Hraničný nádor vaječníkov zaujíma strednú pozíciu medzi benígnymi a malígnymi, s vlastnosťami oboch typov, pričom nie je jedným z nich. Zriedkakedy predstavuje nebezpečenstvo pre život, ale môže ľahko viesť k porušeniu alebo úplnej strate reprodukčnej funkcie.

Všeobecný popis

Neoplazma sa vyskytuje na základe tkaniva vaječníkov. Názov je spojený s radom znakov nádoru. Najmä má kapsulu, ktorá obmedzuje jej distribúciu, je dodávaná krvou typu benígneho nádoru, metastázy sú netypické. Súčasne je bunková štruktúra blízka vysoko diferencovanej rakovine, opakuje sa po operácii.

etiológie

Výskyt nádorov je spojený s dramatickými zmenami v hormonálnych hladinách, infekčných chorobách genitálneho traktu, anatomických abnormalitách, nedostatku alebo nepravidelnosti sexuálneho života. Identifikácia príčin v každom prípade vyžaduje úplné preskúmanie.

Možnosť genetickej predispozície k takýmto ochoreniam sa nepreukázala. Štatisticky sa zistil vzťah medzi hraničnými nádormi vaječníkov a neskorými prvými pôrodmi, ako aj použitím vnútromaternicových zariadení. Priame spojenie medzi týmito javmi však nebolo stanovené.

Najviac rizikových skupín

U žien, ktoré vyhľadávajú liečbu vznikajúceho hraničného nádoru vaječníkov, je väčšina v neskorom reprodukčnom veku - od 30 do 50 rokov. Ide spravidla o ženy bez detí alebo o porodenie prvého dieťaťa vo veku nad 28 rokov. Možno, že vývoj patológie v mladšom veku, ale prakticky neznáme prípady jeho výskytu po menopauze.

Typy nádorov sú určené tkanivom, na základe ktorého sa objavil malígny novotvar. Pre presné stanovenie typu je potrebná histologická analýza - odoberie sa vzorka tkaniva z vaječníka a vyšetrí sa pod mikroskopom. Rozlišujú sa tieto typy.

Hraničné serózne ovariálne tumory

Ich základom je vrchná vrstva orgánu, novotvar rastie do hĺbky, obsahuje tekutinu vo vnútri. Často dosahuje veľkú veľkosť, narúša prívod krvi do vaječníkov, spôsobuje hormonálne poruchy, znižuje reprodukčnú schopnosť pacienta.

Mukinózne lézie

Ich hlavnými črtami sú:

  • Zo všetkých hraničných ovariálnych nádorov je mucinózny najagresívnejší voči okolitým tkanivám;
  • rastie z mukóznych buniek;
  • rýchlo rozdelené, rastúce;
  • charakterizované veľkými rozmermi.

Tento druh je najviac náchylný na malígnu degeneráciu, hoci pre tento typ tvorby je onkologické riziko považované za nízke.

Nové výrastky z endometria

Endometrióza je patologické šírenie tkanív vnútornej vrstvy maternice do tých oblastí, kde by nemala byť. Endometriálne nádory vaječníkov tiež patria k hranici. Vyznačujú sa aktívnym rastom (menej agresívnym ako predchádzajúca skupina), významným poškodením reprodukčnej funkcie.

Clear Cell Neoplasms

Táto patológia sa často označuje ako malígna. Bunky sú heterogénneho pôvodu, stupeň metastázy sa líši od slabej alebo úplnej neprítomnosti až po úplnú malignitu. Zriedkavý typ rakoviny.

Brennerov nádor

Najpriaznivejší priebeh ochorenia. Malý oválny nádor, ktorý dobre reaguje na chirurgickú liečbu a takmer nikdy sa nevráti.

Klinické prejavy

Včasné rozpoznanie je nevyhnutné pre diagnostiku a liečbu. Na tento účel by mal pacient s podozrivými príznakmi pohlavných orgánov kontaktovať gynekológa. Hlavné príznaky tohto ochorenia:

  • ťahanie bolesti v slabinách bez vysvetliteľného dôvodu;
  • zmena povahy menštruačného toku;
  • narušenia cyklu.

V počiatočných štádiách patologického procesu je asymptomatický. Príznaky indikujúce hraničný nádor nie sú špecifické, podobné iným ochoreniam pohlavných orgánov.

prehľad

Diagnostický proces trvá dlho. Aby sa určila prítomnosť novotvaru, používa sa ultrazvuk panvy v kontroverzných prípadoch - MRI. Na určenie hraničného charakteru sú potrebné biopsie a histologické vyšetrenia. Zároveň dávajte pozor na skutočnosť, že bunky majú atypickú štruktúru, nezasahujú do susedných tkanív. Ďalší výskum bude tiež potrebný na identifikáciu asociovaných porúch.

terapia

Liečba predpísaná lekárom po diagnostike. Je nebezpečné nechať patológiu dlhú dobu bez liečby.

Chirurgická liečba

Toto je jediná účinná metóda. Typy operácií:

  • uchovávanie orgánov - odstraňuje hraničný nádor, časť zdravých tkanív, ale opúšťa vaječníky;
  • radikál - odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov.

Vážnejšie operácie sú nepraktické.

chemoterapia

Pri hraničnom ovariálnom nádore nie je potrebná chemoterapia - nie je dostatočne účinná a jej vedľajšie účinky môžu byť škodlivejšie ako samotná patológia.

ožiarenia

Vylučujú sa aj metódy lúčov. Keďže aktivita delenia nádorových buniek sa líši od zdravých, použitie rádioterapie sa považuje za neúčinné.

Koncepcia, tehotenstvo, pôrod

Dôsledky pre pôrod v hraničnom ovariálnom nádore sa môžu líšiť. Ak je patológia diagnostikovaná včas, existuje možnosť vykonať operáciu na zachovanie orgánov, potom môže žena potom počať, niesť, porodiť dieťa. Možno budete potrebovať ďalšiu hormonálnu liečbu, kontrolu ovulácie alebo IVF.

Ak má nádor veľkú veľkosť, bola diagnostikovaná neskoro, nie je možné zachrániť pohlavnú žľazu, reprodukčná funkcia sa stratí.

výhľad

Prognóza pre hraničný nádor vaječníkov je najčastejšie priaznivá. S včasnou operáciou sa žena rýchlo zotavuje, zostáva zdravá a cíti sa zdravo. Tvorba nádoru sa môže opakovať, potom musíte vykonať radikálnu operáciu, ktorá vedie k strate reprodukčnej funkcie.

Komplikácie sú zvyčajne spojené s veľkosťou nádoru - zviera krvné cievy, narúša zdravé folikuly, mení hormonálne hladiny, narúša schopnosť tvoriť vajíčka.

prevencia

Ženy, ktoré majú predispozíciu na vývoj takéhoto nádoru, by mali dodržiavať určité odporúčania. Najúčinnejšími spôsobmi sú udržiavanie normálnych hormonálnych hladín, identifikácia, prevencia, liečba ochorení genitálneho traktu, udržiavanie sexuálnej hygieny a sexuálnych kontaktov len so zdravými partnermi. Nepovažujte za potrebné odporučiť odmietnutie vnútromaternicového zariadenia alebo včasné podanie, pretože užitočnosť takýchto metód je sporná.

Porucha v prípade hraničného nádoru vo vaječníku sa neposkytuje, pretože po vykonanej operácii dochádza k úplnému uzdraveniu, avšak ochorenie sa považuje za závažné. Riziko malígnej degenerácie je nízke, ale nie je vylúčené, v tomto prípade je žena v nebezpečenstve straty svojej reprodukčnej funkcie a zdravia.

http://tvoiyaichniki.ru/opuhol/pogranichnaya

Hraničný nádor vaječníkov

Patológie v reprodukčnom systéme žien sú pomerne časté. Najčastejším problémom je hraničný nádor vaječníkov. Jej hlavnou črtou je absencia špecifického klinického obrazu. Identifikujte chorobu len diagnostickým vyšetrením. Liečba zahŕňa len chirurgické odstránenie nádoru.

Vedúce kliniky v zahraničí

Čo je hraničný nádor vaječníkov?

Hranové formácie sú nádory s nízkym stupňom malignity. To potvrdzuje skutočnosť, že choroba nie je obzvlášť nebezpečná. Ak sa liečba nevykonáva dlhší čas, nádor postupuje, ale neprekračuje vaječník.

Lézia je zistená hlavne u žien vo veku 30-50 rokov. Je to spôsobené fluktuáciou hormonálnych hladín, nedostatkom pohlavia a nepravidelným cyklom. Tvorba nádoru je ovplyvnená menšími faktormi, najmä neskorým generickým procesom, ako aj použitím vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov.

  1. serózna;
  2. mucinózní;
  3. endometria;
  4. Brennerov nádor.

Serózne lézie pokrývajú hornú vrstvu epitelu a klesajú do vaječníka. Vo forme sa podobajú kapsule, ktorá obsahuje tekutinu.

Mucinózne formácie sa vyskytujú v 10% všetkých prípadov. Pozostáva zo sliznice, v súvislosti s tým, čo sa líši v obrovskej veľkosti. V 95% prípadov nejde nad postihnutý vaječník.

Endometriid v štruktúre podobnej endometriu. Brennerove nádory sú zriedkavé, sú bezpečné, riziko recidívy po liečbe je minimálne.

Je hraničný ovariálny nádor nebezpečný pre život ženy?

Hraničné útvary nie sú nebezpečné. Málokedy sa zmenia na malígnu formu patológie. Správna liečba nádoru môže znížiť pravdepodobnosť recidívy.

Hlavné príznaky

V počiatočných štádiách nie je možné zistiť vývoj nádoru bez diagnostických opatrení. Špecifický klinický obraz sa nepozoruje. Ako choroba postupuje, ženy zaznamenávajú výskyt bolesti v bruchu. Prejavy ochorenia závisia od štádia a typu vzdelávania. Vo väčšine prípadov nie je podmienka kritická. Malignita a metastázy sa takmer nikdy nevyskytujú.

Niektoré ženy majú akumuláciu tekutiny v brušnej dutine a rozvoj anémie.

Poprední odborníci kliník v zahraničí

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Čo je súčasťou diagnózy?

Predbežná diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta a jej vyšetrenia. Diagnostické testy pomôžu potvrdiť predpoklady. Patrí medzi ne:

  • laboratórne testy;
  • ultrazvuk;
  • CT sken;
  • histologické vyšetrenie.

Presná diagnóza sa vykonáva na základe histológie. Ultrazvuk a CT pomáhajú potvrdiť existenciu vzdelávania, ale neodhaľujú jeho typ.

Liečba hraničného nádoru vaječníkov

Hlavnou liečebnou stratégiou je použitie chirurgického odstránenia. Táto technika vám umožňuje úplne eliminovať vzdelávanie a znížiť pravdepodobnosť relapsu.

Ak sa ochorenie zistí v ranom štádiu a je nevyhnutné zachovať reprodukčnú funkciu, vykoná sa resekcia vaječníkov. V tomto prípade sa odstráni časť orgánu, v ktorom sa nádor nachádza. Pravdepodobnosť opakovania za takýchto podmienok je vysoká. Pri úplnom odstránení tela nie je potrebná opakovaná operácia.

Ak je tvorba veľká, aplikujte chemickú alebo radiačnú terapiu. Ako choroba postupuje, môže sa zmeniť taktika liečby. Špecialisti sa často uchyľujú k úplnému odstráneniu príveskov spolu s maternicou.

prevencia

Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia. Vývoj nádoru je spojený so zhoršenými metabolickými procesmi a zmenami hormonálnych hladín. Na zníženie rizika vzniku nádorov sa odporúča sledovať výživu. Nedostatok niektorých vitamínov, najmä A, B a C, vedie k zmenám v endokrinnom systéme, čo negatívne ovplyvňuje celkovú pohodu ženy. Negatívny účinok sa pozoruje aj pri konzumácii tukových potravín.

Normalizácia hormonálnych hladín znižuje riziko vzniku nádorov, ale neposkytuje 100% záruky.

recidíva

Frekvencia relapsu závisí od štádia ochorenia. Ovplyvnenie ďalšieho stavu môže kompetentne viesť terapeutický priebeh. Ďalší stav ženy závisí od správnosti chirurgického účinku.

V prvej fáze, keď sú odstránené omentum a lymfatické uzliny, je pravdepodobnosť relapsu minimálna. Ak je táto podmienka doplnená o prasknutie vzdelávania, šanca, že sa ochorenie znovu objaví.

Najčastejšie sa vracajú mucinózne tumory, ale neovplyvňujú prežitie. V tomto prípade sa zvyšuje počet chirurgických zákrokov. Takmer vo všetkých prípadoch sa zachovalo 100% prežitie.

výhľad

Prognóza je priaznivá, jej vývoj však môže ovplyvniť jej priebeh. Vo väčšine prípadov sú nádory odstránené chirurgicky a pacientovi sa v budúcnosti nevadí. Zároveň zostáva pravdepodobnosť negatívneho výsledku, hoci riziko je minimálne. Tento faktor je ovplyvnený stavom ženy a individuálnymi charakteristikami jej tela.

Bežný je hraničný nádor vaječníkov. Je ľahko chirurgicky odstrániteľný s vysokou pravdepodobnosťou zachovania reprodukčnej funkcie.

http://orake.info/pogranichnaya-opuxol-yaichnika/

Ako zabrániť vzniku komplikácií hraničných nádorov vaječníkov

Spomedzi všetkých ochorení postihujúcich reprodukčný systém ženskej polovice populácie sa hraničný nádor považuje za jeden z najbežnejších. Jej hlavnou črtou je, že jeho charakteristické príznaky zvyčajne chýbajú.

obsah

Ochorenie sa zistí náhodne počas diagnostického vyšetrenia. Na liečbu patologického procesu sa používa výlučne operácia.

Čo je

Novotvary hraničných druhov sú benígnym nádorom s nízkou náchylnosťou na malignitu. Toto potvrdzuje tvrdenie, že neexistuje žiadne riziko pre zdravie a život pacienta.

Ak terapeutické opatrenia dlhodobo chýbajú, patologický proces sa začína vyvíjať, ale zároveň nádor nepresahuje hranice pohlavného orgánu.

Patológia je častejšie diagnostikovaná u ženskej polovice populácie od 30 do 50 rokov. Je to spôsobené predovšetkým nestabilným hormonálnym pozadím. Neprítomnosť sexuálneho života a nepravidelnosť menštruačného cyklu tiež prispievajú k vzniku ochorenia.

klasifikácia

Hraničné nádor má mnoho odrôd a je založený na rôznych príznakoch. Na to, aby odborníci presne stanovili diagnózu, berú do úvahy len niekoľko jej typov, ktoré podľa ich názoru najpresnejšie odrážajú intenzitu a štádium ochorenia.

Podľa témy

Aké sú dôsledky ablácie endometria?

  • Alena Kostrová
  • Publikované 22. februára 2019

V závislosti od hrozby metastáz sú formácie rozdelené:

  • neinvazívne - metastázy vedú k zablokovaniu žlčových ciest, ciev a čriev, na pozadí ktorých dochádza k obštrukcii;
  • invazívne - dochádza k šíreniu metastáz v celom tele, čo vedie k porážke rôznych tkanív a orgánov.

Na základe rýchlosti progresie je patologický proces rozdelený na:

  • rýchlo - rastová aktivita rastu nádoru je pozorovaná v priebehu niekoľkých mesiacov;
  • médium - tvorba nádoru trvá najmenej 6 mesiacov;
  • pomalé - počas trvania ochorenia je viac ako šesť mesiacov.

Ak vezmeme do úvahy bunkové zloženie, hraničný nádor sa klasifikuje do 5 typov.

mucinózní

Tento typ neoplazmy je detegovaný v 15 až 20 percentách všetkých prípadov. Choroba nemá nič spoločné s vekom a môže sa objaviť u mladých aj starších žien. Najčastejšie diagnostikovaná lézia jedného vaječníka.

Makroskopicky mucinózny neoplazmus je cysta s hladkým povrchom a bublinkami malej veľkosti vo vnútri, ktorej dutina je naplnená tekutinou s hustou konzistenciou. Bubliny medzi sebou sú oddelené priečkami, majú bradavky rôznych tvarov a veľkostí.

Metastázy môžu ovplyvniť pečeň a žlčové cesty. Na tomto pozadí sa tvorí cholestáza a intrahepatická žltačka.

endometria

Tieto typy nádorov sú zriedkavo diagnostikované. Vo väčšine prípadov sú zistené lézie v prechodnom štádiu karcinómu endometria. S týmto ochorením je ovplyvnený len jeden vaječník.

Diagnóza nádoru je obmedzovaná skutočnosťou, že môže byť zamenená za endometriózu. Tieto nádory nemajú makroskopicky žiadne zvláštne príznaky. Z tohto dôvodu sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie s cieľom diagnostikovať ochorenie a urobiť správnu diagnózu.

sérový

Hraničné serózny ovariálny nádor je diagnostikovaný u 10-15% žien vo všetkých prípadoch ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov vo veku 35 - 30 rokov počas profylaktického vyšetrenia.

Podľa témy

Čo ohrozuje krauroz

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Publikované 22. februára 2019 22. februára 2019

Podľa štruktúry štruktúry takéto neoplazmy môžu byť:

  • povrchovo formované častice sú uzlom, pripomínajúcim vzhľad kapusty;
  • intra-ovariálna je cysta, ktorej povrch sa skladá z papily rôznych veľkostí.

Miesto lokalizácie neinvazívnych metastáz sa stáva veľkým alebo malým omentom. Poškodenie serózneho krytu nie je vylúčené. Invazívne metastázy sa spravidla nachádzajú v dutine väčšieho omentu.

Hlavné nebezpečenstvo takýchto nádorov spočíva v neskorom opakovaní patologického procesu. Inými slovami, choroba sa môže vrátiť o 20-30 rokov a môže sa znovuzrodiť do zhubného novotvaru.

Mezonefroidnaya

V inom sa nazýva aj čistá bunka. Je to pomerne zriedkavé, len v 2 percentách prípadov.

Pri makroskopickom vyšetrení má nádor nepravidelný tvar a drsnosť na povrchu. Vnútri obsahuje cystickú dutinu, steny sú pokryté malými papilami.

Tieto nádory sú minimálne invazívne. Vzdialené metastázy sa môžu vyskytnúť 10 rokov po nástupe vývoja patologického procesu.

Brennerov nádor

Ide o atypicky rastúci rast, ktorý sa nachádza u starších ľudí starších ako 60 rokov. Vo veľkosti často dosahuje viac ako 15 centimetrov. Vzhľad je cysta s malými uzlinami v dutine.

dôvody

Zo všetkých faktorov predisponujúcich k rozvoju hraničného nádoru je na prvom mieste dedičná predispozícia. Odborníci však identifikovali niekoľko sekundárnych dôvodov, vrátane:

  • extragenitálne ochorenia;
  • narušená výmena materiálu;
  • patológie gastrointestinálneho traktu;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • ťažký pôrod.

Treba tiež pripomenúť, že akýkoľvek nádor, vrátane hraničného typu, má úzky vzťah s nerovnováhou metabolizmu. Nedostatok živín v tele môže nastať v dôsledku zlej stravy alebo prítomnosti nízko kvalitných výrobkov v potrave.

Nedostatok vitamínov vedie k zhoršeniu celkového stavu a hormonálnemu poškodeniu. Prevalencia tuku v potrave má tiež negatívny vplyv na endokrinný systém.

Časom to všetko môže vyvolať vývoj hraničného nádoru vo vaječníkoch.

príznaky

Zvláštnosťou hraničných nádorových nádorov je asymptomatický priebeh patologického procesu v počiatočnom štádiu tvorby. Z tohto dôvodu je choroba často zistená len ako výsledok diagnostického vyšetrenia panvových orgánov.

Podľa témy

Ako dešifrovať výsledky zoškrabania z krčka maternice

  • Alena Kostrová
  • Publikované 21. februára 2019

Ako nádor rastie, žena má sťažnosti na bolesť v oblasti postihnutého orgánu. Bolesť môže byť podávaná bedrovej oblasti.

Spočiatku je jednostranný, potom lokalizovaný na oboch stranách. Bolesť, spravidla nudná, boľavá, má miernu závažnosť. Z tohto dôvodu väčšina žien okamžite neuvidí lekára. S intenzívnym rozvojom patologického procesu sa syndróm bolesti stáva silnejším.

V závislosti od progresie nádoru je stav sprevádzaný ďalšími príznakmi:

  • nevoľnosť a vracanie po jedle;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • všeobecná slabosť;
  • rýchla únava;
  • závraty a bolesti hlavy;
  • plynatosť;
  • prudký pokles hmotnosti;
  • zvýšená subfebrilná teplota.

V niektorých prípadoch je hlavnou úlohou vo vývoji patológie distinácia brucha. Počas palpácie je možné s výraznou bolesťou zistiť mäkký elastický nádor.

diagnostika

Najčastejšie je hraničný nádor diagnostikovaný na základe štúdie histórie a sťažností pacientov. V tomto stave sú však potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Na vykonanie diferenciácie hraničných nádorov z benígnych a malígnych nádorov je určené špeciálne testovanie.

Pri laboratórnej diagnostike používajú experti množstvo metód.

Všeobecný krvný test

Pomocou tejto štúdie je možné stanoviť prítomnosť anémie a leukocytopénie. Rovnaká metóda stanovuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Testovanie hormónov

Umožňuje študovať úroveň koncentrácie testosterónu, estrogénu a progesterónu v krvi. To je nevyhnutné na pochopenie vývoja, aký druh nádorového procesu je v tele pozorovaný.

Detekcia nádorových markerov

CA-12, CA-125 a choriový gonadotropín umožňujú vykonávať diferenciálnu diagnózu medzi benígnymi a malígnymi nádormi.

mikroskopia

Mikroskopické vyšetrenie biopsie určilo povahu, štádium invazívnosti a triedu tvorby nádorov. Hraničné nádory spravidla podliehajú mitóze.

Okrem laboratórnych testov, odborníci predpisujú inštrumentálne metódy.

ultrazvukové vyšetrenie

Uskutočňuje sa ultrazvuk panvových orgánov, ktorý nám umožňuje určiť umiestnenie nádorového procesu, ako aj rozsah jeho šírenia do okolitých orgánov.

Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie

Pomocou CT a MRI sa stanoví prítomnosť metastáz. Okrem toho tieto metódy umožňujú určiť malignitu hraničných nádorov.

biopsia

Na odobratie fragmentu patologického tkaniva na ďalšie mikroskopické vyšetrenie sa použije tenká dlhá ihla.

laparoskopia

Laparoskop potvrdzuje alebo vyvracia prítomnosť nádoru, jeho typ a stupeň metastáz do iných orgánov a tkanív.

laparotómia

Pri kontraindikáciách laparoskopického vyšetrenia sa používa laparotomická diagnóza. Vyšetruje sa dutina peritoneálneho a retroperitoneálneho priestoru.

liečba

Hraničné nádory vaječníkov je možné liečiť len chirurgicky. To umožňuje nielen odstránenie nádoru, ale aj zníženie rizika opätovného výskytu ochorenia.

Podľa témy

Čo spôsobuje tekutinu v kanáli krčka maternice?

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Publikované 21. februára 2019

Spôsob a množstvo chirurgických aktivít v každom prípade sa vyberajú individuálne. Je potrebné zohľadniť tieto ukazovatele: t

  • vek ženy;
  • veľkosť lézie;
  • stupeň procesu a iné.

Ak je nádor malej veľkosti, odborníci uprednostňujú techniku ​​šetriacu orgány. Podstatou tejto operácie je úplne odstrániť časť patologických tkanív vaječníka alebo orgánu. Jemná operácia sa vzťahuje aj na mladého pacienta, ktorý plánuje mať v budúcnosti deti.

Keď je hraničný nádor diagnostikovaný u staršej ženy alebo v komplexnom priebehu patologického procesu, odborníci zastavia svoju voľbu úplného odstránenia tela maternice a príveskov. Takýto operatívny zásah poskytuje 100% záruku, že ochorenie sa nestane malígnym.

Zriedkavo sa vyskytujú situácie, keď sa po operácii predpisuje chemoterapia. V prvom rade je nevyhnutné, aby sa počas zákroku zistili invazívne implantáty. Schéma terapeutických opatrení je rovnaká ako pri liečbe rakoviny vaječníkov.

komplikácie

Počas pooperačného obdobia sa môžu vyskytnúť nasledujúce negatívne účinky: t

  • vnútorné a vonkajšie krvácanie;
  • zápalové procesy vyvíjajúce sa v retroperitoneálnom priestore;
  • hnisavé procesy;
  • výrazný syndróm bolesti;
  • porušenie voľného močenia.

V asi 10 percentách prípadov má hraničný nádor predispozíciu k degenerácii do malígnej formy, keď sa ochorenie opakuje. Inými slovami, ak počas diagnostického vyšetrenia bolo možné presne určiť typ pohraničnej neoplazmy, potom, keď sa znovu objaví po chirurgickom zákroku, okamžite preberá malígnu formu.

Vzhľad hraníc sa navzájom nelíši. Presnú odpoveď dostanete až po pooperačnej histológii. Pri malígnych nádoroch nie sú v počiatočnom štádiu tvorby žiadne špecifické príznaky.

Pravdepodobnosť opätovného výskytu ochorenia sa určuje v závislosti od štádia patologického procesu v čase jeho detekcie a od prijatých terapeutických opatrení.

http://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/pogranichnaya-opuhol-yaichnika/

Liečba hraničného nádoru vaječníkov - je rakovina alebo nie

Ja, rovnako ako väčšina ľudí ďaleko od medicíny, som vždy chápal pojem nádorov s rakovinou. Dlho som si bol istý, že každý novotvar vedie k jeho proliferácii a ďalšej smrti. Hlavnou chybou je pripísať hraničné nádory nachádzajúce sa vo vaječníkoch smrteľným ochoreniam.

Čo je hraničný nádor vaječníkov?

Tento poddruh odkazuje na strednú väzbu, ktorá sa nachádza medzi neškodným nerakovinovým nádorom a život ohrozujúcou rakovinou. Hraničné varianty sú tvorené z epitelových bunkových štruktúr tela, charakterizovaných symptomatickými prejavmi rakovinových a nerakovinových ochorení. Bez vykonania plnohodnotnej diagnózy nemožno určiť príslušnosť k poddruhu.

Je hraničný ovariálny nádor nebezpečný pre život ženy?

Nový rast sa nevzťahuje na život ohrozujúce varianty - prechod na rakovinu sa pozoruje v zriedkavých epizódach. S včasnou liečbou na odbornú pomoc a adekvátnu liečbu sa riziko reedukacie výrazne znižuje.

Prognóza nádoru vaječníkových hraníc

Priaznivá prognóza závisí od včasnej liečby. Chirurgická excízia nádorového procesu v počiatočných štádiách jeho vývoja nie je prekážkou pri narodení ďalšieho dieťaťa. Reprodukčná funkcia ženského tela je zachovaná, ale nie jediná klinika poskytuje 100% záruku, že opakovanie nie je možné.

Hranica rakoviny vaječníkov

Malígna degenerácia pôvodného nádorového procesu sa zaznamenáva v situáciách vylúčenia. Problém je spojený s opakovanými recidívami ochorenia, odmietnutím chirurgického zákroku, slepou vierou v populárne metódy liečby. Špecifikácia poddruhu nádoru a jeho kvalitatívne charakteristiky sa vykonávajú histologickou analýzou tkanivových abnormalít.

Po operácii hraničný nádor vaječníkov

Sekundárny výskyt je častejší po odstránení mucinóznej formy hraničného nádoru. Opakované epizódy vedú k potrebe resekcie maternice a jej príveskov, po ktorých nasleduje nedostatok príležitostí na pôrod.

Liečba hraničných nádorov vaječníkov

Zahŕňa chirurgické operácie - odstránenie tela novotvarov a čiastočné vyrezanie susedného zdravého tkaniva. Konzervatívna liečba nemá logický význam.

Včasné formy ochorenia a ich včasná úľava môžu zachovať reprodukčnú funkciu ženského tela.

Čo je súčasťou diagnózy

Pri vyšetrovaní často používaného tela:

  • ultrazvuková metóda;
  • CT sken;
  • histologické vyšetrenie nádorového tkaniva;
  • krvný test na prítomnosť anemických abnormalít.

komplikácie

Účinky po operácii môžu byť:

  • krvácania vnútorného a vonkajšieho charakteru;
  • zápal v retroperitoneálnom priestore;
  • problémy s voľným uvoľňovaním močového mechúra;
  • hnisanie švov;
  • silné bolesti

Predispozičné faktory

Odborníci naznačujú, že ochorenie vzniká pod vplyvom genetickej predispozície. Sekundárne zdroje jeho vzniku zahŕňajú:

  • odchýlky v metabolických procesoch;
  • narušenie gastrointestinálneho úseku;
  • zápalové ochorenia panvových orgánov;
  • extragenitálne ochorenia počas pôrodu;
  • nedostatok stáleho sexuálneho partnera, príležitostné sexuálne kontakty;
  • účinky zložitej práce.

Tabuľkové typy nádorov a ich vlastnosti

klasifikácia

Existuje veľké množstvo variácií v rozdelení hraničných nádorov na základe rôznych charakteristík. Klasifikácia je založená na sile rastu a stupni poškodenia organizmu patológiou.

Hraničné serózne ovariálne tumory

Odchýlky sú zaznamenané u 10-15% pacientov - z celkového počtu epitelových nádorov. Priemerné údaje tvrdia, že problém je častejšie u žien v období od 35 do 55 rokov, v čase štandardného gynekologického vyšetrenia.

Negatívne znaky seróznych foriem zahŕňajú ich schopnosť vytvárať neskoré opakovania - po 20 alebo 30 rokoch je patologický proces schopný oživiť.

Hraničné vaječníkové mucinózy

Nachádza sa u 15 - 20% pacientov. Anomálna odchýlka nie je spojená so zmenami súvisiacimi s vekom a je schopná vývoja vo veku dvadsaťpäť a šesťdesiat rokov. Mukózna forma sa často vyvíja v jednom vaječníku - vpravo.

Endometriálne nádory vaječníkov

Registrované v zriedkavých verziách. Veľký počet detegovaných nádorov je reprezentovaný intermediárnym typom endometriálneho karcinómu vaječníkov. Táto variácia má vplyv aj na jeden z párovaných orgánov.

Mesonefroidné neoplazmy

Nádory s čírymi bunkovými hranicami sú fixované u 2% pacientov, pričom väčšina z nich je kombinovaná s endometriózou. Metastázy sa tvoria po 10-15 rokoch od začiatku počiatočného vzhľadu ochorenia.

Brennerov hraničný nádor

Nezvyčajne rastúci hraničný nádor je určený u žien v starobe. Problém vzniká v klimakterickom období. Objem nádoru môže byť 15 cm alebo viac. Abnormálna odchýlka je reprezentovaná cystou, ktorej telo obsahuje viac ako 20 malých nodulárnych útvarov.

Symptomatické prejavy a skoré príznaky

Počiatočné štádiá vývoja ochorenia nemajú jasné prejavy. Hraničný nádor sa deteguje počas ultrazvukového vyšetrenia stavu panvových orgánov. Potvrdzujúci znak problému je výrazný nepohodlie v oblasti rastu tkaniva.

Keď sa u pacientov zvyšuje hraničný novotvar, pozorujú sa tieto charakteristické príznaky:

  • záchvaty nevoľnosti a vracania po jedle;
  • zvýšená tvorba plynu, nadúvanie;
  • bolesť bedra;
  • apatický stav, slabosť;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • stabilné ukazovatele horúčky nízkeho stupňa.

Zvýšenie veľkosti brucha závisí od objemu nádoru.

Metódy spracovania

Choroba sa lieči len chirurgickými metódami - s úplným alebo čiastočným odstránením vaječníkov. V komplexných variantoch ochorenia môže byť pacientom predpísaná excízia maternice a jej príveskov. Terapia sa vykonáva pomocou laparoskopických a radikálnych abdominálnych techník.

Potrebujem chemoterapiu

Predchádza sa chemoterapia, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hraničného nádoru. Počet kurzov nepresahuje štyri jednotky a je vytvorený podľa algoritmu:

http://endometriy.com/yaichniki/pogranichnye-opuholi

Hraničný nádor vaječníkov: nebezpečenstvo, prognóza a relaps

Rakovina vaječníkov, vzdelávanie v pravej / ľavej vaječníku u žien

Rakovina vaječníkov je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v tkanivách vaječníkov a predstavuje hrozbu pre život ženy. Vzdelávanie v panve je najčastejšie v premenopauzálnom a klimakterickom období, ale môže byť diagnostikované u mladých dievčat. Nádor vaječníkov malej panvy u žien stojí na 3 mieste po rakovine maternice a jej krčka maternice, ktoré zaujímajú vedúce postavenie.

Vo všeobecnosti je rakovina vaječníkov u žien skupina chorôb, ktoré majú odlišný pôvod, klinické znaky a patogenézu. Niekedy táto patológia vyzerá ako cysta na vaječníku, ktorá náhle začína rýchlo rásť a degeneruje na malígny nádor. Malígne nádory vaječníkov sa s ohľadom na klasifikáciu delia na veľký počet druhov. Hlavné budú diskutované nižšie.

Prekancerózne stavy

Tvorba vaječných masových nádorov môže byť nezávislá, je to takzvaná primárna rakovina a môže byť vytvorená z benígnych nádorov.

Príčiny primárnej rakoviny nemožno vždy určiť, najčastejšie toto ochorenie postihuje mladé ženy.

Ak hovoríme o príčinách sekundárnej rakoviny, predpokladom jej vzniku je existujúci benígny nádor.

Najčastejšou benígnou hromadnou léziou vo vaječníku je cysta. Je to dutina, ktorá je naplnená tekutinou.

Existujú aj hraničné nádory, nie je možné ich pripisovať nekanceróznym a je príliš skoro na zhubné nádory. Bunky takýchto formácií majú príznaky malignity, ale neklíčia hlbšie ako bazálna membrána, čo je výnimkou rakovinového nádoru.

Zároveň je však riziko vzniku malígnych foriem takýchto útvarov pomerne vysoké. Hraničné nádory sú mazané, pretože je ťažké diagnostikovať ich, veľmi často sa môžu vyskytnúť chyby v diagnóze.

Výsledkom je, že mladé ženy, ktoré ešte nemajú deti, musia úplne odstrániť reprodukčné orgány rovnako ako pri rakovine.

Malígny ovariálny nádor u žien môže dlhodobo existovať a vyvíjať sa bez príznakov. Ženy idú k lekárovi už v tretej alebo štvrtej fáze ochorenia.

Počas tohto obdobia dochádza k metastázovaniu. Metastázy s prúdom lymfy vstupujú do panvových lymfatických uzlín, odtiaľ sa prenášajú do pečene, kostnej drene a mozgu.

Metastázy pre rakovinu vaječníkov sa v krátkom čase rozchádzajú v brušnej dutine.

Klasifikácia nádorov

Podľa medzinárodnej klasifikácie (ICD 10) sú panvové tumory rozdelené na:

  1. Serózny opuch. Sú benígne - superficiálne papilomy, cystadenómy, adenofibromy, papilárny cystadenom, cystadenofibrom; hranica - to isté, ale s príznakmi nízkeho stupňa malignity; malígny - cystadenokarcinóm (vyvíja sa na povrchu epitelu a je diagnostikovaný u 50% všetkých epitelových nádorov), serózny adenokarcinóm vaječníkov, povrchový papilárny karcinóm, cystadenofibrom a adenofibrom.
  2. Mucinózne nádory. Benígny - adenofibrom, cystadenom, cystadenofibrom; hranica - to isté, ale s príznakmi nízkeho stupňa malignity; malígny - cystadenokarcinóm vaječníkov, cystadenofibrom, adenokarcinóm, adenofibrom.
  3. Endometriálne nádory. Benígny - cystadenom, adenóm, cystadenofibrom, adenofibrom; hranica - to isté, ale s príznakmi nízkeho stupňa malignity; malígny karcinóm, stromálny sarkóm, mezodermálne nádory.
  4. Nádory s čírymi bunkami.
  5. Brennerove nádory.
  6. Epiteliálny ovariálny karcinóm a iné zmiešané epiteliálne neoplazmy.

Prečítajte si: Rakovina žalúdka

Fázy a príznaky

V závislosti na tom, v akom štádiu je rakovina vo vaječníkoch, objavia sa príznaky. Vyzerá to takto:

  • Stupeň 1 - nádor je obmedzený iba vaječníkom;
  • Etapa 2 - tvorba pravého vaječníka ide doľava a naopak, súčasne s rastom do panvovej oblasti, kde postihuje iné orgány;
  • Fáza 3 - vzdelávanie v pravých vaječníkoch av ľavej metastáze za panvou, ako aj v retroperitoneálnych lymfatických uzlinách;
  • Stupeň 4 - metastázy sa šíria za brušnú dutinu.

Najčastejšie má tvorba ľavého vaječníka, podobne ako pravá, nešpecifické symptómy, je maskovaná pre rôzne ochorenia. Môžu to byť napríklad symptómy podobné symptómom ochorení močového mechúra alebo tráviaceho systému. Často sa preto zistí nesprávna diagnóza, ktorá opäť vedie k neskoršej diagnostike rakoviny vaječníkov.

Medzi hlavné symptomatické prejavy patológie patria:

  • nadúvanie a pocit prejedania;
  • ostré nutkanie na močenie;
  • nepohodlie a bolesť v panvovej oblasti;
  • nevoľnosť;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • pretrvávajúce poruchy trávenia;
  • zvýšený pás;
  • zlá chuť do jedla;
  • strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti;
  • bolesť intimity;
  • bolesť bedra a bolesť brucha.

Diagnóza ochorenia

Lekár môže mať podozrenie na vznik vaječníkov na základe týchto skutočností: t

  • nádor rýchlo rastie;
  • vyskytuje sa ascites;
  • poškodenie oboch vaječníkov naraz;
  • náhodná detekcia biopsiou.

Prvým príznakom ochorenia je ascites, keď sa tekutina akumuluje v bruchu. Ženská bruška je silne vyklenutá a klesá, pupok vyčnieva dopredu, ak je pacient v polohe na bruchu, potom sa podobá na žabu (rozprestretú).

Ak sa diagnóza vykonáva v neskorších štádiách, potom sa nádor môže prehmatať cez prednú stenu brucha. Pokiaľ ide o inštrumentálne a hardvérové ​​metódy, najviac informatívne sú ultrazvuk, CT, MRI, laparoskopia, lymfografia, ihlová biopsia, analýza nádorových markerov.

Karcinóm vaječníkov

Karcinóm vaječníkov je nádor, ktorý sa vyvíja z epitelových buniek. V gynekologickej praxi je to najčastejšia malígna rakovina. 80% všetkých nádorov vaječníkov je rakovina epitelu. Najčastejšie sa karcinóm vaječníkov vyvíja z cystických útvarov a nástup ozlokachestvovaniye sa často nedá stanoviť.

Ďalšie príčiny tohto ochorenia sú:

  • genetická predispozícia;
  • hormonálne poruchy;
  • existujúce onkologické ochorenia;
  • zápalový proces v koncoch chronickej povahy;
  • zlá ekológia.

Treba povedať, že sú ohrozené ženy, ktoré podstúpili operáciu na odstránenie benígnych nádorov. Karcinóm vaječníkov sa delí na seróznu, endometrióznu, mucinóznu a čistú bunku.

Podobne ako u iných rakovinových lézií reprodukčného systému, karcinóm vaječníkov má skôr difúznu symptomatológiu, avšak tieto príznaky sa vyznačujú:

  • bolesť a nepohodlie počas intimity;
  • zmeny v charaktere menštruačného toku;
  • krvácanie, ktoré nesúvisí s menštruáciou;
  • nevoľnosť a slabosť;
  • problémy s močením a vyprázdňovaním.

Prečítajte si: Rakovina bradavky

Zásady liečby

Aby bola liečba tejto patológie účinnejšia, je potrebný integrovaný prístup, ktorý zahŕňa niekoľko techník.

Väčšina lekárov verí, že bez ohľadu na povahu nádoru a v akomkoľvek štádiu patológie by mal byť pacient operovaný. To je do značnej miery spôsobené tým, že chyby nie sú v diagnóze vylúčené.

V prípade, ak rakovina začala metastázovať, potom radiačné alebo chemoterapia nebude stačiť, pretože orgány s metastázami nereagujú na pôsobenie liekov.

Chirurgický zákrok môže byť niekoľkých typov:

  1. Pangisterektomiya. Táto intervencia spočíva v odstránení maternice a jej koncov, vaječníkov a omentum. Ak sa nezistí rakovina krčka maternice, potom sa tento orgán ponechá. Pokiaľ ide o vaječníky a prívesky, sú úplne odstránené a vždy sa omentum odstraňuje z dôvodu, že sa v ňom často nachádzajú metastázy.
  2. Extirpácia. Odstránenie všetkých ženských reprodukčných orgánov bez výnimky.
  3. Cytoreduktívne opatrenia. Ak nie je možné odstrániť celý nádor, časť nádoru sa odstráni a potom sa uskutoční chemoterapia. V prípade potreby, po chemoterapii, vykonávajú druhú operáciu.
  4. Paliatívna chirurgia. Keď dôjde k rozpadu nádoru, ktorý spôsobuje črevnú obštrukciu alebo intraabdominálne krvácanie, je to práve tento zásah. Nádor sa odstráni, krvácanie sa zastaví.

Chemoterapia je účinná liečba len v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Radiačná terapia sa vykonáva, ak chemoterapia po operácii neposkytuje pozitívne výsledky.

  • antimetabolity;
  • horčica;
  • hormóny;
  • protinádorové antibiotiká;
  • bylinné prípravky.

Lieky, ktoré sú predpísané počas obdobia zotavenia:

  • antiemetikum;
  • laxatíva;
  • hormonálne lieky.

Predpovede rakoviny vaječníkov

Prognóza prežitia po rakovine vaječníkov je ovplyvnená vekom ženy, prítomnosťou chronických ochorení v tele, všeobecným stavom a psychickou náladou. V prvej fáze ochorenia je prognóza veľmi priaznivá - 90% pacientov prežije po operácii a chemoterapii.

V druhom štádiu je miera prežitia pri liečbe 70%. Pre tretiu etapu nie sú prognózy také optimistické, miera prežitia po liečbe je 30% a relaps je možný za rok alebo dva.

Štvrtý stupeň sa považuje za nevyliečiteľný, v tomto štádiu sa metastázy šíria po celom tele a postihujú prakticky všetky životne dôležité orgány.

Preventívne opatrenia

Prevencia všetkých ženských ochorení, vrátane rakoviny vaječníkov, je pravidelná návšteva gynekológa.

Ak zistíte akékoľvek zdravotné problémy, musíte dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Je dôležité dokončiť menšie problémy až do konca, aby nedošlo k vážnej a vážnej hrozbe.

Okrem toho je potrebné vzdať sa zlých návykov a vyhnúť sa stresovým situáciám.

Opakovanie ovariálneho karcinómu - symptómy, diagnostika, liečba, prognóza

Rakovina vaječníkov sa často diagnostikuje v neskorších štádiách, čo komplikuje liečbu a zvyšuje pravdepodobnosť opätovného výskytu ochorenia. Opakovaný výskyt rakoviny vaječníkov je opakovaný výskyt malígnej lézie po remisii - obdobie, počas ktorého sa v tele nenachádzali žiadne rakovinové bunky.

Najčastejšie dochádza k relapsu po ovariálnom karcinóme do 18 mesiacov po ukončení liečby, ale niekedy môže remisia trvať niekoľko rokov.

Pri liečbe, ktorá začala v štádiách 3 až 4, je výskyt relapsov skôr pravidlom než výnimkou.

Video: O rakovine vaječníkov

Aj keď sa nádor a blízke orgány, na ktoré by sa maligný proces mohol rozšíriť, odstránia, pravdepodobnosť relapsu stále pretrváva, pretože rakovinové bunky môžu cestovať krvným obehom a zostať vo vzdialených lymfatických uzlinách. Pri rakovine vaječníkov sa zvyšuje riziko metastáz v dôsledku výskytu ascites - akumulácie tekutiny v brušnej dutine.

Väčšina lekárov odporúča chirurgické odstránenie vaječníkov, maternice a príveskov aj v 1. štádiu rakoviny, aby sa znížilo riziko recidívy. Nie je nezvyčajné, že sa metastázy objavujú v pečeni a pľúcach 5 rokov po odstránení primárneho nádoru. V tomto prípade recidivujúce ochorenie takmer vždy prebieha rýchlo a má nepriaznivú prognózu.

Opakovaný výskyt rakoviny vaječníkov je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie všeobecnej malátnosti;
  • únava a znížený výkon;
  • zníženie diurézy (objem moču);
  • pocit ťažkosti v žalúdku, nadúvanie;
  • porušenie črevnej priechodnosti;
  • črevné poruchy - pálenie záhy, svrbenie, hnačka;
  • vznik ascitu.

Niekedy sú počiatočné príznaky mierne alebo nie sú vôbec vyjadrené, ale s rastom nádoru sa stav tela neustále zhoršuje. Rast nádoru často vedie k črevnej blokáde: táto patológia by mala byť okamžite eliminovaná chirurgickým zákrokom - inak dôjde k smrti.

diagnostika

Opakovaný výskyt rakoviny možno vo väčšine prípadov zistiť počas preventívneho gynekologického vyšetrenia, ktorému pravidelne podliehajú všetky ženy, ktoré podstúpili liečbu malígnych nádorov vaječníkov.

V prípade potreby použite ďalšie diagnostické metódy:

  • počítačová tomografia (alebo tradičná rádiografia);
  • revízia laparotómia - chirurgický zákrok, ktorý poskytuje prístup k vizuálnemu vyšetreniu vnútornej dutiny;
  • krvné testy nádorových markerov;
  • kontrola lymfatických uzlín.

Pre diagnózu relapsu je veľmi dôležitá kompletná dokumentácia priebehu predchádzajúcej liečby, štruktúra nádoru a jeho citlivosť na chemoterapiu, radiačné a hormonálne účinky.

liečba

Relapse terapia zvyčajne začína revíznou laparotómiou - táto operácia poskytuje presný obraz o lokalizácii metastatického procesu a liečebnom pláne. Niekedy počas laparotómie lekári okamžite odstránia prípadné uzliny nádoru.

Ak sa zistia viaceré metastázy, vykonávajú super-pokročilý chirurgický zákrok, ktorý umožňuje predĺženie dĺžky života o 6-12 mesiacov. Takýto zásah je však nebezpečný a niekedy vedie k rýchlemu zovšeobecneniu procesu - šíreniu choroby v celom tele.

Výber liečby závisí od trvania remisie. Účinnosť chemoterapie v období relapsu je však výrazne nižšia ako v období primárnej liečby.

Z tohto dôvodu je liečba relapsu primárne zameraná na odstránenie bolestivých symptómov a zlepšenie kvality života pacientov. Moderné lekárske opakovanie ovariálneho karcinómu sa považuje za nevyliečiteľné ochorenie.

Chemoterapia sa vykonáva kurzami. Niekedy sa liek kombinuje s intrakavitárnou rádioterapiou (gama terapia). Ak sa vyskytnú akékoľvek abnormality, počas liečby sa liečia ascites a hydrothorax.

Video: Ako liečiť rakovinu vaječníkov

výhľad

Prognóza liečby relapsu je vo väčšine prípadov nepriaznivá. Smrteľný výsledok sa zvyčajne vyskytne do 2 rokov od diagnostikovania recidívy.

Hlavné príčiny smrti počas relapsu:

  • intestinálna obštrukcia;
  • akútne ascites, čo vedie k nekróze tkaniva;
  • kachexia - najvyšší stupeň vyčerpania tela;
  • dysfunkcie orgánov zničených metastázami.

Aby sa predišlo relapsu, pacienti sa vyzývajú, aby viedli osobitný životný štýl, ktorý zahŕňa: t

  • úplné odmietnutie zlých návykov;
  • zmena spôsobu činnosti a odpočinku;
  • špeciálne potraviny.

Prevencia relapsov tiež prispieva k obnoveniu normálnych hormonálnych hladín. K tomu lekári predpisujú špeciálne lieky, ktoré ženy potrebujú na život. Hormonálna terapia je obzvlášť dôležitá pre mladých a stredne pokročilých pacientov, ktorí ešte neprišli v čase počiatočnej diagnózy menopauzy.

Odporúča sa tiež tráviť viac času udržiavaním miernej svalovej a motorickej aktivity. Je dokázané, že optimálna fyzická forma a pravidelné cvičenie dobre pomáhajú vyrovnať sa s chorobou v každom veku. Samozrejme, že náklady by sa mali striedať s odpočinkom a cvičenia by sa mali vykonávať pod vedením dobrého inštruktora.

Hraničné symptómy ovariálneho nádoru, metódy diagnostiky a liečby nádorov

Hraničný nádor vaječníkov nepatrí medzi malígne alebo benígne nádory a nevyžaduje liečbu chemoterapiou. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že často postihuje ženy do veku 40 rokov, ktoré sú ešte v plodnom veku.

Táto tvorba nie je sprevádzaná špecifickými príznakmi, pretože jej prítomnosť je ťažké diagnostikovať. Pri histologickej analýze materiálu odobratého zo vzdialenej cysty je spravidla možné zistiť hraničnú tvorbu.

Ak má lekár pochybnosti o malignite cysty, v priebehu operácie sa vždy vykoná rýchla analýza. Na potvrdenie malignity vzdelávania môže onkogynekológ, ktorý vykonáva odstránenie omentum a biopsiu.

Lekári dodržiavajú túto taktiku liečby, aby sa pacienti mohli vyhnúť reoperácii.

Odporúčame vedieť: Prečo sa nádor objavuje na vaječníku u žien?

liečba

Hraničné nádory počas ultrazvukovej a počítačovej tomografie vyzerajú ako invazívny epiteliálny ovariálny karcinóm. Aby sa presne určilo ochorenie, pacient sa podrobí biopsii, ktorej materiál sa odoberá počas operácie.

Chirurgický zákrok pri formáciách s nízkym potenciálom pre malignitu sa vykonáva podobne ako pri invazívnom karcinóme vaječníkov. Počas chirurgickej liečby lekári nielen odstraňujú nádor, ale určujú aj jeho štádium. Ak ženy v budúcnosti neplánujú deti, ich maternice, vaječníky a maternice sú vyrezané.

Keď gynekológovia chcú určiť rozsah formácie za hranicami vaječníkov alebo panvy, vykonávajú intraoperačné staging. Počas tohto postupu pacient odstraňuje omentum a niektoré lymfatické uzliny. Je teda možné prepláchnuť povrch peritoneu a panvy.

Ak žena plánuje otehotnieť v budúcnosti, len jej vaječníkov a vajcovody sú odstránené. Predtým, ako určíte stupeň šírenia nádoru, ukáže sa štádium ochorenia.

Ak sa formácia nerozšíri za vaječník, lekár môže predpísať dynamické pozorovanie. V tomto prípade musí žena každých šesť mesiacov navštíviť špecialistu. Ak sa nádor už metastazoval mimo vaječníkov, chirurg by ho mal odstrániť na maximum.

Pooperačná terapia závisí od prítomnosti invázie.

Je to dôležité! Invázia je proces, pri ktorom sa bunky rovnakého typu zavádzajú do tkanív alebo orgánov, s ktorými nie sú spojené. Keď sa formácia šíri do puzdra brušnej dutiny, objavuje sa akumulácia nádorových buniek. Takéto formácie nie sú invazívne, preto nemôžu rásť do peritoneu alebo iných orgánov. Nádor, ktorého bunky prenikli do peritoneu alebo vnútorných orgánov, sa nazýva invazívny, odporúčame vedieť: Ako sa vyvinie sérový ovariálny adenokarcinóm

Relaps a prognóza

Hraničné nádory majú sklon k relapsu. Pravdepodobnosť relapsu závisí od štádia ochorenia. Správny priebeh liečby zvolený lekárom môže zabrániť opätovnému vzniku vzdelania. Ďalší stav pacienta závisí od účinnosti chirurgického zákroku.

Nízka pravdepodobnosť recidívy sa pozoruje, ak sa operácia uskutočňuje v počiatočnom štádiu a lymfatické uzliny a omentum sa odstránia zo ženy. Ak sa nádor roztrhne, zvýši sa pravdepodobnosť opätovného výskytu tvorby.

Prognóza hraničných útvarov je priaznivá. Najčastejšie sa nádory odstránia chirurgickým zákrokom a v budúcnosti nedávajú pacientovi dôvod na obavy.

Poznámka: Aj keď riziko negatívneho výsledku je minimálne, pravdepodobnosť jeho výskytu pretrváva. Vplyv na tento faktor je ovplyvnený individuálnymi charakteristikami ženského tela.

Pacienti by nemali zabúdať, že hraničný nádor je veľmi častý. Môže byť eliminovaný pomocou chirurgického zákroku, ktorý má pozitívny vplyv na reprodukčnú funkciu.

Video: Charakterizácia a liečba hraničného nádoru

Hraničné ovariálne nádory: diagnostika a liečba

Benígne, malígne a hraničné nádory sa nachádzajú vo vaječníkoch. Benígne nádory sa zvyčajne netransformujú na zhubné nádory, ale môžu spôsobiť bolesť a torziu ciev vaječníkov av niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov.

Malígne nádory sa často správajú agresívne, rýchlo progredujú a metastázujú. Vyžadujú si komplexnú liečbu - radikálnu chirurgiu a chemoterapiu pred a / alebo po operácii.

Hraničné nádory medzi neoplazmami vaječníkov zaberajú zvláštne miesto - samotný názov dobre opisuje podstatu tohto ochorenia, majú niektoré znaky malígnych aj benígnych nádorov.

Technicky nie sú benígne a sú sprevádzané častými recidívami pri výbere liečby na zachovanie orgánov, ale tiež nie sú malígne a nevyžadujú chemoterapiu. Hraničné nádory sú zákerné, pretože postihujú častejšie mladé ženy vo veku 30 - 45 rokov, ktoré ešte často nemali čas realizovať svoje reprodukčné funkcie.

Často sa pri hraničných nádoroch nepozorovali špecifické príznaky, čo komplikuje ich diagnostiku. Spravidla sú po prvýkrát detekované podľa histológie vzdialenej cysty, keď gynekologický chirurg vykonáva operáciu pre údajne benígne cysty vaječníkov.

Ak cysta vyzerá podozrivo na malignitu, je pri operácii vždy potrebná expresná histologia a keď sa potvrdí diagnóza na operačnej sále, onkogynekológ sa nazýva, kto vykonáva laparoskopické odstránenie omentum a ďalšie biopsie.

Táto taktika pomáha pacientom vyhnúť sa druhej operácii a opakovanej anestézii.

Fakty a riziká

Približne 10% hraničných nádorov vaječníkov sa po relapse degeneruje do malígnych novotvarov. To znamená, že nádor, ktorý bol podľa histologického výskumu už hraničný, sa po čase vracia, ale už ako malígny.

Bohužiaľ, ani tie najmodernejšie diagnostické technológie (ako napríklad ultrazvuk, CT, MRI, nádorové markery) neumožňujú diagnostiku „hraničného nádoru“ so 100% presnosťou operácie.

Vonkajšie neoplazmy môžu navonok vyzerať ako benígne aj malígne a iba intraoperačná alebo pooperačná histológia môže presne určiť diagnózu.

Neexistujú tiež žiadne špecifické príznaky, pre ktoré by lekár mohol diagnostikovať nádor vaječníkov, pokiaľ sa nádory nestanú veľmi veľkými a nevyvíjajú tlak na susedné orgány, ktoré sa vyskytujú v prípade hraničných nádorov veľmi zriedkavo.

Chirurgická liečba v EMC

Uvedomujúc si, že každý desiaty pacient zomrie v dôsledku opätovného výskytu hraničného nádoru, dnes sú lekári omnoho opatrnejší pri každom prípade tohto ochorenia.

Vykonávame operácie na zachovanie orgánov pre mladé ženy, aby boli pacienti v budúcnosti pripravení na pôrod a zachovali si hormonálnu funkciu. Takéto metódy liečby nezhoršujú prognózu ochorenia pre život ženy, ale sú spojené s vyšším rizikom relapsu - až do 40 - 50%.

Takéto recidívy vyžadujú opakovanú a často nie jednu operáciu. Avšak v prevažnej väčšine prípadov, aj keď je potrebné rozšíriť rozsah operácie, by sa takéto intervencie mali vykonávať laparoskopicky - to je svetový štandard, ktorý sledujeme v Európskom zdravotníckom centre.

Bohužiaľ, o väčšine onkologických inštitúcií v Rusku, kde sa laparoskopia v takýchto prípadoch nevykonáva, sa to nedá povedať. Operácie brucha v hraničných nádoroch sú skôr výnimkou ako pravidlom.

Ak pacient ešte nemal tehotenstvo alebo pôrod, odporúčame, aby sme v EMC odporučili šetrenie organizmu, a to aj v prípade relapsu a sme nútení vykonať opakované laparoskopické operácie, zvyčajne je možné zachrániť časť vaječníka pre následnú stimuláciu ovulácie reprodukčným lekárom v protokole IVF. Dostávame vajcia na kryokonzerváciu (zmrazenie) a ich ďalšie oplodnenie pred možným nástupom ďalšieho (druhého, tretieho, atď.) Opakovania, ktoré už môže vyžadovať úplné odstránenie zvyšného vaječníka. Tak, maternice v tejto chorobe u mladých žien je takmer nikdy odstránená, a to ani pri bežných formách hraničných nádorov. Títo pacienti po niekoľkých mesiacoch po operácii môžu otehotnieť a nezávisle niesť svoje biologicky vlastné dieťa.

Časté chyby

Mnohé kliniky v Rusku ponúkajú chemoterapiu ako súčasť liečby hraničných ovariálnych nádorov po operácii. To je v podstate nesprávne, pretože toto vzdelávanie v skutočnosti nereaguje na chemoterapiu.

Ženy, ktoré dostávajú takéto liečenie, sú toxické účinky liečby vo forme neuropatie (necitlivosť rúk, nôh, strata sluchu atď.) A poškodenie kostnej drene.

Bolo tiež dokázané, že pravdepodobnosť recidívy z chemoterapie nie je znížená, preto všetko, čo je potrebné v rámci správnej liečby, je počas operácie pre podozrenie na tvorbu vaječníkov na vykonanie histologickej diagnózy, a ak preukáže, že máme hraničný nádor, potrebujeme vykonať potrebné manipulácie laparoskopicky. na určenie štádia a vylúčenie šírenia nádoru mimo vaječníkov.

V EMC neponúkame chemoterapiu našim pacientom s hraničnými nádormi a nevykonávame radikálne operácie pre hraničné nádory, keď sú obidva vaječníky odstránené spolu s príveskami a maternicou, pokiaľ ide o mladé ženy s vaječníkom, ktoré stále fungujú.

Hraničné ovariálne nádory - symptómy, účinky, komplikácie

Hraničné ovariálne nádory sú typickou a bežnou patológiou ženského reprodukčného systému.

Charakteristické znaky ochorenia: žiadne zjavné príznaky, rozmazaný klinický obraz, ťažkosti pri rozlišovaní vzdelávania a diagnózy.

Nádory sa detegujú spontánne počas preventívnych vyšetrení hardvéru. Ako optimálna možnosť liečby sa pacientom ponúka operácia.

Výskyt ochorenia je približne 15-17% všetkých prípadov diagnostiky lézií v tkanivách vaječníkov.

V ich mikroskopickej štruktúre sú hraničné nádory podobné mnohým vysoko diferencovaným formám rakoviny reprodukčných orgánov.

Epiteliálne bunky, ktoré prešli procesom patologickej proliferácie, sú charakterizované prítomnosťou viacjadrových tuhých štruktúr, zatiaľ čo mitóza je výrazne zrýchlená a príznaky zrejmého polymorfizmu sú viditeľné v bunkovom jadre.

Štatistický vek pacientov s identifikovanými hraničnými nádormi je 30-55 rokov. Faktory, ktoré vyvolávajú patologické zmeny v tkanivách vaječníkov, sa považujú za nestabilitu hormonálneho pozadia, nedostatok sexuálneho kontaktu, nepravidelnú menštruáciu a chronické ochorenia reprodukčného systému. Sekundárne príčiny zmien: neskorý pôrod a antikoncepcia s námorníctvom.

Čo je hraničný nádor vaječníkov?

Nádory hraničného pôvodu sú klasifikované ako neoplazmy s nízkym indexom malignity a minimálnym rizikom malignity.

Telo nádoru je schopné rásť len v postihnutom orgáne, nie metastázujúc mimo svojich tkanív.

Pokrok a odmietnutie liečby však vedú k záťaži klinického obrazu, takže hraničné podmienky predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre ženské telo.

Vyššie uvedená patológia má 4 typy:

  • Serózny okrajový nádor vaječníkov - vzniká v hornej vrstve epitelu výstelky a vyklíčuje vo vnútri orgánu. Majú kapsulu, obsahuje tekutinu vo vnútri.
  • Endometriid - sú tvorené deštruktívne modifikovanými endometriálnymi bunkami.
  • Mucinous - zaberajú 10-12% z celkového počtu diagnostikovaných prípadov. Vytvorené z mukóznych buniek, môže dosiahnuť veľké veľkosti. Nachádza sa vo vaječníkoch, ale v 5% prípadov agresívne útočí na okolité tkanivá.
  • Brennerov nádor je zriedkavá patológia, charakterizovaná nízkym rizikom recidívy po operácii.

Hlavné príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja nemá patológia žiadne charakteristické klinické prejavy.

Neexistuje jednoznačná špecifickosť priebehu a vývoja ochorenia. Čím väčší je nádor, tým väčšia je pravdepodobnosť, že pacient prejaví sťažnosti na otravnú bolesť v spodnej časti brucha.

Zhoršenie symptómov závisí od štádia, typu a agresivity rastu formácie. Kritické stavy vyžadujúce neodkladnú hospitalizáciu pacienta neboli pozorované. Malignita, klíčenie v tkanive susedných orgánov a metastázy sú zriedkavé.

Brannerov nádor môže spôsobiť anémiu a viesť k akumulácii tekutiny v peritoneu.

Diagnóza a liečba hraničného nádoru

Diagnostikujte patológiu vaječníkov na základe histórie, aktuálnych sťažností pacienta a výsledkov vyšetrení hardvéru. Prítomnosť ochorenia je možné potvrdiť laboratórnym histologickým vyšetrením biopsie.

Aké sú diagnostické kritériá pre hraničné formácie? brať do úvahy:

  • proliferáciu epitelu s viacjadrovým jadrom a tvorbu "papil";
  • atypická štruktúra bunkového jadra a atypický proces mitózy;
  • žiadna invázia normálnych tkanív.

Histologické vyšetrenie tkaniva (najmä mucinózneho) je pomerne komplikovaný proces.

Histologicky sa často nedá rozlíšiť medzi metastázami vo vysoko diferencovanom karcinóme vaječníkov, preto je diagnóza stanovená na základe výsledkov štúdie primárneho vzdelávania a nie tkanivových metastáz.

Ako jediná prijateľná možnosť liečby, lekári zvážiť operáciu. Vylučovanie tkanív tela a odstraňovanie nádoru pomáha predchádzať riziku opakovania.

Na zachovanie plnohodnotných reprodukčných funkcií vaječníka, v závislosti od zistenia vzdelania v ranom štádiu, sa resekcia vykonáva: časť orgánu, vrátane tkanív, cez ktoré nádor rástol, sa odstráni. To však vedie k zvýšeniu pravdepodobnosti opakovaného výskytu. Pri úplnom odstránení vaječníkov nie je potrebná opakovaná operácia.

Veľkosť nádoru tiež ovplyvňuje voľbu operačného postupu. Pri stanovení malignity sa pacientovi predpíše radiačná alebo chemoterapia.

Ak liečba nemala žiadny účinok, taktika sa zmenila, pričom ako radikálne opatrenie si zvolili úplné odstránenie maternice a príveskov.

Hraničné ovariálne nádory - účinky

Niektorí lekári trvajú na liečbe chemoterapiou a po operácii.

Je to zásadne nesprávny prístup, pretože benígne štruktúry nereagujú na žiarenie.

Ale táto metóda má hmatateľné vedľajšie účinky, ktoré pacient cíti v plnej miere. Hovoríme o neuropatii, znecitlivení končatín, strate sluchu a toxických léziách kostnej drene. Chemoterapia neznižuje pravdepodobnosť recidívy.

Prevencia tohto ochorenia nie je. Na zníženie rizika pre ženy v reprodukčnom veku sa odporúča dodržiavať systém správnej výživy.

Pretože nedostatok vitamínov, ako sú C, B a A, vyvoláva poruchy v endokrinnom systéme. To nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť niesť deti a prispieva k patologickej degenerácii ovariálneho tkaniva.

Hormonálna kontrola však môže iba znížiť riziká, ale neposkytuje 100% záruku.

Existuje rozdiel medzi hraničnými nádormi a malígnymi nádormi - v prvom prípade nedochádza k invázii zmenených buniek do strómy. Dobrá prognóza bude iba vtedy, ak je rast nádoru obmedzený vo vnútri vaječníkov, ale môže sa šíriť aj mimo neho.

Metastázy sú podmienečne rozdelené na invazívne a neinvazívne. Prvá možnosť je nebezpečná kvôli riziku rozsiahlej disiminácie v peritoneu, ktoré spôsobuje črevnú obštrukciu a smrť. Invazívne metastázy sú pomerne zriedkavé.

Väčšina metastáz nielen postupuje, ale tiež podlieha prirodzenej deštrukcii, ak sú odstránené primárne lézie.

Komplikácie a relaps

Približne 10% celkového počtu hraničných nádorov vaječníkov môže počas relapsu degenerovať na malígny nádor.

Ak bol primárny ovariálny nádor klasifikovaný ako hraničný, a toto bolo potvrdené histologicky, potom po opätovnom objavení sa po operácii sa stáva malígnym.

Bohužiaľ, ani tie najmodernejšie metódy hardvérového vyšetrenia neumožňujú 100% pravdepodobnosť potvrdenia diagnózy až do okamihu chirurgického zákroku.

Vzhľad hraničných útvarov je rovnaký, bez ohľadu na ich kvalitu a len pooperačná histológia dáva presnú odpoveď.

Malígne nádory vaječníkov prakticky nemajú žiadne príznaky v skorých štádiách.

Predpokladaná diagnóza sa uskutočňuje na základe bolesti vyplývajúcej zo stláčania priľahlých orgánov alebo metastáz. Hraničné útvary nie sú charakterizované takýmito príznakmi a spôsobujú bolesť len zriedkavo, len ak sú veľmi veľké.

Riziká relapsu sú spôsobené štádiom ochorenia v čase jeho detekcie a liečby. Prevencia možných komplikácií môže správne a včas predpísať komplex liečebných opatrení. Ďalší stav pacienta závisí od toho, koľko ovariálneho tkaniva bolo odstránené.

Chirurg môže odstrániť vaječník, a ak je to potrebné, lymfatické uzliny a omentum sa odstránia, čo znižuje pravdepodobnosť relapsu na minimum, ale len vtedy, keď sa nádor zistil v ranom štádiu. Ak sa formácia roztrhne, vyklíči sa za orgán a začne stláčať blízke tkanivá, zvyšuje sa riziko opätovného vývoja.

Zvyčajne sa relapsy pozorujú u mucinového typu primárneho nádoru, ale to neovplyvňuje prežitie pacientov. Každá ďalšia tvorba sa chirurgicky odstráni. V takmer 100% prípadov žena prežije, ale zároveň môže stratiť vaječník.

výhľad

Prognóza hraničného nádoru vaječníkov je často priaznivá, ale štádium ochorenia ovplyvňuje proces hojenia.

Nádory sa odstraňujú výhradne chirurgickým zákrokom a pacientovi sa už zvyčajne nevadí.

Riziká negatívneho výsledku (smrť pacienta alebo úplná strata maternice a príveskov) sú vždy zachované.

Faktory úbytku hmotnosti: celkový zdravotný stav pacienta, vlastnosti tela a prítomnosť sprievodných chronických patológií reprodukčného systému.

Hraničné nádory medzi formáciami, ktoré rastú z tkanív vaječníkov, zaujímajú špeciálnu pozíciu. V samotnom názve spočíva podstata tejto choroby, pretože existujú benígne a malígne symptómy. Technicky sa nemôžu klasifikovať ako benígny novotvar, ale lekári ich tiež nemôžu klasifikovať ako malígne.

Video na túto tému

Hraničné ovariálny nádor: liečba, tehotenstvo, je to rakovina alebo nie

V ženskom reprodukčnom systéme môžu byť diagnostikované rôzne typy formácií. Najčastejšie sú benígne alebo malígne. Existujú však aj hraničné ovariálne nádory, ktoré kombinujú určité charakteristiky oboch hlavných typov lézií. Vo väčšine prípadov postihujú ženy vo veku od 30 do 45 rokov.

Všeobecné informácie

Hraničný nádor vaječníkov je nádor s nízkou malignitou, ktorý najčastejšie nemá žiadne bolestivé príznaky.

Hraničné novotvary boli v 70. rokoch minulého storočia rozdelené do samostatnej skupiny.

Ale po dlhú dobu neexistovala jasná definícia toho, ktorí odborníci by mali byť zapojení do liečby pacientov s touto patológiou.

Všeobecní gynekológovia sa držali taktiky používanej v benígnych cystách. Neexistovali žiadne jasné odporúčania týkajúce sa liečby alebo kontroly dynamiky a onkogynekológov.

Technicky podobné vzdelanie nemožno pripísať benígnym v dôsledku častých recidív. Preto sa mnoho žien obáva, keď sa zistí hraničný nádor - vyvinie sa rakovina alebo nie? Je ťažké dať jednoznačnú odpoveď na túto otázku, aj keď mnohé domáce a zahraničné monografie sa venovali téme hraničných formácií.

Niektorí odborníci ich považujú za rakovinu, ale s nízkou mierou malignity.

Iní tvrdia, že to nie je rakovina, pretože takéto nádory vo väčšine prípadov nie sú nebezpečné a zriedka sa menia na malígnu formu.

Okrem toho po dlhú dobu neprekračujú hranice postihnutého orgánu a nepotrebujú ako agresívnu liečbu ako zhubné nádory.

Typy pohraničných neoplaziem

Treba poznamenať, že bez ohľadu na odrodu, všetky formácie sú rozdelené do stupňov podľa klasifikácie Medzinárodnej federácie onkologickej onkológie, ktorá bola prijatá pre rakovinu vaječníkov. Okrem toho sú rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Endometriálne nádory sú zvyčajne jednostranné a môžu dosahovať priemer 15 cm, najčastejšie majú hladký povrch a špongiovú štruktúru alebo obsahujú malé cysty.
  2. Mucinózne lézie sú diagnostikované hlavne u žien starších ako 50 rokov. Takéto nádory majú hustú kapsulu a môžu dosiahnuť veľmi veľké veľkosti. Zároveň v 95% prípadov neprekračujú hranice vaječníkov.
  3. Hraničný serózny epitelový ovariálny nádor je kapsula naplnená tekutinou. Jeho vzhľad sa bude líšiť v závislosti od typu rastu. Ak je teda povrchná, zvyčajne sa podobá karfiolu kvôli fúzii mnohých papíl rôznych veľkostí. Serózne formácie sú často bilaterálne. Časový interval medzi vznikom nádorov môže byť viac ako 5 rokov.
  4. Brennerove nádory sú diagnostikované vo veľmi zriedkavých prípadoch. Považujú sa za úplne bezpečné a majú minimálne riziko opakovania.

Cytologický obraz hraničného nádoru

Predispozičné faktory

Vývoj hraničného nádoru je spojený najmä s genetickou predispozíciou. Existujú však aj menšie dôvody:

  • metabolické poruchy;
  • problémy s tráviacim traktom;
  • zápalové procesy panvových orgánov;
  • extragenitálne patológie;
  • nedostatok pravidelného sexuálneho života;
  • komplikácií vyplývajúcich z generického procesu.

Treba poznamenať, že akýkoľvek ovariálny nádor, dokonca hraničný, je úzko prepojený so zhoršenými metabolickými procesmi. Nesprávne stravovacie návyky alebo používanie nekvalitných potravín vedie k nedostatku živín.

Nedostatky vitamínov A, C a E majú negatívny vplyv na celkový stav organizmu a hormónov. Tiež stimulujúci účinok na endokrinný systém má prebytok tuku v potrave.

Časom môžu všetky tieto faktory viesť k rozvoju patológií vo vaječníkoch.

Ako sa môže prejaviť patológia

V počiatočných štádiách vývoja nemá hraničný nádor žiadne špecifické príznaky, preto je pomerne ťažké diagnostikovať ho počas tohto obdobia.

Tieto nádory sa najčastejšie zisťujú po chirurgickom zákroku na odstránenie údajne benígnej cysty a jej histologického vyšetrenia.

Dôvodom pre odkaz na gynekológa je hlavne ťahanie bolesti v bruchu. Okrem toho je nepohodlie často jednostranné.

Ako sa môže objaviť progresia novotvaru:

  • plynatosť;
  • zvýšenie brucha;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • neustály pocit únavy;
  • dýchavičnosť;
  • pocit plnosti po užití malých porcií jedla;
  • horúčka.

Vzhľadom k tomu, že podobné príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri vývoji mnohých iných patológií, žena musí podstúpiť komplexné komplexné vyšetrenie na stanovenie diagnózy.

Diagnóza hraničného nádoru vaječníkov

Na základe pacientových sťažností a vyšetrenia môže lekár predpokladať len vývoj patologického procesu. Hraničný ovariálny nádor je diagnostikovaný až po histologickej analýze.

Aby sa potvrdila prítomnosť neoplazmy, môžu sa tiež predpísať aj laboratórne testy, počítačová tomografia a ultrazvuk. Ďalšie techniky však nepomôžu pri identifikácii typu vzdelávania.

Vlastnosti terapie

Hraničné neoplazmy sa vždy liečia chirurgicky. To umožňuje nielen elimináciu nádorov, ale aj zníženie rizika relapsov. Avšak objemy a spôsoby chirurgického zákroku sa volia individuálne v závislosti od veľkosti lézie, veku pacienta a ďalších faktorov.

Ak veľkosť hraničného nádoru zodpovedá 1 stupňu, použije sa postup uchovávania orgánov. Keď sa vykoná, postihnutá časť vaječníka alebo celý vaječník sa vyreže.

Okrem toho, ak je pacientka mladá, nenarodená žena, je indikovaný šetrný zákrok, dokonca aj pri bežných formách hraničných nádorov.

Treba však mať na pamäti, že pri výbere šetriacej terapie je v budúcnosti väčšia pravdepodobnosť relapsu.

Ak sa v lokálnej forme ochorenia nádor úplne odstránil a diagnóza bola potvrdená výsledkami jeho štúdie, nie je potrebné opakované operácie. Rovnako ako neexistujú žiadne indikácie pre radiačnú alebo chemickú terapiu.

Ak je vzdelanie diagnostikované u žien v dospelom veku, alebo keď je proces bežný a zodpovedá 2 alebo 3 stupňom, potom odborníci odporúčajú amputáciu maternice a jej príveskov.

Tento postup vám umožňuje úplne eliminovať riziko patológie v malígnom kurze. V extrémne zriedkavých prípadoch sú takéto chirurgické zákroky doplnené chemickou terapiou.

V prvom rade hovoríme o prípadoch, keď sa počas operácie objavia invazívne implantáty (aj keď sú úplne vyrezané). Schémy sa používajú rovnako ako v prípade rakoviny vaječníkov.

Či sú chemické prípravky vždy potrebné

Odborníci z mnohých kliník sa domnievajú, že ako súčasť liečby neoplaziem na hraniciach je nevyhnutná nielen chirurgia, ale aj chemická terapia. Nemá však vplyv na tento typ nádoru.

Preto namiesto očakávaného pozitívneho výsledku môže žena pociťovať toxické účinky chemických látok a rozvoj neuropatie.

Táto patológia sa môže prejaviť napríklad necitlivosťou nôh a rúk, stratou sluchu.

Okrem toho chemoterapia neznižuje pravdepodobnosť relapsu. Nasledujúci liečebný režim sa preto považuje za najsprávnejší: v prípade podozrivej tvorby je počas chirurgického zákroku potrebné histologické vyšetrenie. Ak je nádor hraničný, ďalšie manipulácie sú určené stupňami vývoja tohto typu neoplazmy.

Je možné otehotnieť a mať dieťa?

Po vykonaní terapie na zachovanie orgánov majú prakticky všetky ženy menštruačný cyklus. Väčšina z nich si môže uvedomiť budúcnosť a reprodukčnú funkciu. V každom prípade pravdepodobnosť, že tehotenstvo príde a potom skončí narodením dieťaťa, závisí od týchto kritérií:

  • detekciu nádorového procesu v počiatočnom (1) štádiu;
  • primeraný chirurgický zákrok;
  • správny prístup k koncepcii plánovania (žena môže otehotnieť v priebehu niekoľkých mesiacov po zákroku, ale najlepšie je odložiť koncepciu na 2-3 roky);
  • vykonávanie komplexného vyšetrenia pred počatím (napríklad štúdie nádorových markerov a ultrazvuku), ktoré pomôžu predísť opätovnému výskytu ochorenia.

Aj keď je po liečbe relaps a lekár je nútený opakovať operáciu, je zvyčajne možné zachrániť časť vaječníka.

V takýchto situáciách sa odporúča, aby stimulácia ovulácie špecialistom na plodnosť a použitie procedúry IVF v budúcnosti. Výsledné vajcia sa zmrazia a skladujú pri nízkych teplotách.

To umožňuje umelo počať a niesť svoje biologické dieťa pred ďalším relapsom.

Keďže však pôrod často spôsobuje komplikácie, tehotenstvo po liečbe chemoterapiou alebo chirurgickým zákrokom by malo prebiehať pod osobitným dohľadom špecialistov. Títo pacienti by preto mali byť vystavení riziku potratu, neskorej toxikózy, hypoxie plodu, fetoplacentálnej insuficiencie.

Avšak tehotné ženy si musia uvedomiť, že takéto komplikácie môžu súvisieť nielen s prenesenými patológiami vaječníkov, ale aj s inými faktormi. Napríklad, s vekom ženy.

Ak hodnotíme zdravie detí v prvom roku života, narodené zdravým ženám a pacientom po chirurgickej liečbe hraničných nádorov, potom medzi nimi nie sú významné rozdiely.

Prevencia a prognóza

Po vyliečení ženy je obzvlášť dôležitá pravdepodobnosť recidívy hraničného nádoru. Najmä, ak vezmeme do úvahy účinky zmien v tele spojené s nosením a porodením dieťaťa.

Doteraz neexistujú žiadne špecifické opatrenia, ktoré by mohli vylúčiť pravdepodobnosť opätovného vývoja nádoru. Je však možné znížiť riziká, ak normalizujete hormóny a odstránite porušovanie metabolických procesov.

Stojí tiež za dodržanie odporúčaní odborníkov v oblasti výživy.

Frekvencia relapsov do značnej miery závisí od štádia patológie a od toho, ako kompetentný bol liečebný cyklus. Ak sa v počiatočnom štádiu vývoja zistí hraničný novotvar, pravdepodobnosť recidívy je minimálna. S progresiou nádorov a ich prasknutím sa zvyšuje riziko opakovaného výskytu ochorenia.

Mucinózne nádory sú najviac náchylné k relapsom. Nie sú život ohrozujúce. Preto v prípade opätovného vývoja útvarov tohto typu sa zvýši len počet potrebných chirurgických zákrokov. Miera prežitia je však takmer vždy 100%.

Pre iné typy neoplaziem na hraniciach, špecialisti tiež všeobecne dávajú priaznivé prognózy, ale stále existuje minimálne riziko negatívneho výsledku. To môže ovplyvniť zdravie a individuálne vlastnosti tela pacienta.

http://ivotel.ru/stati/pogranichnaya-opuhol-yaichnika-opasnost-prognoz-i-retsidiv.html

Prečítajte Si Viac O Sarkóm

Karcinoid je neuroendokrinný nádor. Vzniká z buniek DES (difúzny neuroendokrinný systém), ktoré sú rozptýlené vo všetkých vnútorných orgánoch.
Rakovina prsníka pri vypočutí takmer všetkých žien. To je hrozná, veľmi často smrteľná diagnóza, ktorá môže postihnúť každého.Podľa lekárov je každých 8-12 žien ohrozených, najčastejšie vo veku od 40 rokov.
Ak lekár povie pacientovi, že mu bola diagnostikovaná rakovina, pacient určite chce s istotou vedieť o štádiu vývoja patologického procesu a prognóze.
Dnes budeme hovoriť o ďalšej známej národnej metóde liečby onkológie s pomocou amanity. Nezáleží na tom, ako zábavné to môže znieť, ale je to táto jedovatá huba, ktorá je nám známa už od detstva a ktorá môže bojovať s nádorom.