4 rakoviny. Vzhľadom na veľký počet metastáz v rôznych orgánoch a nekontrolované rozdelenie patogénnych buniek je vždy ťažké liečiť rakovinu.

Hlavnými metódami sú:

  1. Hormonálna terapia. Znamená použitie liekov, ktoré zahŕňajú hormóny. Často predpísané finančné prostriedky založené na selektívnych modulátoroch estrogénových receptorov, ako je Tamoxifen, Faslodex.
  2. Chemoterapia. Zavedené lieky s protinádorovým účinkom. Niekedy pôvodne predpísaný liek nie je dostatočne účinný, potom sa vyberie iný liek. Nevýhodou tohto spôsobu liečby - výrazné vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, zvracanie, vypadávanie vlasov, žalúdočné problémy.
  3. Radiačná terapia. Stáva sa to radikálne a paliatívne. Prvá úplne odstraňuje patogénne bunky, ale vo štvrtej fáze je často neúčinná. Cieľom paliatívnej radiačnej terapie je pomôcť pacientom prežiť, žiť s chorobou čo najdlhšie.
  4. Prevádzka. Vo štvrtej etape sa z možných typov chirurgických zákrokov vyberie úplná amputácia jednej alebo oboch mliečnych žliaz. Po nej sa metastázy v iných orgánoch stále zachovávajú, a preto ani operácia nevedie k úplnému uzdraveniu, ale umožňuje predĺženie remisie a dlhovekosti.
  5. Ľudové prostriedky. Veľa pozornosti sa venuje liečbe štádia 4 a 4 karcinómu aconitu. Aconite a hemlock - liečivé rastliny používané v onkológii. Populárne sú aj recepty na báze Maclura. Lekári sú však proti takýmto zákrokom rozhodne proti. Ako samostatný spôsob terapie sú absolútne zbytočné.
  6. Vitamíny a imunomodulátory. Zamerané na posilnenie imunitného systému, zlepšenie celkového stavu žien. Určené na dlhodobé používanie.

Patomorfóza rakoviny prsníka sa mení každoročne, preto sa stále objavujú nové metódy liečby patológie.

Anestézia v štádiu 4 rakoviny

Bez bolesti lieky so silným syndrómom bolesti nemôže robiť. Bolestivý syndróm sa skladá z viscerálnej, somatickej, neuropatickej bolesti.

Preto sú analgetiká zvyčajne predpisované pre niekoľko skupín liečiv:

  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • Slabé opioidné analgetiká.
  • Silné opioidné analgetiká.
  • Blokáda nervových kmeňov.

Sú zoradené podľa poradia. Ak je syndróm bolesti tolerovateľný, predpisujú sa nesteroidné protizápalové lieky. Ak je silný - opioid.

Miera prežitia

Prognóza obnovy štvrtého štádia rakoviny prsníka je sklamaním. Smrteľný výsledok je nevyhnutný, takže úlohou lekárov je maximalizovať život pacienta.

Ak metastázy zasiahnu mozog, priemerná dĺžka života nie je dlhšia ako 2-3 týždne. Ak je postihnutá pečeň - až šesť mesiacov.

V mnohých ohľadoch zodpovedajúca starostlivosť, udržiavanie emocionálneho stavu ženy v normálnych podmienkach ovplyvňuje dĺžku života. Ovplyvňuje aj stav imunitného systému, takže jeho posilnenie - základ liečby akéhokoľvek štádia.

Štvrtá fáza rakoviny prsníka je teda posledná, ktorá predstavuje hrozbu pre život pacienta. Včasné príznaky ochorenia sa prejavujú ako komplikácia predchádzajúcich štádií. Žena potrebuje komplexnú liečbu, ktorej úlohou je čo najviac predĺžiť život.

Pomocou všetkých dostupných metód liečby je možné predĺžiť život vo štvrtej fáze rakoviny s metastázami do 4-5 rokov.

http://progrud.com/bolezni/rak-grudi-4-stadii/

Príznaky štádia 4 rakoviny prsníka

Ak bola žena diagnostikovaná v štvrtom štádiu rakoviny prsníka, znamená to, že rakovinové bunky sa už rozšírili do iných štruktúr tela, ako sú pľúca, lymfatické uzliny, kosti, koža, pečeň alebo mozog.

Existujú štyri štádiá rakoviny prsníka. Označujú stupeň vývoja ochorenia. Štvrtý stupeň sa tiež nazýva metastatická rakovina.

Rakovina prsníka patrí medzi dve najčastejšie formy rakoviny u žien.

V tomto článku budeme hovoriť o príznakoch štádia 4 rakoviny prsníka, ako aj diskutovať o dostupných možnostiach liečby.

príznaky

Pri štádiu 4 rakoviny prsníka sa symptómy môžu vyskytovať v takmer každej časti tela.

Vo štvrtej fáze rakoviny sa u žien vyskytujú príznaky špecifické pre prsné žľazy. Pacienti však môžu mať aj problémy v iných orgánoch.

Symptómy spojené s prsnými žľazami zahŕňajú:

  • novotvary;
  • nepravidelnosti na koži, to znamená jamy alebo priehlbiny (koža sa môže podobať pomarančovej kôre);
  • zmeny v štruktúre bradaviek, ako je sploštenie, inverzia alebo pád;
  • začervenanie, opuch, lokálne zvýšenie telesnej teploty.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v štádiu 4 rakoviny prsníka, zahŕňajú:

  • slabosť a necitlivosť;
  • pretrvávajúci suchý kašeľ;
  • bolesť na hrudníku;
  • strata chuti do jedla;
  • abdominálna distenzia;
  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • ťažké bolesti hlavy.
  • žltačka;
  • poruchy videnia;
  • zakalenie vedomia;
  • kŕčovité záchvaty;
  • strata rovnováhy.

Keď sa rakovinové bunky dostanú z prsných žliaz do iných častí tela, zostanú bunky karcinómu prsníka. Napríklad rakovina prsníka, ktorá sa rozšírila do pľúc, je rakovina prsníka, nie rakovina pľúc.

V štádiu 4 rakoviny prsníka sa môžu škodlivé bunky dostať do rôznych častí tela počas procesu, ktorý sa bežne nazýva metastáza v medicíne. Metastázy môžu spôsobiť rôzne príznaky v závislosti od časti tela, do ktorej sa rakovina rozšírila.

Symptómy kostnej metastázy

Kostná metastáza je stav, pri ktorom sa rakovina rozšírila do kostí. Rakovina prsníka sa najčastejšie šíri tam.

Primárnymi príznakmi kostnej metastázy sú prerušované bolesti kostí. Niekedy sa táto bolesť môže stať trvalou.

Medzi ďalšie príznaky patria:

  • náhla alebo silná bolesť, ktorá môže znamenať zlomeninu;
  • bolesti chrbta alebo krku, problémy s močením a slabosť. Tieto príznaky môžu naznačovať stláčanie miechy;
  • únava, nevoľnosť, dehydratácia a strata chuti do jedla. Tieto príznaky môžu naznačovať vysokú hladinu vápnika v krvi (hyperkalcémia) spojenú s deštrukciou kostí.

Symptómy metastáz do pľúc

Šírenie rakoviny do pľúc nie vždy spôsobuje symptómy, ale lekár môže detegovať metastázy pri vykonávaní počítačovej tomografie (CT), pretože bunky zvyčajne tvoria nádory.

Príznaky sú však niekedy prezentované. Môžu zahŕňať najmä:

  • dýchavičnosť;
  • sipot;
  • nepohodlie alebo bolesť v pľúcach;
  • pretrvávajúci kašeľ;
  • vykašliavanie krvi alebo spúta.

To znamená, že v symptomatológii sa metastázy do pľúc podobajú nachladnutiu. Tento stav však vyžaduje liečbu, takže ženy s karcinómom prsníka v štádiu 4 musia byť oznámené svojmu lekárovi o akýchkoľvek nových príznakoch, aj keď sa nezdajú byť závažné.

Symptómy mozgových metastáz

Pacienti s diagnózou HER2-pozitívneho a trojito-negatívneho karcinómu prsníka sú spojené s najvyšším rizikom šírenia rakoviny prsníka do mozgu. Toto sú dva najagresívnejšie podtypy tohto ochorenia.

10 až 15% žien s karcinómom prsníka v 4. štádiu má metastázy v mozgu.

Medzi príznaky patria:

  • bolesť hlavy;
  • problémy s pamäťou;
  • poruchy videnia;
  • kŕčovité záchvaty;
  • problémy s rečou;
  • problémy s rovnováhou;
  • závraty;
  • mŕtvice.

Ak má lekár podozrenie na šírenie rakoviny do mozgu, môže predpísať zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) na potvrdenie jeho predpokladov.

Príznaky metastáz pečene

Rakovina prsníka, ktorá sa rozšírila do pečene, nie je vždy sprevádzaná symptómami.

Lekár môže diagnostikovať pečeňové metastázy vykonaním krvného testu, ktorý hodnotí obsah špecifických enzýmov a proteínov v ňom.

Vo štvrtej fáze sa rakovina prsníka môže šíriť do pečene a lymfatických uzlín.

Ak sa u metastáz pečene objavia príznaky, u pacienta sa môžu vyskytnúť tieto príznaky: t

  • únava a slabosť;
  • nepohodlie a bolesť v hornej časti brucha;
  • strata hmotnosti a zlá chuť do jedla;
  • abdominálna distenzia;
  • horúčka;
  • opuch nôh;
  • zožltnutie kože a očí (žltačka).

Okrem krvných testov, lekár môže použiť vizualizované diagnostické postupy, ako je MRI, CT alebo ultrazvuk na potvrdenie metastáz v pečeni.

Symptómy metastáz do lymfatických uzlín

Lymfatické uzliny sú prvky siete pozostávajúcej z kanálov a žliaz, ktoré sú dôležitou súčasťou imunitného systému tela. Lymfatický systém odfiltruje škodlivé látky z tela a pomáha osobe bojujúcej s infekciami.

Ak sa rakovina šíri, robí to buď cez krvný obeh alebo cez lymfatický systém. Zvyčajne, keď sa rakovina začína vyvíjať v lymfatických uzlinách, stávajú sa pevnejšie a napučiavajú.

Symptómy metastáz do lymfatických uzlín zahŕňajú tvorbu a opuch v nasledujúcich oblastiach tela:

  • pod rukami;
  • v rukách;
  • v hrudnej kosti a kľúčnej kosti.

Ak v dôsledku prítomnosti metastáz spôsobujú lymfatické uzliny nepríjemné príznaky, lekár môže navrhnúť liečbu pacientovi.

Iné príznaky

V štúdii, ktorú uskutočnili americkí vedci v roku 2016, pacienti so 4 stupňami rakoviny prsníka vyjadrili svoju nespokojnosť so symptómami, ktoré obmedzujú ich dennú fyzickú aktivitu. Účastníci zahŕňali depresiu, úzkosť, poruchy spánku, únavu a odrádzanie od symptómov.

Štúdia ukázala, že lekári sa musia zaoberať nielen fyzickými, ale aj emocionálnymi príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri rakovine prsníka 4 stupne.

Na zlepšenie svojho psychického stavu môžu ženy vyskúšať jógu, meditáciu a iné techniky znižujúce stres.

liečba

Liečba štádia 4 rakoviny prsníka zahŕňa chirurgický zákrok, radiačnú (radiačnú) terapiu a chemoterapiu.

Ak lekári pochopia, že štádium 4 už nemožno vyliečiť, sústredia svoje terapeutické úsilie na snahu zmierniť bolestivé a nepríjemné príznaky, aby sa zlepšila kvalita života pacienta.

Ak sú nádory v karcinóme prsníka pozitívne na hormónový receptor, lekári môžu navrhnúť hormonálnu liečbu.

Hormonálna terapia zahŕňa užívanie tamoxifénu, inhibítorov aromatázy a iných liekov na zníženie produkcie estrogénu. Lekári sa snažia potlačiť účinok hormónu na telo, pretože prispieva k progresii rakoviny.

Niekedy, aby sa znížila produkcia estrogénu v tele, lekári vykonajú operáciu na odstránenie vaječníkov (oohorectomy).

Ako súčasť cielenej terapie sa na identifikáciu a poškodenie špecifických rakovinových buniek používajú iné skupiny liekov. Patria sem najmä:

  • monoklonálne protilátky;
  • inhibítory tyrozínkinázy;
  • inhibítory kinázy závislej od cyklínu;
  • Inhibítory PARP.

Pri liečbe kostných metastáz predpisujú lekári bisfosfonáty alebo denosumab, aby sa eliminovala bolesť a znížilo sa riziko ochorenia kostí.

Kedy je potrebné stretnúť sa s lekárom?

Ženy podozrivé z rakoviny prsníka by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Ak žena pozoruje akékoľvek príznaky rakoviny prsníka, musí čo najskôr navštíviť lekára.

Skríningové testy sú rozhodujúce pri včasnom odhalení rakoviny, jej rýchlej a účinnej liečbe.

Skríningové testy zahŕňajú:

  • samočinný test;
  • krvný test;
  • mamografia.
  • genetické testy na zaradenie do rizikovej skupiny.

Pravidelné skríningy sú obzvlášť dôležité pre ženy s určitými genetickými mutáciami, ako aj pre osobnú alebo rodinnú anamnézu rakoviny.

S rakovinou prsníka v štádiu 4 spravidla pacienti už majú tím lekárov poskytujúcich lekársku starostlivosť na liečbu ochorenia a na zmiernenie symptómov. Výskyt nových príznakov by sa však mal okamžite oznámiť špecialistom.

Prognóza prežitia

U pacientov s karcinómom prsníka v štádiu 4 je relatívna miera prežitia počas prvých piatich rokov po stanovení diagnózy 22%. To znamená, že približne každá piata žena žije 5 rokov alebo viac po identifikácii štádia 4 rakoviny.

Je však potrebné pochopiť, že prežitie ovplyvňuje mnoho faktorov, napríklad:

  • subtyp rakoviny prsníka;
  • rýchlosť rastu nádoru;
  • pravdepodobnosť opakovania;
  • vek pacienta;
  • či je rakovina opakovaná;
  • hladiny receptora estrogénu a receptora progesterónu v nádorovom tkanive;
  • Úroveň génu HER2 / neu v nádorovom tkanive;
  • či je nádorové tkanivo trojnásobne negatívne.

HER2 a trojnásobne negatívne nádory sú agresívnejšie a preto sú spojené s horším prežitím.

Lekár, ktorý lieči rakovinu (onkológ), je schopný podať individuálnu prognózu na základe výsledkov testov a anamnézy pacienta.

Ženy v štádiu 4 rakoviny prsníka môžu vyhľadávať podporu u priateľov, rodinných príslušníkov alebo osobitných skupín vytvorených pre ľudí s podobnými problémami.

http://medmaniac.ru/simptomy-4-stadii-raka-molochnoy-zhelezy/

Stupeň 4 Rakovina prsníka

Stupeň 4 rakoviny prsníka sa nazýva bežné alebo metastatické. Ide o najprogresívnejšiu fázu ochorenia, keď proces malignity postihuje vzdialené orgány a tkanivá - kosti, pľúca, pečeň, mozog.

Je ťažké liečiť a má najnepriaznivejšiu prognózu v porovnaní s inými štádiami. Päťročná miera prežitia na 4. stupni rakoviny prsníka je 22%.

Je to však ťažké - neznamená to nemožné: aj v tomto štádiu je možné ochorenie liečiť, lekári Ichilovovho centra rakoviny úspešne vyriešia problém predĺženia života pacienta. Zároveň je potrebné pochopiť, že liečba v takejto situácii bude oveľa intenzívnejšia, energeticky náročnejšia a náročnejšia nielen z fyzického, ale aj psychologického hľadiska. Ale nezúfajte: mnohé ženy v tomto štádiu rakoviny objavili nové charakterové črty:

  • cieľavedomosť
  • vytrvalosť
  • schopnosť prispôsobiť sa.

Psychologická podpora príbuzných a priateľov, dôsledne vysoká úroveň motivácie a kompetentné konanie lekárov sú súčasťou úspechu, ktorý pomôže aj v tých najťažších klinických prípadoch.

Článok Navigácia

Kritériá klasifikácie karcinómu prsníka do štádia IV

Stagingový systém rakoviny prsníka v Ichilove (Izrael, Tel Aviv) je založený na patologickom princípe, keď sa berú do úvahy údaje získané ako výsledok fyzikálneho vyšetrenia, biopsie, metód vizuálnej diagnostiky (mamografia, ultrazvuk, MRI) a chirurgického zákroku, keď nádorové tkanivá a regionálne lymfatické uzliny sa skúmajú pod mikroskopom. Podľa popredných izraelských onkológov je táto metóda oveľa spoľahlivejšia ako klinická inscenácia, berúc do úvahy iba výsledky testov uskutočnených pred operáciou.
Hlavným klasifikačným znakom karcinómu prsníka stupňa 4 je jeho rozšírenie do vzdialených orgánov alebo lymfatických uzlín. Veľkosť nádoru v tomto štádiu už nie je kritická, navyše sa už nemusí nachádzať v mieste primárnej lokalizácie.

Prognóza rakoviny prsníka v štádiu 4

Je štádium 4 rakoviny prsníka trest smrti? Sotva je vhodné položiť otázku v takomto lietadle. Liečba v tomto štádiu je mimoriadne ťažká, je to fakt. Rovnako ako skutočnosť, že pacienti po diagnóze štádia 4 rakoviny prsníka so správne vybranou a nepretržite vykonávanou liečbou môžu žiť roky. Treba poznamenať, že aj v takomto pokročilom štádiu môžu existovať rôzne možnosti vývoja situácie. Existuje mnoho pacientov s izolovanými metastázami do kostí, ktorí pri adekvátnej hormonálnej a lokálnej rádioterapii úspešne bojujú proti svojej chorobe. Pacienti s metastázami v pečeni, pľúcach a najmä v mozgu sú v ťažšej pozícii. Ale tu nie je tak jednoduché. Nedávne pokroky v onkológii môžu predĺžiť život najťažších pacientov.

Etapy liečby

Schéma liečby rakoviny prsníka v štádiu 4 je určená niekoľkými faktormi:

  • lokalizácia metastáz. Pripomeňme, že nádorové bunky v tomto štádiu môžu byť kdekoľvek - najčastejšie to sú kosti, pľúca, pečeň, mozog;
  • aké terapeutické možnosti boli predtým použité;
  • v akom štádiu bola rakovina zistená a či bola vôbec liečená.

Rakovina prsníka na stupni 4 nemôže byť úplne vyliečená, ale môžete výrazne zmierniť stav pacienta a predĺžiť jej život. Liečba v tomto štádiu je celoživotného charakteru a zahŕňa systémovú liekovú terapiu (hormonálna terapia, chemoterapia, cielená terapia v rôznych kombináciách) a menej často lokálna terapia (chirurgia, rádioterapia). Pozitívnym výsledkom liečby rakoviny v izraelskom štádiu 4 je zníženie veľkosti alebo spomalenie rastu nádoru, zmiernenie onkologických príznakov av dlhodobom horizonte predĺženie života pacienta.

chemoterapia

Chemoterapia ako súčasť systémovej liečby štádia 4 rakoviny prsníka sa používa u žien s nádormi negatívnymi na hormóny. Cytotoxické liečivá sa podávajú intravenózne alebo orálne. Špecifická schéma chemoterapie je určená typom a veľkosťou nádoru, stavom receptora, stupňom zapojenia do patologického procesu lymfatických uzlín. Nasledujúce lieky sa používajú v štádiu 4 karcinómu prsníka:

  • docetaxel
  • paclitaxel
  • Cisplatina, karboplatina
  • Vinorelbín (Navelin)
  • Xeloda
  • Doxil
  • Gemzar
  • Iksempra
  • Abraksane
  • Galavit

Hormonálna terapia

U žien s karcinómom pozitívnym na hormóny (estrogén alebo progesterón-pozitívny) sa pri liečbe rakoviny prsníka štvrtého stupňa užíva Tamoxifen (blokuje väzbu estrogénu na receptory rakovinových buniek) alebo inhibítory aromatázy (potláča sekréciu pohlavných hormónov). Títo sú menovaní spravidla v období po menopauze a sú braní spolu s cieľovými liekmi (Ibrance, Afinitor). Ženy, ktoré nedosiahli menopauzu, užívajú Tamoxifen. Pretože hormonálna terapia vyžaduje niekoľko mesiacov na to, aby bol jej účinok skutočne zrejmý, v štádiu 4 rakoviny prsníka, keď má pacient vážne problémy spojené s metastázami (napríklad asfyxiou), liečba sa zvyčajne začína chemoterapiou. U žien s hormonálne negatívnym karcinómom prsníka (keď rakovinové bunky neobsahujú receptory estrogénu a progesterónu) je hormonálna liečba neúčinná.

Cielená terapia

Táto metóda sa považuje za účinnejšiu a bezpečnejšiu ako chemoterapia. V Ichilovovom centre sa používa u žien s HER2-pozitívnym karcinómom (t.j. so zvýšeným obsahom HER2 génu). Cielené liečivá (Herceptin, Pireet, Cadcile) zvýrazňujú účinok na rakovinové bunky bez poškodenia normálneho tkaniva a vďaka tomu majú menej výrazné vedľajšie účinky ako chemoterapeutiká. Sú to monoklonálne protilátky a viažu sa na HER2-neu receptory rakovinových buniek, blokujú rast a vývoj nádoru a pomáhajú znižovať jeho veľkosť. Ďalší cielený liek Bevacizumab zabraňuje tvorbe krvných ciev, ktoré kŕmia nádor, ktorý ho zbavuje všetkých živín.

Stupeň 4 rakoviny prsníka Chirurgia

Chirurgický zákrok nie je metódou voľby pre karcinóm prsníka stupňa 4, ktorý sa rozšíril do vzdialených orgánov, ale v niektorých prípadoch sa používa na spomalenie nádorových metastáz, prevenciu exacerbácie alebo zmiernenie symptómov ďalšieho vývoja ochorenia. Príklady situácií, keď je chirurgia vhodná pre štádium 4 karcinómu prsníka:

  • keď nádor spôsobuje otvorenú ranu na prsníku (alebo hrudníku);
  • eliminovať bodové metastázy v rôznych častiach tela (napríklad v mozgu);
  • keď nádor alebo jeho metastázy spôsobujú kompresiu miechy;
  • na odstránenie blokády pečene;
  • pre úľavu od silnej bolesti.

Radiačná terapia

Röntgenové žiarenie alebo akýkoľvek iný typ žiarenia sa používa ako nástroj radiačnej terapie na usmrtenie rakovinových buniek a zníženie veľkosti nádoru. Podobne ako chirurgický zákrok, radiačná terapia môže byť použitá v štádiu 4 rakoviny prsníka ako metóda lokálnej terapie, ktorá ničí rakovinové bunky v špecifickej oblasti tela a pomáha predchádzať komplikáciám alebo zmierniť stav pacienta. Situácie, v ktorých je možné použiť radiačnú terapiu, sú identické s tými, ktoré sa používajú pri chirurgických zákrokoch, iba s jedným prídavkom - táto metóda pomáha predchádzať zlomeninám kostí, keď sa rakovinové bunky šíria do kostného tkaniva. Existujú dva typy rádioterapie:

  • externý diaľkový ovládač, keď je zdroj žiarenia umiestnený mimo tela;
  • vnútorná (brachyterapia), keď je zdroj žiarenia na krátku dobu umiestnený vnútri tela.

Opakovanie karcinómu prsníka

V tomto štádiu rakoviny prsníka je vysoká pravdepodobnosť jeho recidívy (recidívy), keď pozitívna dynamika ustúpi do fázy exacerbácie ochorenia. Opakovanie môže byť lokálne (keď sa nádor znovu vyvíja v tej istej prsnej žľaze alebo v oblasti jazvy v mieste mastektómie), regionálnej (v blízkych lymfatických uzlinách) alebo na diaľku. Nádor, ktorý sa nachádza v druhom prsníku, sa nepovažuje za rekurentný, ale za nezávislý nádor, ktorý vyžaduje individuálnu liečbu. Lokálna a regionálna recidivujúca rakovina sa lieči pomocou chirurgického zákroku a metód systémovej terapie. Pre štádium 4 rakoviny prsníka je charakteristická vzdialená recidíva. V tomto prípade sa pozornosť sústreďuje na systémovú terapiu: chemoterapiu, cielenú a hormonálnu liečbu.

Prognóza pravdepodobnosť progresie rakoviny

Ako dlho môže trvať remisná perióda (časový interval medzi chirurgickým odstránením nádoru a vzdialenou recidívou rakoviny) je jednou z najčastejších otázok u pacientov s karcinómom prsníka štádia 4. Odpoveď na ňu závisí od viacerých súvisiacich faktorov.

  • Po prvé, nádory môžu mať rôzne rastové tendencie. Pomaly rastúce nádory znamenajú dlhšiu remisiu a dlhovekosť.
  • Po druhé, vek je dôležitý. U mladších pacientov je rakovina zvyčajne agresívnejšia a odolnejšia voči liečbe.
  • Po tretie, lokalizácia metastáz hrá dôležitú úlohu. Metastázy do kostného alebo lymfatického tkaniva sú prognosticky sľubnejšou možnosťou liečby ako poškodenie pľúc, pečene a najmä mozgu.

Náklady na liečbu rakoviny prsníka

Nižšie je tabuľka, v ktorej nájdete ceny niektorých typov diagnózy a liečby štádia 4 karcinómu prsníka v Ichilovovom centre rakoviny.

http://oncocenter-ichilov.com/lechenie-raka-molochnoi-zhelezi-v-izraile/4-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/

Prečítajte Si Viac O Sarkóm

family:
ilustrácie:
GKO: (iba fotografia)
Charakteristika formulára:
Červená kniha územia Stavropolu
Stručný opis. Rastlinná trvalka so slabými, ležiacimi stonkami až 10 cm dlhou.
Papilómy sú benígne rasty, ktorých vzhľad spôsobuje zodpovedajúci vírus. Aktivuje sa na pozadí oslabenej imunity, pričom berie určité lieky, exacerbuje chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Uteroidné myómy sú benígny nádor, ktorý je tvorený spojivovým tkanivom a svalovými vláknami, ktorý sa vyznačuje výskytom výrazných klinických príznakov (bolesť, krvácanie), ktoré významne ovplyvňujú kvalitu života ženy.
Paliatívna liečba zahŕňa užívanie silných liekov proti bolesti, ktoré pomáhajú zmierniť stav pacienta. Onkologické lieky proti bolesti sa líšia od tých, ktoré sa ukázali zdravým ľuďom.