Pečeňové metastázy sú sekundárne nádory, ktoré sa prenášajú krvou a lymfou do pečene. Pečeňové metastatické bunky môžu migrovať z pľúc, gastrointestinálneho traktu, prsných žliaz a iných orgánov.

Pečeň má špeciálny systém zásobovania krvou: okrem arteriálnej krvi prúdi venózna krv cez systém portálnej žily, tento orgán je zodpovedný za čistenie tela toxínov prítomných v krvnom obehu. Tieto vlastnosti robia pečeň najzraniteľnejšou voči výskytu rôznych zhubných nádorov.

Priemerná dĺžka života

Prognóza života na výskyt metastáz v pečeni závisí od niekoľkých podmienok. Patrí medzi ne:

  • z hľadiska diagnózy a typu liečby malígnych novotvarov;
  • charakter rastu nádoru (expanzívna / infiltrácia);
  • počet vytvorených metastáz;
  • veľkosť zhubných novotvarov;
  • oblasť lézií orgánov (jeden / dva laloky);
  • možného rastu metastáz v tkanivách a orgánoch obklopujúcich pečeň;
  • vytvorenie vláknitej kapsuly okolo nádorov;
  • poškodenie krvných ciev pečene;
  • možnosť relapsu v prvých dvoch rokoch po ukončení liečby atď.

Pacienti sa zvyčajne zaujímajú o to, koľko ľudí žije s pečeňovými metastázami. To je dané profesionalitou ošetrujúceho lekára a štádiom, v ktorom bola choroba zistená.

Životnosť sa zvyšuje aj vtedy, ak má pacient skôr jedno a nie viacpočetné nádory.

Pre každú prognózu je individuálna a je založená na:

  • individuálne vlastnosti organizmu;
  • age;
  • podlaha;
  • genetická predispozícia.

Ako účinná je liečba?

Existuje niekoľko typov liečby zhubných nádorov:

  • chirurgický zákrok;
  • chemoterapie;
  • kombinovaná liečba;
  • rádiofrekvenčná termodestruktúra (deštrukcia nádorových buniek vysokými teplotami);
  • kryodestrukcia (deštrukcia nádorových buniek pod vplyvom nízkych teplôt);
  • zavedenie etylalkoholu do nádoru;
  • radiačná terapia;
  • hormonálnej terapie.

Liečba zhubných nádorov zahŕňa tri štádiá:

  • Stupeň 1: liečebná (liečebná) liečba. V tomto štádiu maximálna možná dávka liekov a chirurgia;
  • Stupeň 2: onkologicky špecifická liečba. V tomto štádiu je liečba pečeňových metastáz zameraná na zvýšenie života pacienta, na prevenciu šírenia nádorov a recidív;
  • Stupeň 3: symptomatická liečba. Táto liečba pomáha eliminovať reziduálne symptómy ochorenia.

Liečba je hlavným faktorom určujúcim, ako dlho bude človek žiť, preto je dôležité obrátiť sa na dobrého špecialistu, ktorý si zvolí účinný priebeh liečby na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Odkiaľ pochádzajú pečeňové metastázy a aké sú?

Pečeňové metastázy sú výsledkom migrácie nádorových buniek z pľúc, žalúdka, čriev, prsných žliaz u žien a ďalších orgánov a tkanív spolu s prietokom krvi. Existuje niekoľko typov metastáz:

Ďalší priebeh a závažnosť nádorového procesu závisí od typu neoplaziem a oblasti lézie.

Príčiny sekundárnych neoplaziem

K výskytu sekundárnych metastáz prispieva niekoľko dôvodov:

  • chronické ochorenia: v čase exacerbácie ochorenia sa môže benígny nádor stať malígnym nádorom, ktorý nakoniec povedie k vzniku metastáz;
  • pôsobenie karcinogénnych faktorov: chemické, biologické, fyzikálne karcinogény môžu spôsobiť mutácie zdravých buniek v tele a ich transformáciu na malígne neoplazmy;
  • mechanické poranenia: rôzne poranenia sú tiež schopné aktivovať proces rastu nádoru;
  • chirurgia: v niektorých prípadoch môže chirurgický zákrok prispieť k výskytu metastáz, preto je veľmi dôležité starostlivo preštudovať pacientovu anamnézu, správne určiť štádium nádorového procesu a vyhodnotiť riziká pred vykonaním operácie.

Solitárne neoplazmy

Solitárny typ metastáz sa vyskytuje z jedného ohniska a je najvhodnejší na liečbu. Solitárna metastáza v pečeni má najčastejšie hematogénny pôvod (zaznamenaný v pečeni s krvou), ľubovoľný priemer a vykazuje najmenšiu agresivitu s rastom.

Jednotlivé metastázy

Takéto metastázy majú od 2 do 10 ohnisiek tvorby v pečeni alebo v susedných orgánoch. Tento typ metastáz je liečiteľný, účinnosť regenerácie závisí od oblasti postihnutého tkaniva.

Viacnásobné metastázy

Viacnásobné metastázy v pečeni sú charakterizované veľkým (viac ako 10) počtom foci a sú ťažšie liečiteľné. Prognózu priaznivého výsledku pre tento typ metastáz možno znížiť o 25-35%.

Môžu existovať metastázy bez primárnej lézie

Metastázy - sekundárne nádory, ktoré sú charakteristickým znakom malígnych nádorov. Tieto nádory sa vyvíjajú na základe benígnych (primárnych) neoplaziem.

Prítomnosť primárneho nádorového zamerania v živote je presne určená len u 25% pacientov a pri 20% je sotva možné zistiť aj pri pitve.

príznaky

Existujú rôzne príznaky prítomnosti metastáz v pečeni, medzi ktoré patria:

  • strata chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • všeobecná slabosť;
  • chuť horkosti v ústach a žltej farby jazyka, ktoré sa objavujú ako dôsledok porušenia odtoku žlče;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu;
  • kŕčové žily v bruchu počas všeobecného vyšetrenia;
  • žltnutie kože;
  • prítomnosť miesta nádoru pri palpácii (palpácia), atď.

Okrem týchto príznakov sa môžu vyskytnúť zmeny vo všeobecnej analýze (inhibícia hematopoetických výhonkov) a biochemická analýza (zvýšenie hladiny bilirubínu, vzorky pečene) krvi, gastrointestinálne krvácanie.

Známky na ultrazvuku

Dobrý špecialista je schopný identifikovať metastázy v pečeni na ultrazvuku. V tomto prípade môžete opísať umiestnenie nádoru, jeho priemer a tvar. Pod kontrolou ultrazvuku sa často uskutočňuje punkcia pečene a biopsia, aby sa potvrdila povaha novotvaru.

Okrem ultrazvuku sa CT a MRI používajú na diagnostiku, ktoré poskytujú možnosť vidieť „kúsok“ nádoru a zistiť, či sa krvné cievy v tele podieľajú na procese.

Ultrazvukové vyšetrenie v kombinácii s inými metódami nám umožňuje určiť presnú povahu novotvarov (primárne / sekundárne) a možné štádium nádorového procesu.

jedlo

Výživa hrá dôležitú úlohu v pečeňových metastázach. Je potrebné vedieť, že niektoré produkty sú karcinogénne a môžu aktivovať proces rastu nádoru.

Musím dodržiavať diétu?

Zvlášť dôležitá je diéta pre pečeňové metastázy. Najprv musíte vylúčiť produkty z vašej stravy:

  • z reštaurácií rýchleho občerstvenia;
  • varené vyprážaním v oleji a vysokým obsahom tuku;

Musíte tiež opustiť sýtené nápoje, chipsy a iné produkty s karcinogénnym účinkom. Nie je potrebné jesť ťažké potraviny (najmä červené mäso) a alkohol, pretože to dáva veľkú záťaž na pečeň.

Vzorové menu

Menu pre metastázy v pľúcach a pečeni má svoje vlastné charakteristiky.

U pacientov s rakovinou bude užitočné použiť:

  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • obilniny;
  • voda;
  • Diétne mäso (kurča / morka), dusené;
  • chudé ryby;

Stojí za to odmietnuť:

  • nápoje obsahujúce kofeín (káva; čaj);
  • Prírodné šťavy;
  • výrobky z múky a pečivo so smotanou;
  • z iných predtým uvedených výrobkov.

Dodržiavanie diéty poskytne príležitosť na prevenciu vzniku nových malígnych nádorov a na predĺženie života pacienta.

Môže byť metastatická rakovina pečene vyliečená?

Mnohí pacienti sa obávajú, či je možné liečiť pečeňové metastázy. Moderné metódy liečby poskytujú lekárom príležitosť.

Najúčinnejšou liečbou je intraarteriálna chemoembolizácia (CE). Spôsob zaisťuje prenos liečiv do nádoru cez arteriálny katéter. Tým sa zastaví dodávanie kyslíka a živín do nádorových buniek.

Pri tejto metóde pacienti nemajú väčšinu vedľajších účinkov charakteristických pre nádorovú terapiu.

Ako sa liečiť?

Okrem CE existujú aj iné spôsoby liečby, medzi ktoré patrí chemoterapia a resekcia nádorov.

chemoterapia

Chemoterapia metastáz je účinnou a overenou metódou liečby. Je založený na použití liekov (cytostatík), ktoré obsahujú toxíny zamerané na ničenie nádorových buniek.

Chemoterapia má množstvo vedľajších účinkov:

  • vypadávanie vlasov;
  • supresiu kostnej drene;
  • skreslenie chuti do jedla a strata citlivosti na chuť;
  • enuréza a iné

Táto metóda má silný účinok na telo, čo môže viesť k všeobecnému vyčerpaniu.

Odstránenie nádorov (resekcia)

Odstránenie metastáz je ďalšou metódou boja proti malígnym novotvarom. Resekcia pečene pre metastázy sa zvyčajne uskutočňuje v spojení s inými metódami liečby a vyžaduje opatrnosť, pretože môže spôsobiť vznik nových nádorových buniek.

http://pechenka.online/pechen/rp/metastazy-v-pecheni.html

Ako identifikovať a liečiť metastázy v pečeni?

Metastázy v pečeni sú pomerne časté, pretože orgán má bohatú cievnu sieť a intenzívny krvný obeh. Viac ako 1,5 litra krvi prechádza pečeňou za minútu, takže riziko šírenia metastáz hematogénnym spôsobom je pomerne veľké.

Podľa ICD je kód tohto ochorenia C78.7 (sekundárny malígny neoplazmus pečene). Najmä často rakovina prsnej žľazy a pankreasu, pľúc atď. Metastázuje do pečene.

Existujú rôzne klasifikácie pečeňových metastáz.

  1. Podľa miesta sú pečeňové metastázy rozdelené na bilobarny (postihujúce 2 laloky orgánu) a rovnomerný lobar (postihujúci 1 lalok).
  2. V závislosti na kvantitatívnych ukazovateľoch sú metastatické tumory pečene mnohonásobné (desiatky nádorových uzlín) alebo jednorazové (keď sú 2-3 uzliny).

Foto pečeňových metastáz

dôvody

Tvorba metastatických ohnísk v pečeni sa vyskytuje v súvislosti so skríningom rakovinových buniek v obehovom systéme.

Ak sú metastázy v pečeňových štruktúrach vzdialené, potom to znamená zanedbávanie procesu rakoviny, ktorý už dosiahol štádium 4. V tejto situácii sú šance na vyliečenie prakticky neprítomné.

Príčinou metastatických nádorov v tkanivách pečene sú zvyčajne primárne malígne nádory, lokalizované v štruktúrach ako:

S rakovinou pečene 4 stupne

Je ťažké liečiť akýkoľvek zhubný nádor pečene, najmä v neskorších štádiách.

Pre stupeň 4 malígneho procesu v tkanivách pečene je charakteristická ireverzibilita, to znamená, že nie je možné úplne vyliečiť takúto onkológiu, pretože tvorba rastie nekontrolovateľne a onkocyty sa aktívne šíria po celom tele.

Ide o mimoriadne nebezpečnú chorobu s vysokým rizikom úmrtia.

Pečeň postihnutá nádormi môže kedykoľvek odmietnuť. Štvrtý stupeň renálnej onkológie sa jasne prejavuje. Znepokojený intenzívnou bolesťou a prejavmi zlyhania pečene.

Nádory pankreasu

Najdôležitejším tráviacim orgánom je pankreas. Keď onkopatológia ovplyvňuje jej štruktúry, metastázy sa šíria hlavne do pečene, pľúc a obličiek.

Dôvodom tejto metastázy je úzky funkčno-anatomický vzťah medzi týmito orgánmi. Tam je dokonca špeciálny koncept - vytvorenie hepatopancreatoduodenálnej zóny.

Medzi ne patria novotvary pečene, žlčníka a pankreasu, dvanástnika a žlčových ciest. Metastázy pečene v nádoroch pankreasu začínajú v štádiu 4.

Rakovina slepého čreva a konečníka

Rakovina hrubého čreva a konečníka sa často odstraňuje a v raných štádiách patológie sa môže podobať na poruchu gastrointestinálneho traktu.

Zvláštnosťou tejto onkológie je jej charakteristická schopnosť metastázovať prevažne do pečene.

Prežitie pri kolorektálnom karcinóme s pečeňovými metastázami je približne 35%.

Hoci konečné predpovede závisia od stupňa metastatického poškodenia pečeňových štruktúr.

Bez primárneho zamerania

Metastázy bez identifikovaného materského nádoru nie sú zriedkavé. Pomerne často sa v pečeni zistia podobné metastatické formácie, kde sa metastázujú z mliečnych železných tkanív alebo orgánov gastrointestinálneho traktu.

Takéto metastázy sa tiež prejavujú nie okamžite, ale iba v posledných štádiách onkológie. Obvykle sa takéto metastázy zisťujú počítačovou alebo ultrazvukovou diagnózou a liečia sa resekciou s predoperačnou chemoterapiou.

Symptómy pečeňových metastáz

Klinický obraz renálnych metastáz je rôzny. Pacienti pozorujú:

  • Znížený výkon;
  • Chronická slabosť;
  • Syndróm zvracania na zvracanie;
  • Prítomnosť pavúčích žíl;
  • Zemitý odtieň kože;
  • Tachykardické prejavy;
  • hypertermia;
  • ascites;
  • žltačka;
  • Venózne problémy atď.

diagnostika

Na identifikáciu pečeňových metastáz sa používajú špeciálne funkčné testy. Ultrazvuk je tiež veľmi informatívny, ale kontrastne rozšírená špirálová počítačová tomografia je oveľa významnejšia.

Konečné potvrdenie diagnózy je možné pri biopsii pečene.

Odber vzoriek biopsiou sa však odporúča pomocou ultrazvuku alebo počítačovej tomografie. Okrem toho, röntgenové vyšetrenie žlčových ciest a pečene.

Ako vyliečiť?

Prístup k liečbe metastáz je určený stupňom šírenia sekundárnych malígnych nádorov. Niekedy resekcia môže významne predĺžiť život pacienta, aj keď je často nemožné dosiahnuť konečný pôrod z onkológie týmto spôsobom.

Video o liečbe metastáz v pečeni:

resekcia

Metastatické lézie sa líšia skôr pomalým rastom. V približne 5-12% prípadov s podobnou diagnózou je povolená resekcia postihnutej oblasti. Tento spôsob liečby sa preukáže, ak je počet metastáz v tkanivách pečene malý (nepresahuje 4).

Zvyčajne sa v procese resekcie vykonáva segmentektómia alebo lobektómia.

Podľa štatistických údajov sa po resekcii metastáz v pečeni pozoruje recidíva metastáz u približne 42 - 44% pacientov s rakovinou.

Zvýšená pravdepodobnosť opakovaného výskytu metastatických lézií nastáva, keď sú metastázy lokalizované v oboch lalokoch a počas resekcie nie je možné ustúpiť v dostatočnej vzdialenosti od nádoru.

Radioembolizatsiya

Táto technika je pomerne komplikovaná technika liečby. Zahŕňa expozíciu metastatickému nádoru pečene ožiarením rádioaktívnym ytriom (90), ktoré sa dodáva cez špeciálne mikrosféry.

Niekedy sa ožarovanie vykonáva metódou brachyterapie, keď sa zdroj žiarenia nachádza vo vnútri postihnutého orgánu. Zvyčajne sa zdroj žiarenia dočasne implantuje do tkaniva a po operácii sa odstráni späť.

chemoterapia

Chemoterapeutický účinok vedie k zastaveniu rastu nádoru u približne 20% pacientov s rakovinou a približne polovica všetkých pacientov zaznamenáva výrazné zlepšenie celkovej pohody.

Nádory pečene sa spravidla živia krvou pochádzajúcou z pečeňovej tepny, preto sa cytostatické protinádorové lieky často injektujú priamo do nádoru pomocou katétra.

Najčastejším použitím pri renálnych metastatických léziách je floxuridín. Tento liek sa podáva pacientovi s rakovinou so špeciálne nainštalovaným infúzorom počas 2 týždňov.

Diétne jedlá

Základom výživy v pečeňových metastázach sú zásady zdravej výživy. Jedlo by malo byť ľahké a nepreťažovať pečeň.

Častejšie odborníci odporúčajú stredomorskú stravu, ktorá netrpí štruktúrou pečene a pomáha im riešiť patológiu.

  • Štyri jedlá;
  • Malé porcie;
  • Jedzte surovú zeleninu často;
  • Jedzte naklíčené zrná;
  • Vyžaduje sa v čerstvých šťavách;
  • Preferovaný spôsob varenia je varenie v pare;
  • Ryby alebo mäso s nízkym obsahom tuku je povolené, ale len v malom objeme;
  • Jedzte fermentované mliečne výrobky denne;
  • Odporúčané ľahké zeleninové polievky, tekuté cereálie, ľanové semienko a olivový olej.

Je kategoricky vylúčené používanie akýchkoľvek alkoholických a tukových potravín, uhoriek a konzervovaných potravín, potravinárskych prídavných látok a sódy, čokolády a koláčov, pečených, údených atď.

recenzia

irina:

Otec má rakovinu. Lekári doslova ohromení, povedal, že nič nemôže pomôcť. Viac ako 20 rokov trpel chronickou sinusitídou, v dôsledku čoho sa v nose vytvoril nádor. V tom čase lekári uisťovali, že všetko bude v poriadku, najnovšie vybavenie, znalí odborníci a to všetko. Po rádioterapii sa dospelo k záveru, že nádor úplne ustúpil. Ale čoskoro lymfatické uzliny začali rásť na krku, podľa analýzy odhalil mimo bilirubínu a metastázy boli nájdené v pečeni. Hľadáme možnosti liečby, ktoré sú optimálne a efektívne práve pre náš prípad a dúfame v to najlepšie.

victor:

Bohužiaľ, rakovina vždy prichádza neočakávane. Dostal som rakovinu pankreasu s metastázami pečene. Najprv ma lekári poslali v jasnom texte, aby zomreli, predpokladali, že zostali 3 mesiace. Je to 8 mesiacov, sedím na chemoterapii, ale drogy si kupujeme sami. Oncomarkers po prvých troch kurzoch klesol z 85,000 na 640. To je dobrá správa. Hlavná vec je trvať na biopsii, aby bolo všetko jasné s výhľadom na nádor. Potom bude liečba ľahšie vybrať si právo, ako v mojom prípade.

Priemerná dĺžka života pečeňových metastáz

Pacienti s rakovinou zomierajú dosť často rok po zistení pečeňových metastáz.

http://gidmed.com/onkologiya/oslozhneniya/metastazy-v-pecheni.html

Priemerná dĺžka života pečeňových metastáz

Primárna rakovina pečene je veľmi zriedkavá - menej ako 10%. V 90% prípadov je rakovina pečene metastatická z iných orgánov. Výnimkou sú africké krajiny, kde vysoký podiel primárnej rakoviny pečene je spôsobený hepatitídou a inými infekciami. Je charakteristické, že muži vyvíjajú rakovinu pečene 2 krát častejšie ako ženy.

Lokalizácia metastáz z rôznych orgánov, na prvom mieste je pečeň. To sa deje v dôsledku hojného krvného obehu v orgáne, veľkého množstva úzkych kapilár, kde sa rakovinové bunky usadzujú.

Metastázy v pečeni významne znižujú dĺžku života, takže je zmysluplnejšie hovoriť o metastázach pečene.

Vedúce kliniky v zahraničí

Príznaky a prvé príznaky metastáz v pečeni

Veľký problém je, že rakovina pečene je často zistená v neskorších štádiách ochorenia. V priemere pacienti vyhľadávajú pomoc 3 mesiace po objavení sa prvých príznakov ochorenia.

Hlavné sťažnosti (75%) sú tieto:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • nechutenstvo;
  • tmavý moč, ľahké výkaly;
  • ascites;
  • bolesť v pravej hypochondriu alebo bruchu.

Takéto príznaky sú menej často uvádzané:

  • slabosť, únava, letargia;
  • žltačka;
  • vysoká horúčka;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • hnačka;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • krvácanie z nosa;
  • rozvoj edému.

Objektívnym znakom ochorenia pečene je jeho zvýšenie (hepatomegália). Dolná hranica pečene je znížená o 5-10 cm, horná - stúpa na úroveň štvrtého rebra. Pri prehmataní je pečeň tvrdá, hustá, cíti sa ako kameň, zvyčajne s hladkým povrchom a ostrým nábežným okrajom. Nádory často stláčajú vetvy portálnej žily, preto sa vyvíja portálna hypertenzia, zvyšuje sa slezina, niekedy sa rozširujú žily pažeráka.

Bolesť v pravej hypochondriu je spôsobená rýchlym zväčšením pečene a rozťahovaním kapsuly orgánových glissonov, pozdĺž ktorej prechádza mnoho nervov. Najprv je bolesť pravidelná, objavuje sa pri chôdzi, fyzickej námahe. Neskôr sa stáva konštantnou miernou intenzitou. V pravej hypochondriu sa nezdá, že by prechádzalo pocity ťažkosti.

Žltačka sa zaznamenáva v 50% prípadov, ale zvyčajne sa tento príznak nevyjadruje. Príčinou mechanického poranenia pečene je zvýšenie nádoru, a keďže sa lúče pečene nemôžu natiahnuť, sú roztrhnuté z napätia. Avšak žltačka nie je kritériom na posúdenie stavu orgánu.

Ascites (abdominálne kvapky) sa vyskytuje v dôsledku tlaku na portálnej žile, ktorá je zväčšená v pečeni. V dôsledku zvýšeného tlaku v brušných žilách časť krvnej plazmy uniká cez cievnu stenu do brušnej dutiny. Krvné a rakovinové bunky, zatiaľ čo zostávajú v krvnom riečišti.

Teplota u väčšiny pacientov stúpa, ale sťažnosti na hypertermiu nie vždy ukazujú. To sa deje v dôsledku mierneho zvýšenia teploty - len o 0,5-1 ° C. Teplota stúpa v dôsledku porušenia čistiacej funkcie pečene a intoxikácie tela.

Aká je prítomnosť metastáz v pečeni?

Pečeň je rafinéria tela, cez ňu sa filtruje krv a tu sa dezinfikuje produkt rozkladu bielkovín, čpavku. Pečeň produkuje veľa vitamínov, albumínu a globulínov, v ňom sa vytvára glukóza - hlavný zdroj energie pre ľudí. Nakoniec pečeň produkuje žlč, dôležitý enzým trávenia potravy. Bez pečene človek neprežije ani niekoľko minút.

Hlavný problém metastáz spočíva v tom, že chirurgický spôsob liečby a chemoterapia sú neúčinné. Chemoterapia nie je účinná, pretože pečeň vykonáva čistiace a dezinfekčné funkcie.

Chirurgické liečebné metódy majú väčší účinok, ale operácie sa vykonávajú len v prítomnosti jednotlivých nádorov. Ak je ovplyvnená celá pečeň, spochybňuje sa účelnosť zásahu.

To všetko vedie k tomu, že rakovina pečene často končí smrťou.

Čo by sa malo preskúmať?

Všetky vyšetrenia sú naplánované na konzultáciu so svojím lekárom. Konzultácie budú musieť prejsť niekoľkými (s vedúcim oddelenia, terapeutom atď.).

Pretože pečeň ovplyvnená metastázami mení svoju konzistenciu, je potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Toto nie je najinformatívnejšia metóda výskumu, ale je predpísaná prvá kvôli nízkej traume.

Ako markery sa používa rádioaktívny jód alebo zlato. Rádioaktívny prvok je nesený erytrocytmi. Povaha ich pohybu a odchýlky od normy umožňujú aj metastázovanie, ktoré sa neprejavilo.

Je potrebné použiť, pretože metóda umožňuje získať obraz pečene po vrstve. Na základe zobrazenia magnetickou rezonanciou môžete urobiť 3D portrét pečene. Na zlepšenie účinku osoby môže vstupovať rádioizotopy.

V závažných prípadoch sa laparoskopia vykonáva biopsiou nádoru alebo angiografickým vyšetrením. Ak to neposkytuje presné informácie o stave pečene, predpíše sa diagnostická laparotómia.

Poprední odborníci kliník v zahraničí

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Aké testy budú musieť prejsť?

Pacient musí prejsť sérií testov, ktoré poskytnú podrobné informácie o stave pečene:

  • úplný krvný obraz;
  • rozbor moču;
  • Wassermanova reakcia;
  • detekciu protilátok proti HIV;
  • definícia austrálskeho antigénu;
  • detekciu replikácie vírusu hepatitídy;
  • reakcia na protilátky proti hepatitíde všetkých typov;
  • výskum moču podľa Zimnitského metódy;
  • biochemická analýza krvi bilirubínu, proteínu, pomeru A / G, ALT, AST, draslíka, sodíka, kreatinínu, močoviny, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy;
  • testovanie cukru v krvi;
  • biochemická koagulografia;
  • histologické vyšetrenie punkcie pečene;
  • meranie nádorových markerov krvi.

Okrem toho sa stanoví krvný typ a Rh faktor. Kompletný krvný obraz sa odoberá najmenej 5-krát - pred liečbou, počas liečby a po nej. Okrem toho sa vykonáva všeobecná analýza raz týždenne počas chemoterapie. Taktiež sa vykoná 3-krát všeobecný test moču (pred, počas, po liečbe).

Účelnosť liečby

Napriek zdanlivej beznádejnosti je uskutočniteľnosť liečby. Päťročné prežitie je pomerne nízke - len asi 5-10% a väčšina pacientov nežije až jeden rok.

V praxi však miera prežitia vyzerá ako lievik, 10% mužov a 15% žien žije v prvom roku, ale po prvom roku je miera prežitia už 50%. Do 5 rokov žije 5% mužov a 7% žien.

Ak pacient prežije do prvého roka, potom jeho šance na život 5 rokov po chorobe výrazne zvýšiť. Samozrejme, že šance závisia nielen od náhody, ale aj od stavu organizmu, veku, postoja osoby k liečbe, ako aj od jeho finančných prostriedkov.

Najlepšia liečba metastáz v pečeni

Jedinou skutočne optimálnou liečbou je operácia. Radiačná terapia primárnej rakoviny a metastáz sa nevykonáva. Chemoterapia ako nezávislá metóda liečby sa nepoužíva, používa sa až po chirurgickej liečbe.

Chirurgický zákrok na pečeni je komplikovaný zákrok, kvôli hojnému prekrveniu, hemostáza sa musí vykonávať veľmi starostlivo. Na druhej strane, pečeň má veľkú regeneračnú schopnosť, ktorá pomáha v pooperačnom období.

Na liečbu rakoviny pečene sa používajú nasledujúce operácie:

  • atypická ekonomická resekcia pečene;
  • resekciu pečeňového segmentu;
  • bisegmentálna resekcia;
  • segmentektomie;
  • hemihepatektomii;
  • rozšírená hemihepatektómia;
  • hepatogastropancreatoduodenálna resekcia;
  • transplantácii pečene.

Aké faktory ovplyvňujú priemernú dĺžku života v metastázach v pečeni?

Životnosť ovplyvňujú nasledujúce faktory:

  • štádium rakoviny;
  • umiestnenie nádoru;
  • veľkosť lézie tela;
  • závažnosť patológie;
  • imunita pacienta;
  • včasné odhalenie patológie;
  • metódy liečby, ich účinnosť;
  • prítomnosť sprievodných ochorení;
  • emocionálna stabilita, psychika pacienta.

Prvým účinkom je prítomnosť sprievodných metastáz. Pretože rakovina pečene je metastatické ochorenie, nádory sa nachádzajú v pľúcach, mozgu a ďalších orgánoch. Okrem toho pohlavie a vek pacienta ovplyvňujú priemernú dĺžku života.

Miera prežitia žien je vyššia ako u mužov. Do prvého roka po diagnostike prežije iba 10–13% mužov a 13–17% žien. Do 3 rokov žije 6–9% mužov a 10–14% žien. A do 5 rokov - 4,5-7% mužov a 10-13% žien.

Vo fáze 1 je ročná miera prežitia žien okolo 80% a päťročná je približne 50%, v štádiu 2 - 20%, resp. 17%, v stupni 3 - 21% a 13%, v štádiu 4 - 18% a 16%. U mužov je miera prežitia o niečo nižšia. V štádiu 2 - 15% a 11%, v štádiu 3 - 11% a 5%, v štádiu 4 - 9% a 5%.

Prežitie závisí nielen od veku. Ročná miera prežitia pre ľudí vo veku 40-49 rokov je 20-25%, pre ľudí vo veku 50-69 rokov - 10-16%, a pre ľudí nad 70 rokov - 13-14%.

Ako dlho títo pacienti žijú a ako predĺžiť život?

Priemerná dĺžka života s diagnózou je 12-18 mesiacov. Treba však chápať, že priemerné štatistiky pre konkrétny prípad majú málo užitočných informácií z niekoľkých dôvodov:

  1. Niektorí ľudia žijú nie viac ako niekoľko mesiacov alebo dokonca týždňov, zatiaľ čo iní po liečbe žijú mnoho rokov.
  2. Pravdepodobnosť prežitia nemá šancu. Trvanie života závisí úplne od rozsahu lézie, schopnosti chirurga, veku a pohlavia pacienta, jeho psychologického stavu.
  3. Pretože rakovina pečene má zvyčajne metastatický charakter, lokalizácia primárneho nádoru má veľký účinok.
  4. Štatistiky sa zbierajú za uplynulé obdobie, niekedy po štatistike 10-15 rokov, čo je pre medicínu veľmi dlhý čas. Vďaka novým liekom a zdravotníckym prostriedkom môžete žiť dlhšie.

Bez liečby pacienti žijú v priemere asi šesť mesiacov. Vďaka účinnej liečbe, strave nalačno sa životnosť predlžuje na jeden alebo jeden a pol roka. Napríklad úspešná operácia zvyšuje päťročné prežitie až o 30-40%.

Hoci chemoterapia priamo na liečbu metastáz v pečeni nie je vykonaná, ale nie je možné ju odmietnuť, pretože je potrebné odstrániť počiatočné zameranie šírenia rakovinových buniek. Chemoterapia teda ovplyvňuje prežitie a predlžuje ju o 1-2 roky.

Okrem liečby, metastázový znak ovplyvňuje prežitie. Ak sa po liečbe primárne zameranie rakovinových buniek odstráni spolu s metastázami v pečeni, potom má človek veľa šancí žiť 5 alebo viac rokov. S rozvojom relapsu sú šance na prežitie veľmi malé.

Ako predĺžiť život?

Šance zvýšia niektoré populárne recepty:

  1. 25 g hemlocku naplnené 500 ml 40% vodky. Je potrebné trvať 40 dní na mieste bez svetla. Pravidelne sa musí triasť tinktúra. Po uplynutí tohto času sa médium prefiltruje a vypije podľa nasledujúcej schémy: prvý deň - kvapka, potom 2, neskôr 3 a tak ďalej na 40 kvapiek. Rozpustí sa v 100 g vody.
  2. V termosku nalejte 0,5 litra horúcej (nie vriacej) vody. Tam ide lyžica kvetov zemiakov. Je potrebné trvať do 4-5 hodín. Potom musíte napiť a vypiť 100 ml 3 krát denne. Skladujte tinktúru by nemal v termoske, ale na chladnom mieste.
  3. Utrite hlavu lastovičky a zalejeme 500 ml 70% alkoholu. Musíte trvať počas dňa, potom kmeň a vziať 25 ml raz denne v týždni, a potom - 50 ml denne po dobu 20 dní.

Existuje niekoľko výživových usmernení pre rakovinu pečene:

  • červené ovocie a zelenina, najmä granátové jablko, čučoriedky;
  • Zelený čaj;
  • bobule: malina, jahoda, jahoda.

Používanie takýchto výrobkov je zakázané:

  • mäsové a tučné jedlá;
  • huby;
  • fazuľa, hrach, ostatné strukoviny;
  • cukrovinky;
  • Konzervované potraviny;
  • čokoláda a kakao;
  • pekárenské výrobky;
  • nakladané, solené, nakladané uhorky a kapusta;
  • tučné mlieko;
  • vyprážané v oleji a údených výrobkoch.

zistenie

Ako vidíte, metastázy v pečeni, hoci skracujú očakávanú dĺžku života, nie sú trestom. Má zmysel bojovať. Preto je potrebné, predovšetkým, normalizovať svoju vlastnú výživu, aby pečeň "vykladanie". Tiež musíte použiť všetky možné moderné metódy liečby. Ak nezúfate a nerobíte všetko, čo potrebujete, potom môžete žiť mnoho rokov. Veľa šťastia a byť zdravý!

http://orake.info/prodolzhitelnost-zhizni-pri-metastazax-v-pecheni/

Metastázy v pečeni a koľko s nimi žije?

Keď sa metastázy nachádzajú v pečeni, prognóza života je zvyčajne sklamaním, ale choroba by sa mala riešiť až do konca. Metastázy sú ložiskami rakoviny, ktorá presiahla hranice pôvodne ovplyvneného orgánu. Ak sú diagnostikované pečeňové metastázy, prognóza závisí od rôznych faktorov.

Ale vo všeobecnosti, záchvat pečene rakovinou uzliny je veľmi silný úder na zdravie a dlhovekosť: lekári hovoria, že v závislosti na stupni a závažnosti ochorenia, môže človek žiť od 6 mesiacov do 5 rokov.

Klasifikácia lézií

Pečeňové metastázy sa klasifikujú nasledovne:

  • vzdialený - uzol vznikol ďaleko od počiatočného zamerania vzdelávania;
  • hematogénny - bol prenesený prietokom krvi;
  • implantácia - rakovinové bunky sa náhodne preniesli do iných tkanív;
  • ortográdno-lymfogénny zdroj preniesol malígny materiál z počiatočného zamerania na stranu prirodzeného prietoku krvi;
  • retrográdny - transfer bol vykonaný v opačnom smere ako je prietok krvi.

Útok pečene metastázami sa vyskytuje v niekoľkých štádiách. Najprv sa vyliečia zhubné bunky a opúšťajú orgán. Ďalej dochádza k zvýšenej infiltrácii pôvodne postihnutého orgánu, potom škodlivé bunky prenikajú do lymfy alebo krvi. Ďalej rakovinové bunky cirkulujú v krvi alebo v lymfatickom kanáli.

Nakoniec sa malígne bunky viažu na cievnu stenu a prenikajú do orgánu, kde sa podáva nová invázia nádoru.

Príznaky metastáz pečene

Pacient sa necíti dobre, znižuje sa chuť do jedla, dochádza k prudkému úbytku hmotnosti, dochádza k opuchom, je možné, že teplota stúpa. Často dochádza k zvracaniu, je narušená práca trávenia, pod rebrami vpravo je pocit prasknutia, pri dýchaní môže dôjsť k bolesti na hrudníku.

Ako proces postupuje v brušnej dutine, môže sa objaviť tekutina, objaví sa krvácanie, pleť získava zemitý odtieň, na tvári sa objavujú pavučinové žily, predné steny brucha expandujú a nohy sa zväčšujú. Hlavným príznakom je žltá koža a oči.

Diagnóza pečeňových metastáz

Na presnú diagnostiku metastáz v pečeni je potrebné prejsť biochemickými analýzami, do punkcie pod kontrolou CT, skúmať zrelosť ultrazvukového vyšetrenia, určiť typ viacnásobných metastáz. S x-ray hrudníka zistiť, koľko pečene je rozšírená, určiť uzly viac ako 2 cm na skenovanie rádioizotopu a zistiť ich umiestnenie.

MRI môže určiť veľkosť uzlov, prítomnosť rozkladu alebo hnisania a charakter ich rastu. Angiografia pečeňových ciev umožňuje určiť konfiguráciu nádoru a spôsob, akým sa dodáva s krvou.

Je účinný pri liečbe pečeňových metastáz?

Na túto otázku neexistuje jediná odpoveď. Účinnosť liečby závisí od toho, kde presne sa nádor nachádza, aký je stupeň vývoja ochorenia, aký typ nádoru, aká vysoká je imunita pacienta.

Je však možné významne znížiť život pacienta integrovaným prístupom k liečbe.

Niekedy je možné, že nedôjde k resekcii orgánu, ale k zastaveniu protinádorovej liečby, ale životnosť pacienta do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo sa liečba začína.

S porážkou oboch lalokov pečene by liečba mala začať s rádioterapiou alebo chemoterapiou. Chemoterapia zastavuje ďalšiu progresiu metastáz. Niekedy môže pomôcť odstrániť malé lézie. Radiačná terapia tiež spomaľuje metastázy, ale stále je ťažké povedať, koľko pacientov žije s pečeňovými metastázami.

Prognóza zhoršuje veľký počet metastáz, ako aj keď sekundárne ložiská vznikli nielen v pečeni, ale aj v iných orgánoch. V tomto prípade sa operácia nevykoná. V niektorých prípadoch je liečba protirakovinovými liekmi účinná.

Okrem toho, pre pečeňové metastázy musí pacient dodržiavať diétu. Je potrebné vylúčiť alkohol, nápoje s plynom, údené mäso, uhorky, mastné mäso, potraviny s farbivami a umelé prísady. Potraviny by mali byť 100% prírodné - ryby s nízkym obsahom tuku, chudé mäso, ovocie, zelenina. To pozitívne ovplyvní životnosť.

Ako predĺžiť život ľudových prostriedkov?

Ľudové prostriedky môžu byť použité ako pomocné opatrenia na boj proti metastázam. Nesmieme však zabúdať na to, že rastliny, ktoré sa na tento účel používajú, sú jedovaté, preto je potrebné prísne dodržiavať všetky proporcie pri príprave liečivých nálevov a odvarov. Je dôležité pochopiť, že nie je možné odstrániť metastázy tradičnou liečbou, to sú len ďalšie opatrenia na posilnenie pečene.

Vezmite 25 g semien hemlocku a naplňte ho pol litrom vodky. 40 dní znamená stáť na tmavom mieste. Z času na čas by sa mal pretrepať. Potom sa liek musí prefiltrovať a vypiť podľa nasledujúcej schémy: liek je potrebné užívať pol hodiny pred jedlom.

Prvý deň je 1 kvapka, potom 2, potom 3 a tak ďalej, až kým sa neuhromadí 40 kvapiek. Prvé 2 týždne pridajte do 100 g vody. Ak sa objavia príznaky intoxikácie, je potrebné dávku znížiť.

Ďalším nástrojom - z farieb zemiakov. Nalejte vriacu vodu do termosky a dajte lyžicu kvetov, aby fialová alebo biela. Nechajte vylúhovať 4 hodiny. Potom sa odoberie a vezme sa 100 g trikrát denne. Priebeh liečby je najmenej jeden mesiac. Udržujte tinktúru potrebnú na chladnom mieste.

Jemne nakrájajte čerstvú trávu z češtiny, vložte ju do sklenenej nádoby a nalejte 70% alkoholu. Nechajte jeden deň, potom vezmite 25 g počas 5 dní, potom dávku zvyšte na 50 g a užite ďalších 20 dní.

Aké sú projekcie pre život?

Koľko žije s metastázami v pečeni? Ako je uvedené vyššie, nie je možné poskytnúť presné predpovede priemernej dĺžky života, všetko je úplne individuálne. Podľa štatistík, v prítomnosti metastáz v pečeni bez liečby, len 4 mesiace žijú, ak je poskytovaná kvalifikovaná terapia, potom viac ako rok, predlžuje život a chemoterapiu na jeden rok.

Ak sa objavia metastázy zo žalúdka - rok, a ak sú z hrubého čreva - až 2 roky. Po resekcii pečene žije 50% operovaných pacientov viac ako 5 rokov. Keď sa transplantácia pečene v skorých štádiách lézie pridá ešte 3 roky.

Samotná metastáza sa nepovažuje za vetu, pretože situácia sa môže vyvíjať rôznymi spôsobmi. Priemerná dĺžka života závisí vo veľkej miere od toho, ako sa budú metastázy správať.

S agresívnym chovaním metastáz je životnosť významne znížená a ak je v pečeni iba jedna, pomaly rastúca alebo nerastúca metastáza, potom sa životnosť zvyšuje.

Hoci pečeň je jedným z hlavných orgánov, kde metastázy prenikajú, mnohopočetné malígne procesy v pečeni nie sú veľmi časté, podľa štatistík len 0,05% malígnych buniek sa dostáva do krvného obehu. Za predpokladu, že lekári boli schopní odstrániť hlavný nádor a rakovinu sekundárneho poriadku, potom po operácii môže pacient žiť viac ako 5 rokov, ak sa nevyskytuje opakovanie.

S diagnózou pečeňových metastáz je prognóza len štatistikou. A štatistika, ako vieme, sa môže zmeniť. Pri liečbe rakoviny je veľkým prínosom postoj pacienta a jeho ochota bojovať. Hlavnou vecou, ​​ktorú by mal pacient urobiť, je veriť v liek a urobiť všetko, čo je v jeho silách, potom životný význam prestáva byť dôležitý, dôležitý je len život.

Budeme veľmi vďační, ak to hodnotíte a zdieľate na sociálnych sieťach.

http://pro-rak.ru/organy/pechen/metastazy-v-pecheni-skolko-s-nimi-zhivut.html

Ako pochopiť, že metastázy sa objavili v pečeni a ako sa ich zbaviť?

Pečeň je hlavným filtrom tela. Všetka žilová krv, ktorá absorbovala obsah tráviaceho traktu, okrem výkalov, prechádza portálnou žilou do pečene a dôkladne sa očistí hepatocytmi. Nie je prekvapujúce, že pečeňové metastázy s rakovinou ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu (a nielen gastrointestinálneho traktu, ale akéhokoľvek orgánu) sa v prvom rade objavujú v pečeni. Metastázy v pečeňovom tkanive sú istým znakom onkológie tráviaceho systému.

Existuje primárna a sekundárna rakovina pečene. Príznaky primárneho (vznikajúceho nezávisle) sú:

  • úbytok hmotnosti na anorexický stav;
  • horúčku, najmä večer;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • odfarbenie kože - stáva sa zemitou farbou;
  • tupá bolesť v pravej hypochondriu.

Sekundárna rakovina je však častejšie diagnostikovaná (metastatická, to znamená, keď sú rakovinové bunky infundované krvou alebo lymfou z iných orgánov). Metastázy môžu byť bilobarny - vzrušujúce ako laloky pečene, tak unilobary - lokalizované do jedného z lalokov.

Metastatické formy onkológie sú zvyčajne asymptomatické a objavujú sa v okamihu, keď začína rýchly rozvoj sekundárneho karcinómu. Objaví sa viacero foci. Okrem toho sa príznaky prejavujú v závislosti od hlavných procesov rakoviny v orgánoch tráviaceho traktu, prsných žľazách alebo v orgánoch urogenitálneho systému.

Aké nádory metastázujú do pečene

Portálna žila, ktorá nesie krv zo zažívacieho systému, a hepatálna tepna, ktorá dodáva arteriálnu krv, nesú len kyslík a živiny. Prinášajú tiež metastatické rakovinové bunky, ktoré vstupujú do krvného obehu z orgánov postihnutých onkológiou.

Najčastejšie tvorené sekundárne metastázy v takýchto prípadoch:

  • pri rakovine pankreasu sa metastázy vyskytujú v 50% prípadov;
  • s rakovinou žalúdka - až 35%;
  • s kolorektálnym karcinómom a rakovinou hrubého čreva - až do 50%;
  • rakovina pažeráka metastázuje v 25% prípadov;
  • rakovina prsníka - 25%;
  • rakovina pľúc v 25% prípadov;
  • Metastázy melanómu do pečene sa nevyskytujú tak často ako pri ochorení tráviaceho systému, nie viac ako 10-15%.

Iné typy rakoviny metastázujú do pečeňového tkaniva v štádiu 4 ochorenia, keď nádor rastie príliš veľa a prakticky nie je liečiteľný.

Ak sú metastázy v pečeňových štruktúrach osamocené, zvyčajne sa po dlhšiu dobu nezobrazujú kvôli vysokej regeneračnej schopnosti pečene.

Nie všetky rakovinové bunky, ktoré migrujú krvou a lymfou, sa stávajú metastázami. Mnohí z nich zomierajú pod náporom imunitných buniek. Dokonca aj tí, ktorí dosahujú cieľ a dlhodobo sa usadzujú na pečeni, sa nemôžu deliť, sú v latentnom stave.

Symptómy pečeňových metastáz

Nasledujúce príznaky metastáz môžu indikovať prítomnosť rakovinových lézií:

  • Stratil chuť k jedlu. Dôsledkom je prudký úbytok hmotnosti.
  • Dochádza k poklesu tlaku.
  • Môže sa objaviť zápcha, farba výkalov sa mení, stáva sa neprirodzene svetlým.
  • V prítomnosti dezintegrácie alebo hnisania v pečeni je možné ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
  • Palpácia cítila stuhnutosť a zväčšila veľkosť tela.
  • Neskôr, nevoľnosť, vracanie a horúčka.
  • Človek stráca silu, stáva sa pomalým.

Výskyt metastáz sa stáva príčinou zhubných nádorov, ktoré vedú k smrti pacienta. Symptómy pred smrťou sú:

  • Krvný tlak dramaticky klesá.
  • Na brušnej dutine je jasne viditeľná žilová sieť, brucho samotné je opuchnuté.
  • Koža je žltá.
  • Dýchanie je ťažké, zmätené vedomie, niekedy je to delírium.

Smrť pochádza zo zástavy srdca a zastavenia dýchania.

Ako vyzerajú pečeňové metastázy?

Ultrazvuk je najjednoduchší a najdostupnejší spôsob diagnostiky pečeňových metastáz. Čo môže zobraziť ultrazvuk:

  • Heterogénnosť vzoru parenchýmu ukáže viacnásobné alebo lokalizované metastázy.
  • Pri ultrazvuku je stav orgánu po resekcii dobre monitorovaný, ak snímate obraz po operácii ako východiskovú hodnotu.
  • Pri postupe nádoru sa mení štruktúra parenchýmu.
  • Na ultrazvukových hypovaskulárnych ložiskách, ktoré sa vyskytujú v pečeni v dôsledku nekrózy, sú evidentné pri tvorbe krvných zrazenín v pečeňových artériách. Štruktúra takýchto foci je hyperechogénna.

Podľa výsledkov ultrazvuku pečene postihnutých metastázami začínajú lekári hľadať primárnu rakovinu.

Dodatočná diagnostika

Okrem ultrazvuku sa vykonáva množstvo štúdií, ktoré sú určené na identifikáciu hĺbky poškodenia tkaniva, ako aj na poškodenie susedných orgánov a tkanív. V tomto ohľade sú informačne náročné tomografické štúdie, ktoré sa vykonávajú pred operáciou:

  • zobrazovanie nukleárnej magnetickej rezonancie (MRI);
  • počítačová tomografia (CT).

Okrem tomografie sa pri použití ultrazvuku uskutočňuje štúdia o vpichoch z pečene so špeciálnou ihlou. Uskutoční sa biopsia, aby sa preskúmala punkcia pod mikroskopom. To vám umožní diagnostikovať formu rakoviny, ktorá spôsobila metastázy v pečeni.

Okrem toho, krvný test na stanovenie pečených enzýmov.

Ako liečiť patológiu

Najlogickejšou a najbežnejšou liečbou metastáz v pečeni je resekcia (chirurgické odstránenie). Ale je možné, ak je zasiahnutý jeden lalok pečene alebo na oboch lalokoch nie sú viacnásobné uzly. Do úvahy sa berie aj vek pacienta a hlavné miesto rakoviny. Rozhoduje len onkológ, ktorý vyhodnocuje všetky riziká a realizovateľnosť takejto operácie.

Chemoterapia môže byť predpísaná namiesto operácie a niekedy aj po nej. Možno použitie radiačnej terapie, ak je choroba lokalizovaná do jednotlivých uzlov.

Okrem týchto metód sa na experimentálnej úrovni navrhuje odstrániť ložiská metastáz mikrovlnným žiarením, laserovým a elektrickým prúdom.

chemoterapia

Existuje mnoho metód chemoterapie v arzenáli modernej onkológie. Nanešťastie, tie spôsoby chemoterapie, ktoré sa ukázali ako účinné pri liečení základného ochorenia, môžu byť vo všeobecnosti neúčinné pri pečeňových metastázach. Onkológovia lekárov si vyberajú metódu liečby každého jednotlivého pacienta pokusom a experimentom:

  1. Metóda embolizácie, ktorá spočíva v tom, že sa do hlavnej cievy, ktorá napája novotvar, umiestňujú špeciálne mikrosféry, uvoľňujú chemoterapeutický liek v zmenených bunkách. Jednoduchšia metóda - táto nádoba je jednoducho zablokovaná a prístup krvi je zastavený.
  2. Cielená chemoterapia je použitie liečiva, ktoré pôsobí bodovo na špecifickú malígnu neoplazmatickú molekulu, ktorá zaisťuje životaschopnosť rakovinovej bunky. Na liečbu metastáz v pečeni sa používa liek, ktorý sa ukázal ako účinný - Sorafenib.
  3. Mnoho onkologických lekárov vykonáva regionálnu infúziu chemoterapeutík do pečeňových tepien.

Alternatívna medicína

resekcia

Na vykonanie resekcie pečene alebo nie, sa lekári rozhodnú po úplnej diagnostike a hodnotení situácie:

  1. Ak sú na obidvoch lalokoch viaceré ložiská, resekcia nie je priradená.
  2. Lézia sa nachádza v bezprostrednej blízkosti pečeňových tepien - tiež kontraindikácia operácie.

Chirurgické odstránenie sa spravidla vykonáva až po odstránení hlavného nádoru a absolvovaní chemoterapie. Na európskych klinikách sa vykonávajú operácie s cieľom odstrániť postihnuté oblasti tkaniva pečene tkaniva orgánov a darcov transplantátu. Je však príliš skoro hovoriť o úspechu takýchto operácií, všetko je v experimentálnej fáze.

Radioembolizatsiya

Ide o kombinovanú metódu, ktorá kombinuje dva spôsoby liečby nádoru:

  1. Embolizácia je prekrytie arteriálnych ciev zásobujúcich novotvar. Mikročastice jemného skla alebo polymérov sú umiestnené v nádobách, ktoré blokujú prietok krvi.
  2. Rádioterapia sa vykonáva za účelom ožarovania rakovinových buniek ionizujúcim žiarením, ktoré vedie k ich smrti.

Kombinácia týchto metód vedie k tomu, že mikročastice polymérov alebo skla, ktoré sú nabité ožiarením, ktoré vstupujú do rakoviny krvným obehom, zabíjajú rakovinové bunky zvnútra. Neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, či sa týmto spôsobom dajú liečiť pečeňové metastázy. Výsledky sú veľmi povzbudivé. Ale všetko je čisto individuálne.

Ľudové metódy

O liečbe ľudových prostriedkov nemožno ani rozhovor s takým nebezpečným ochorením. Nemôžete stratiť drahocenný čas na sporné recepty liečiteľov, ktorí sľubujú úplné uzdravenie. Existuje mnoho dôkazov, pretože sľuby bezohľadných "ľudových liečiteľov" si od ľudí vyžadovali čas a peniaze, čo urýchlilo ich smrť. Len po absolvovaní diagnostiky, s využitím najnovších objavov v oblasti onkológie, by mal človek bojovať o život v tandeme s lekármi.

Koľko žije s metastázami v pečeni

Prognóza života po stanovení metastáz bez liečby nepresiahne 5-6 mesiacov. Priemerná dĺžka života v pečeňových metastázach sa môže zvýšiť z 10 mesiacov na 2 roky s včasným ukončením priebehu chemoterapie alebo ožarovania.

S odstránením primárnej rakoviny a resekciou jednotlivých ložísk metastáz sa miera prežitia zvyšuje v priemere na 5 rokov. A aká je predpoveď prežitia, ukáže presne prvý rok po radikálnom odstránení hlavného nádoru. Ak v priebehu prvého roka nie sú žiadne nové ohniská, prognóza môže byť priaznivá v 40-50% prípadov.

http://gepatolog.info/bolezni/opuholi/metastazy-v-pecheni

Metastázy pečene pred smrťou

Pečeň je dobre zásobovaný krvný orgán, ktorý čistí krv systému pľúcneho obehu. Preto sa v prípade novotvarov vnútorných orgánov metastázy najčastejšie zisťujú v pečeni. Výskyt metastáz v iných orgánoch naznačuje, že pacient má rakovinu v poslednom štvrtom štádiu. V týchto prípadoch je najčastejšie primárne zameranie pomerne veľké a ťažko chirurgické.

Príčiny metastáz

Najčastejšie metastazujú nádory z gastrointestinálneho traktu, bronchopulmonálneho systému a prsných žliaz do pečene. Menej často sú metastázy v pečeni detegované v nádoroch v koži, v pažeráku a pankrease av orgánoch malej panvy. Metastázy často vstupujú do orgánu portálnej žily, menej často s prúdom lymfatického systému alebo šírením zo susedných tkanív.

Na začiatku rakovinová bunka presahuje orgán, ktorý je ovplyvnený primárnym nádorom. Potom vstupuje do obehového alebo lymfatického systému, kde sa prenáša do rôznych orgánov s prúdom lymfy a krvi. V nádobe jedného z orgánov pretrváva metastatická bunka, ktorá sa pripája k jej stene a začína rásť do svojho parenchýmu. Vzniká tak metastáza.

Symptómy metastáz

S ložiskami v pečeni sa vyskytujú bolesti v pravej hypochondriu, nevoľnosť a zvracanie, slabosť a horúčka, celková malátnosť a iné príznaky intoxikácie. Pacientova chuť klesá, môže dôjsť k porušeniu kresla. Existujú príznaky anémie - bledosť kože, pokles tlaku. Pacient stráca váhu. V prípadoch závažného poškodenia pečene dochádza k hromadeniu tekutiny v brušnej dutine - ascites.

Existujú tiež príznaky primárneho nádoru, ktoré závisia od jeho umiestnenia. Napríklad zápcha je charakteristická pre črevný nádor, patológia v pľúcach - ťažkosti s dýchaním a hemoptýza, s nádormi vaječníkov, menštruačný cyklus je narušený.

Zmeny sa nachádzajú v krvi. Všeobecne platí, že krvné testy ukazujú známky anémie - zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu. ESR sa zvyšuje. V biochémii môže byť hladina pečeňových enzýmov AST, ALT, alkalickej fosfatázy, GGT, bilirubínu porušením zrážania krvi. Na zistenie zdroja nádoru môže lekár predpísať nádorový marker. Pre metastázy v pečeni je charakteristické zvýšenie alfafetoproteínu, rakovinového embryonálneho antigénu.

Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej, CT alebo magnetickej rezonancie, scintigrafia pomôže objasniť diagnózu. Pri detekcii pečeňových metastáz sa hľadá primárny nádor. V nejasných prípadoch sa môže vykonať diagnostická laparoskopia.

liečba

Operácia je možná len vtedy, ak sa jedna alebo dve metastázy nachádzajú v pečeni a nachádzajú sa ďaleko od ciev. Potom môžete mať resekciu pečene a chemoterapiu. Vo zvyšku je možná len chemoterapia alebo radiačná terapia. Podávanie liečiva na chemoterapiu sa často uskutočňuje topicky, aby sa zabránilo všeobecnému toxickému účinku.

Liek sa vstrekuje cez katéter do portálnej žily a privádza sa do metastáz cez krvné cievy. Pri pôsobení látky dochádza k nekróze nádoru a kolaps. Tiež sa vykonáva radiačná terapia.

Takého pacienta nie je možné úplne vyliečiť, vykonávaná terapia len predlžuje život. Po určitom čase sa môžu v pečeni opäť tvoriť metastázy, takže je potrebné pravidelne monitorovať liečbu ultrazvukom alebo pomocou CT. S opätovnou detekciou metastáz sa obnoví liečba.

výhľad

Prognóza detekcie pečeňových metastáz je nepriaznivá, pretože to indikuje pokročilé štádium nádoru. Zlé znamenie, ak pečeň významne stráca svoju funkciu a väčšina z nich je ovplyvnená metastázami. Za nepriaznivú sa považuje aj veľká veľkosť primárneho nádoru a jeho klíčenie v okolitom tkanive. Aktívna liečba môže predĺžiť život pacienta na päť až šesť rokov, zatiaľ čo bez liečby pacienti žijú najviac jeden rok.

Pečeňové metastázy majú prediagonálne symptómy pred smrťou. Otrava rakovinou spôsobuje zníženie chuti do jedla a výrazné zníženie hmotnosti. Existuje všeobecná slabosť. Tieto príznaky sa vyvíjajú postupne s rozvojom nádoru.

Avšak, s prístupom smrti, pacient začne úplne opustiť jedlo a tekutiny. Vedomie sa stáva zmätené, pacient žiada, aby bol s príbuznými alebo zdravotnou sestrou. Existuje názor, že aj keď je pacient v kóme, je schopný počuť slová milovaných, ktorí môžu zmierniť jeho stav.

S rozvojom ochorenia dochádza k kardiopulmonálnej insuficiencii, ktorá sa prejavuje ako dýchavičnosť v polohe na bruchu, počúvaním dýchavičnosti v pľúcach, znížením frekvencie a hĺbky dýchania, pretože dýchacie centrum je inhibované účinkom edému mozgu. Všetky metabolické procesy sú spomalené, potreba kyslíka klesá.

Pri dýchaní si môžete všimnúť výskyt veľkých medzier medzi dychmi a nerovnomerným dýchaním. Na zmiernenie stavu pacienta zdvihnutím vankúša hore a otočením na rôznych stranách. Procesy v mozgu sú spomalené kvôli nedostatku kyslíka. Na obohatenie tkanív kyslíkom sa odporúča použiť vankúšik kyslíka, ktorý je možné vykonať aj doma.

V dôsledku metabolických porúch, nedostatku vitamínov a stopových prvkov, nedostatku výživy sa vyskytuje suchá koža. Pacient musí dostať nápoj v malých dúškoch alebo navlhčiť pery. Pred nástupom smrti sa pokožka zbledne, objaví sa studený pot. Keď sa zastaví zastavenie dýchania a neprítomnosť krvného zásobenia mozgu, pacient zomrie.

Pred smrťou pacienti prechádzajú niekoľkými štádiami:

  1. Predagoniya. V tomto období dochádza k stagnácii nervového systému, pacienti sú ospalí, apatickí, koža sa stáva bledou s modrastým nádychom. Pokles krvného tlaku. Pacient je neaktívny, inemotívny. Moderná medicína môže v tomto štádiu dlhodobo podporovať pacientov.
  2. Pred webkamerou. Toto je fáza pred smrťou. Spočiatku dochádza k nerovnováhe v práci všetkých orgánov a systémov kvôli rozdielnemu plneniu krvi tkanivami a porušeniu ich metabolizmu. Nedostatok kyslíka vedie k poruchám hlavných orgánov, nedobrovoľnému močeniu a stolici. Táto fáza môže trvať niekoľko hodín. Pacienti zomierajú na zástavu dýchania a srdcovú aktivitu.
  3. Klinická smrť. Táto fáza predchádza biologickej smrti. V tomto štádiu v tele sú stále pomalé procesy života. Neexistuje žiadna srdcová aktivita, dýchanie nie je určené. Ak existuje iná choroba (napríklad infarkt myokardu, ťažké poranenie), toto štádium sa považuje za reverzibilné a resuscitácia sa vykonáva pol hodiny. Pacienti s posledným štádiom rakoviny nie sú reanimovaní.
  4. Biologická smrť. Metabolické procesy v tele sa úplne zastavia, začínajúc mozgom a potom vo všetkých orgánoch a tkanivách. V tomto štádiu sa život osoby nemôže vrátiť.

Pacienti v poslednom štádiu rakoviny pociťujú blízkosť smrti a sú si vedomí jej prístupu. Ku koncu smrti sú pacienti v polopriemyselnom, ospalom stave a sú psychicky pripravení na smrť. Tam je odlúčenie od vonkajšieho sveta, môže dôjsť k duševným poruchám.

Na zmiernenie utrpenia pacienta sa odporúča kontaktovať psychológa a riadiť sa jeho radami. Blízki ľudia musia tráviť viac času s umierajúcim pacientom, čítať knihy nahlas, počúvať relaxačnú hudbu, hovoriť viac, pamätať si na pozitívne chvíle života. Na zmiernenie bolesti predpísaných liekov, ktoré predpisuje onkológ alebo všeobecná klinika.

http://oncologypro.ru/rak-pecheni/metastazy-v-pecheni-simptomy-pered-smertyu.html

Prečítajte Si Viac O Sarkóm

Polyp močovej trubice je vzdelanie, ktoré má benígny charakter a nachádza sa na vnútornom povrchu močovej trubice. Nádor sa vyvíja z epiteliálnej vrstvy steny kanála.
Nie je tajomstvom, že HPV a rakovina sú vzájomne prepojené. Papilómy, ktoré sú spôsobené aktiváciou vírusu v prítomnosti určitých faktorov, sa môžu degenerovať na malígne nádory.
Čo sa stane, ak roztrháte krtka? Je to naozaj tak smrtiace, aby neúmyselne vyzliekol malý útvar na koži? Odhaľte mýty a naučte sa prvej pomoci.Rip off móly prísne zakázané
Rakovina dvanástnika je malígny nádor lokalizovaný v počiatočnej časti tenkého čreva. Táto patológia je zriedka diagnostikovaná v mladom veku. Najčastejšie sú mu vystavení muži a ženy nad 50 rokov.