Rakovina pažeráka je malígny nádor, ktorý sa vyvíja v dôsledku regenerácie a zrýchleného delenia buniek epitelovej vrstvy orgánu. Histologickým základom nádoru je skvamózny epitel (s orgánom alebo bez keratinizácie).

Bazálne bunky, koloidné a glandulárne nádory sa vyvíjajú oveľa menej často - počas abdominálnej lokalizácie procesu. Lokalizovaný proces častejšie v strednej tretine tela. Klinicky sa nádor prejavuje rastúcimi príznakmi dysfágie a v dôsledku toho aj kachexiou - extrémnym stupňom vyčerpania.

Obsah

Kód ICD-10: C 15 Malígny novotvar pažeráka.

Dôvody, ktoré môžu spôsobiť rozvoj rakoviny

Pri rozvoji rakoviny pažeráka sa rozlišujú tieto dôvody: t

  • vlastnosti životného štýlu (spotreba teplých jedál, voda s vysokým obsahom soli a minerálov, fajčenie, alkohol);
  • vývojové abnormality - tyloza (zriedkavé geneticky vyvolané ochorenie, ktoré sa prejavuje ako porušenie vývoja skvamózneho epitelu), sideropenický syndróm.
  • prekancerózne ochorenia - chronická ezofagitída, vredy pažeráka, polypy, Barrettova choroba (ochorenie charakterizované nahradením skvamózneho epitelu žľazovou vlastnosťou žalúdka).

Aké sú morfologické formy rakoviny pažeráka?

Nebezpečenstvo akéhokoľvek nádoru je určené tým, ako diferencované jeho základné bunky.

Pri rakovine pažeráka existujú dve hlavné formy patológie:

  • Ne-keratinizovaná forma je nekontrolovaná proliferácia nediferencovaných buniek. Tieto formy sa vyznačujú vysokou malignitou. Rastú rýchlo, včas metastázujú. Neorganické formy karcinómu skvamóznych buniek sú považované za najzávažnejšie nádory.
  • Rakovina Ornogus je klaster vysoko diferencovaných a stredne diferencovaných buniek, takže malignita tohto typu rakoviny je nižšia.

Fázy rakoviny v pažeráku

Prideľte V stupne rakovinového procesu.

0 stupňov - to je výskyt rakovinových buniek, nie je možné klinicky identifikovať túto fázu (slová "stupeň" a "štádium" sa teraz používajú ako synonymá v onkológii).

Tabuľka 1. Charakteristiky štádií vývoja rakoviny pažeráka

* Pre rakovinu pažeráka 2. stupňa sú 2 podrady:

  • II A - žiadne metastázy;
  • II B - v najbližších lymfatických uzlinách sú metastázy.

Aké sú príznaky rakoviny pažeráka?

Najskoršie príznaky rakoviny pažeráka sú: slabosť, strata chuti do jedla. Ale s týmito sťažnosťami, pacienti zvyčajne nejdú k lekárovi.

Prvým príznakom znepokojenia je zvýšenie dysfágie (porušenie zákona o prehltnutí jedla). Existuje niekoľko stupňov dysfágie:

  1. pacient sotva prehltne pevnú stravu;
  2. ťažkosti s prehĺtaním zriedených potravinových kvapalín;
  3. ťažké prehltnutie tekutých potravín;
  4. pacient nemôže nič prehltnúť.

Dysfágia je sprevádzaná zvýšenou slinením.

V procese zvyšovania nádoru a jeho odchodu mimo anatomických limitov orgánu sa objavujú nasledujúce, už neskoré príznaky.

Neskoré klinické prejavy zahŕňajú:

  • bolesti sa najprv objavia pri jedle a potom sa stanú trvalými, povaha bolesti je iná, lokalizovaná v prednej časti, v hornej časti hrudnej kosti alebo za ňou v medzikrúžkovej oblasti;
  • pacienti sa sťažujú na "hrudku" za hrudnou kosťou;
  • počas prechodu do žalúdka - konštantné svrbenie, striedanie s regurgitáciou s prímesou krvi, nevoľnosť, vracanie;
  • keď sa nádor dostane do priedušnice - zmena tónu hlasu;
  • ako neoplastické výrastky klíčia v prieduškách, často sa vyvíja aspiračná pneumónia a objavuje sa ostrý kašľavý kašeľ;
  • Fenomény mediasthenitídy (zápal mediastinálnej celulózy) sú charakteristické pre proliferáciu v mediastíne.

V terminálnom štádiu sa klinika spája s metastázami orgánov (pečeň, kosti, pľúca).

Ako sa šíri rakovina pažeráka?

Nádorové bunky sú schopné pohybu v tele, čím ovplyvňujú susedné orgány, lymfatické uzliny a vzdialené orgány.

Cesty rakovinových buniek v ľudskom tele:

  1. Lokálna distribúcia je klíčenie rakovinového nádoru v orgánoch umiestnených v anatomickej blízkosti (srdce, priedušnica, recidivujúci nerv, priedušky).
  2. Hematogénne šírenie (cez krv) - rakovinové bunky vstupujú do krvného obehu a viažu sa na iné orgány (častejšie sú postihnuté obličky a pečeň).
  3. Lymfogénny typ nátierky je najdôležitejšou metabolickou dráhou, ktorá sa vyskytuje cez lymfatické cievy. Metastázy (sekundárne nádory) v lymfatických uzlinách najbližšie k orgánu sú už detegované, keď nádor preniká do submukóznej vrstvy. Lokalizácia metastáz závisí v mnohých ohľadoch od umiestnenia nádoru.

Ak sa nádor nachádza nad rozvetvením (rozvetvením) priedušnice, metastázy idú do supraclavikulárnych lymfatických uzlín a mediastinálnych lymfatických uzlín. S distálnou lokalizáciou (pod vetvením) rakovinou pažeráka, metastázy idú do lymfatických kolektorov peritoneum.

Ale kvôli charakteristikám lymfatického systému pažeráka a prítomnosti retrográdneho lymfatického systému môžu byť v rôznych lymfatických uzlinách detegované metastázy v akejkoľvek lokalizácii rakovinového procesu.

Udalosti na včasnú detekciu nádorov pažeráka

Najúčinnejšie sú preventívne vyšetrenia, ktoré sa pravidelne vykonávajú u rizikových pacientov. Oni nie sú len vyšetrené terapeutom, ale tiež podstúpiť ezofagoskopiu, v prípade potreby, aby biopsia.

Riziková skupina zahŕňa pacientov:

  • s genetickou predispozíciou;
  • s Barrettovou chorobou a inými prekanceróznymi stavmi;
  • s vredmi bez hojenia pažeráka rôznych etiológií.

Diagnóza rakoviny pažeráka

Diagnóza rakoviny pažeráka sa považuje za zistenú, ak sa rakovinové bunky nachádzajú vo vzorke biopsie odobratej z pažeráka pacienta. Všetky ostatné metódy prieskumu sú zamerané na objasnenie lokalizácie a rozsahu procesu. To je nevyhnutné pre prípravu plánu manažmentu pacientov, výber racionálnej metódy liečby.

Röntgenové vyšetrenie s kontrastom pažeráka sa vykonáva u všetkých pacientov s ochoreniami pažeráka:

  • na röntgenovom snímky jasne viditeľné zúženie pažeráka, je určené prítomnosťou vredov a fistúl, ktoré sú charakteristické pre rakovinový proces;
  • na röntgenovom snímke môžete určiť polohu nádorového defektu v porovnaní s inými štruktúrami a orgánmi;
  • štúdia umožňuje vyhodnotiť priechodnosť pažeráka a jeho propulzívnu funkciu (schopnosť peristaltických pohybov);
  • určiť prítomnosť iných ochorení pažeráka.

Ezofagoskopia umožňuje nielen presne odobrať biopsiu sliznice na vykonanie histologického vyšetrenia, ale tiež podrobne preskúmať postihnutú oblasť, odhaliť oblasti nekrózy, ulcerácie a krvácania.

CT a MRI sú nevyhnutné na detekciu rakoviny v susedných orgánoch (srdce, aorta).

Okrem toho sa ukazuje, či sa v procese podieľajú krčné lymfatické uzliny a lymfatické uzliny mediastina, čo je mimoriadne dôležité pri plánovaní operácie.

Ultrazvuková počítačová tomografia dokáže zistiť lézie lymfatických uzlín a anatomicky odstránených orgánov.

Intraorganické ultrazvukové vyšetrenie pažeráka sa vykonáva na určenie hĺbky onkologického procesu, ako aj na posúdenie stavu lymfatických uzlín v pažerákovom a okolo-gastrickom priestore.

Princípy liečby a prognóza pre život

Ak sa onkologický proces v pažeráku nelieči, odborníci predpovedajú, že klinika sa rýchlo zvyšuje a smrť sa vyskytuje v priebehu 8 - 9 mesiacov od začiatku prvých príznakov ochorenia.

Liečba rakoviny pažeráka na základe troch zložiek: t

  • operatívne zákroky;
  • medikácie;
  • rádioterapia.

Taktika liečby konkrétneho pacienta je určená ošetrujúcim lekárom na základe diagnózy, lokalizácie a prevalencie procesu. Neexistuje jediný liečebný režim.

Chirurgická liečba

Jedinou nádejou na úplné vyliečenie choroby je odstránenie nádoru so všetkými postihnutými tkanivami.

Indikácie pre operáciu:

  • vysoký stupeň diferenciácie rakoviny, exofytický rast nádoru (do orgánového lúmenu);
  • lokalizácia nádoru v orgáne a absencia klíčenia v iných orgánoch.

Existujú nasledujúce metódy chirurgického zákroku:

  1. Minimálne invazívne operácie na zachovanie orgánov. Vedú sa cez malé laparotomické okno v brušnej stene. Operácia sa vykonáva pomocou endoskopu. Spôsoby odstraňovania nádorov môžu byť rôzne (mukozektómia, elektrický rez, deštrukcia lasera). Operácia je uskutočniteľná len s I a II stupňom ochorenia.
  2. Radikálna prevádzka (Lewisova prevádzka). Najčastejšie sa používa subtotálna resekcia postihnutej časti pažeráka, ktorá nahradí odstránenú časť pažeráka chýbajúcim fragmentom vytvoreným z črevnej chlopne. Operácia končí dvojstrannou (z dvoch strán) 2–3 disekciou zonálnej lymfatickej uzliny (odstránenie tukového tkaniva z lymfatických uzlín).

Ak má pacient nefunkčný nádor pažeráka, na predĺženie života a na zavedenie enterálnej výživy sa vykonávajú paliatívne operácie:

  • gastrostóm - uloženie cez brušnú stenu žalúdočnej fistuly na kŕmenie pacienta, obídenie pažeráka;
  • bypassová anastomóza - vznik segmentu črevného umelého pažeráka, ktorý obklopuje postihnutú oblasť;
  • ezofageálny stenting - zavedenie pevnej trubice do segmentu pažeráka so zmenšeným priemerom.

Prognóza po operácii je individuálna a závisí od mnohých podmienok. Preto môžeme hovoriť iba o štatistických údajoch o prežití:

  • pri rakovine I. stupňa takmer všetci pacienti prežijú 5 rokov;
  • pri rakovine II. stupňa, o niečo viac ako polovica pacientov prežije 5 rokov;
  • pri rakovine stupňa III, len každý desiaty pacient, ktorý podstúpil resekciu pažeráka na rakovinu, zažíva päťročnú známku.
  • pri rakovinovom stupni IV nie je chirurgická liečba účinná a smrť sa vyskytuje rýchlo.

Chemoterapia rakoviny pažeráka

Chemoterapia u pacientov s rakovinou má rôzne ciele:

  1. Ako hlavná metóda úpravy, keď operácia nie je indikovaná. V tomto prípade je cieľom znížiť intenzitu rastu nádoru, čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje zlepšenie stavu pacienta a predĺženie jeho života.
  2. Neoadjuvantná terapia je predpísaná pred chirurgickým zákrokom, aby sa zmenšila jej veľkosť a jasnejšie vidili hranice nádoru počas operácie.
  3. Adjuvantná chemoterapia sa predpisuje po operácii. Dokončuje úspech chirurgickej liečby, zabraňuje opakovaniu ochorenia.
  4. Chemoterapia - chemoterapia a rádioterapia v kombinácii. Kombinácia týchto dvoch metód v niektorých prípadoch významne zvyšuje účinnosť liečby.

Často sa používa všeobecná chemoterapia, keď sa liek vstrekuje do žily, alebo sa užíva perorálne vo forme tabliet.

Rádioterapia zhubných nádorov pažeráka

Rádioterapia sa široko používa pri liečbe rakoviny pažeráka. Najúčinnejšie je ionizujúce žiarenie. Ionizujúce lúče sú schopné pôsobiť na mutované bunky bez ovplyvnenia zdravého tkaniva. Účinok žiarenia môže byť schematicky znázornený:

  • poškodzujúci účinok na karcinómové bunky;
  • rozvoj ireverzibilných procesov v tkanivách, ktoré utrpeli transformáciu rakoviny, v rámci liečby rádioterapiou;
  • nahradenie zničených nádorových buniek zdravým tkanivom.

Nie je to okamžitý proces, takže výsledky rádioterapie sa po určitom čase posudzujú.

V rádioterapii sú v závislosti od jej cieľov takéto pokyny:

  • radiačná radiačná terapia - je zameraná na maximálne vyliečenie pacienta z onkologického procesu pri použití veľkých dávok žiarenia;
  • paliatívna radiačná terapia, používaná pri neoperabilných formách rakoviny pažeráka, na predĺženie života pacienta;
  • symptomatická rádioterapia - znižuje závažnosť hlavných príznakov ochorenia.

Počas liečby môže byť zdroj ionizujúceho žiarenia mimo tela pacienta (vzdialená metóda) a môže byť zavedený do dutiny pažeráka, čo zvyšuje terapeutický účinok, umožňuje zvýšiť dávku žiarenia bez poškodenia zdravého tkaniva.

Kombinovaná metóda sa používa na zvýšenie účinnosti liečby, pričom sa súčasne uskutočňuje dištančná liečba a brachyterapia (kontaktná metóda).

Dlhodobé výsledky radiačnej terapie nie sú ani zďaleka uspokojivé a podľa štatistík, keď sa používa len radiačná terapia, dĺžka života je nízka, percento päťročného prežitia sa pohybuje od 3 do 8%.

Ľudová medicína

Tradičná medicína ponúka množstvo receptov na liečbu onkologických ochorení, ale nikto nevie, ako fungujú a či vôbec pracujú. Nikto sa touto otázkou vážne nezaoberal. Všetko je založené na dohadoch a predpokladoch, ktoré by nemali byť povolené pri liečbe takýchto strašných chorôb.

Potravinový režim pre rakovinu pažeráka

Podvýživa a v dôsledku toho nízka hmotnosť sú charakteristické pre všetkých pacientov s rakovinou pažeráka. Ako proces postupuje, jedenie sa stáva ťažkou úlohou. Podvýživa nepriaznivo ovplyvňuje fyzické a duševné zdravie pacienta.

Menu na rakovinu pažeráka by malo byť bohaté na bielkoviny (mäso, hydina, ryby, mlieko, vajcia) a energetické produkty (ovsené vločky, chlieb a cestoviny z nerafinovanej múky, hnedá ryža). Denné menu pacienta by malo obsahovať vitamínové výrobky rozdrvené v mixéri (bobule, bylinky, ovocie), ako aj živočíšne a rastlinné tuky (maslo, smotana, rastlinný olej). Pacient by mal jesť malé porcie, ale často. Jedlo by malo byť teplé.

Spôsoby jedenia s touto chorobou závisia od závažnosti ochorenia, ako aj od liečby, ktorá sa v tomto čase vykonáva.

Liečba rakoviny druhého stupňa v komplexe zahŕňa všetky tri zložky: Pred začatím liečby je potrebné obnoviť hmotnosť a zachovať ju počas liečby. Nutričný režim pre rakovinu druhého stupňa je prirodzená a enterálna cesta:

  1. Pri prirodzenej výžive je jedlo rozdrvené, semikvapalina vstupuje ústami. Príjem potravy je opakovane použiteľný v malých porciách.
  2. Enterálnej. S rastúcim nádorom sa kŕmenie ústami stáva neprístupným. Potom sa energia dodáva cez sondu, ktorá sa vstrekuje nosom do jejuna alebo do žalúdka. Po operácii sa sonda umiestni do jejunumu (jejunostómia) tak, aby sa potrava dostala do tela čo najskôr po operácii.

V treťom stupni ochorenia liečba zahŕňa najmä ožarovanie a chemoterapiu. Radikálne operácie sa vykonávajú zriedkavo v štádiu 3 rakoviny. Aby sa pacientovi umožnilo jesť, vykonáva sa operácia stentovania. Výživa cez stent by mala byť kompletná, s dostatkom bielkovín.

Vo štvrtom stupni, keď chemoterapia zostáva v arzenáli liečby, je pacient tiež kŕmený stentom.

Rakovina pažeráka je vážne, smrtiace ochorenie. Ale s včasnou detekciou je pravdepodobnosť prekonania ochorenia dostatočne veľká. Preto je hlavným odporúčaním onkológov okamžite kontaktovať lekára pri prvých príznakoch ochorenia.

http://stomach-diet.ru/rak-pischevoda-rannie-simptomyi-i-priznaki/

Prvé príznaky rakoviny pažeráka: ako nevynechať nástup ochorenia

Rakovina pažeráka je zriedkavo diagnostikovaná v skorých štádiách, pretože jej prvé prejavy sú také mierne, že sa pacientovi nevadí. Pred odchodom k lekárovi človek zvyčajne pociťuje nepohodlie pri prehĺtaní jedla, čo sa zvyšuje s rozvojom patológie. U mužov je karcinóm pažeráka zistený častejšie ako u žien.

Podstata choroby

Pažerák je jedným z väzieb v tráviacom systéme. Ak týmto orgánom prechádza príliš studené alebo príliš horúce jedlo, môže to v budúcnosti viesť k vzniku nádoru. Benígne neoplazmy nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie. Ďalšia vec, ak hovoríme o atypických bunkách.

Onkologické ochorenia sa spravidla ťažko diagnostikujú v počiatočných štádiách, pretože v tomto čase sa prakticky neprejavujú. Pacient trpiaci rakovinou pažeráka nesmie dlhodobo konzultovať so špecialistom, čo vedie k rastu nádoru. Zvyčajne sa cíti po tom, čo zasiahne telo na polovicu.

U mužov je rakovina pažeráka štyrikrát častejšia ako u žien. Rizikovú skupinu tvoria ľudia vo veku od 50 do 60 rokov. Atypické bunky infikujú orgán nerovnomerne. Vo výške 50% sú lokalizované v spodnej časti. Ako choroba postupuje, človek zažíva nepohodlie, kvôli ktorému sa obráti na lekára.

Hlavné príčiny patológie

Patológia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  1. Porušenie teplotnej diéty (konzumácia príliš studeného alebo príliš horúceho jedla, veľmi korenistých jedál, ako aj alkoholických nápojov a ich náhrad).
  2. Miesto bydliska. Obyvatelia niektorých oblastí Číny, Strednej Ázie a Iránu budú s väčšou pravdepodobnosťou trpieť rakovinou pažeráka, pretože jedia plesne, nakladané a príliš teplé jedlá.
  3. Beri-beri. Nedostatok retinolu a kyseliny askorbovej môže vyvolať rozvoj patológie rakoviny.
  4. Zneužívanie alkoholu. Tento faktor zvyšuje pravdepodobnosť vzniku karcinómu pažeráka 12-krát.
  5. Chemické popáleniny orgánu (môžu viesť k výskytu ochorenia aj po niekoľkých rokoch).
  6. Niektoré patológie, napríklad achalázia pažeráka.

Prvé príznaky karcinómu pažeráka

Včasné odhalenie ochorenia zvyšuje šance na priaznivú prognózu týkajúcu sa života a zdravia pacienta. Posledná fáza môže viesť k predčasnému úmrtiu pacienta, najmä v neprítomnosti liečby. Aby sa zastavil rozvoj rakoviny, je potrebné včas zistiť jej prvé príznaky a poradiť sa s lekárom.

Stojí za to venovať pozornosť problémom s prehĺtaním jedla. Ak má človek počas jedla neustále pocit, že v jeho hrdle je cudzí predmet, ktorý narúša normálny chod jedla, potom nestojí za zdržanie návštevy špecialistu. Aby sa predišlo nepríjemným pocitom, pred prehltnutím jedla, je potrebné ho dôkladne žuť.

V prípade neliečeného karcinómu môžu byť následky veľmi závažné. Postupom času bude pre človeka ťažké prehltnúť nielen jedlo, ale aj tekuté, vrátane vlastnej sliny. Treba poznamenať, že takmer všetky štádiá patológie (okrem počiatočných) sú sprevádzané nezvyčajnými a nepríjemnými pocitmi v pažeráku.

Príznaky rakoviny pažeráka

Zvyčajne vzniká bolesť pri karcinóme pažeráka. Povaha bolesti môže byť akútna alebo matná. V tomto prípade sa človek cíti nepohodlne v samotnom hrdle, ale v krku, v oblasti dolnej čeľuste alebo medzi lopatkami. Lokalizácia bolesti často zamieňa pacienta a núti ho hľadať iné zdravotné problémy.

Niekedy grganie označuje rakovinu pažeráka. Mnohí zdraví ľudia poznajú tento fenomén, preto pri jeho výskyte nie je potrebné paniku. Keď sa po výdatnom jedle alebo jedení korenistého jedla vyskytuje nepravidelne, je to normálne. Ak reflux obťažuje osobu bez ohľadu na vonkajšie faktory a neustále, potom by ste sa mali poradiť s lekárom.

Rast nádoru vyvoláva nevoľnosť a dokonca zvracanie. Udržujte krvavé inklúzie vo zvracaní. Tento jav je spôsobený výskytom rán a vredov v pažeráku v dôsledku progresie nádoru. Časť krvi môže vyjsť so zvracaním, niektorými - do žalúdka a potom do výkalov pacienta.

Karcinóm pažeráka je často sprevádzaný zvýšeným slinením, pretože pre človeka je ťažké prehltnúť sliny a akumuluje sa v ústnej dutine. Vzduch sotva prechádza postihnutým orgánom, čo spôsobuje časté čkanie.

Únava a úbytok hmotnosti sú bežnými príznakmi rakoviny. Pacient sa sťažuje na poruchu, stratu hmotnosti a niekedy na zvýšenie telesnej teploty. Úbytok hmotnosti a únava sú spôsobené nedostatočným príjmom vitamínov v dôsledku ťažkostí s prehĺtaním potravy.

Oslabenie obranyschopnosti tela nie je prvým príznakom ochorenia. Tento jav je spôsobený vyčerpaním tela. Pacient sa môže sťažovať, že sa mu infekcie neustále „držia“, ktoré sú niekedy sprevádzané horúčkou.

Symptómom rakoviny pažeráka je zmena hlasu a kašľa. Je to kvôli prenikaniu metastáz do priedušiek a hrtanu. Pacientov hlas sa stáva chrapľavým, ako pri respiračnom ochorení. V hlasivkách môže byť bolesť.

Vôňa z úst nie je prvým príznakom rakoviny. Niekedy dochádza k nárastu lymfatických uzlín, čo poukazuje na ich atypické bunky. Vôňa hniloby z ústnej dutiny indikuje rozklad rakoviny.

Prvé príznaky rakoviny pažeráka u žien sa nelíšia od tých u mužov. Iba lokalizácia procesu je iná. U žien teda onkologická patológia zvyčajne vzniká v hornej časti pažeráka a u mužov začína na samotnej kardii, postupne sa presúva do žalúdka a na okraji strednej a dolnej tretiny pažeráka.

Fázy a komplikácie ochorenia

Rakovina pažeráka prechádza štyrmi štádiami:

  1. Prvá etapa je sprevádzaná nepohodlím počas prechodu postihnutým orgánom pevných a vláknitých potravín (chlieb, mäso, niektoré ovocie a zelenina). Pravidelne sa vyskytujú ťažkosti s prehĺtaním jedla.
  2. Druhá etapa prináša človeku veľa nepríjemností. Pre neho je ťažké prehltnúť hrubé kaše a zemiakovú kašu. Pacient spravidla venuje pozornosť tomuto nepríjemnému symptómu.
  3. V tretej etape sú ťažkosti s prechodom tekutiny cez pažerák. Tento príznak je tak zrejmý, že to robí pacientov alarmom.
  4. Štvrtý stupeň sa prejavuje úplnou obštrukciou pažeráka. Nie je možné nevšimnúť si, že atypické bunky zasiahli orgán čo najviac.

Komplikácie karcinómu sú:

  1. Krvácanie pažeráka. Tento jav môže nakoniec vyvolať u pacienta čiernu stolicu. Po objavení tohto príznaku je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.
  2. Perforácia nádoru. V dôsledku základnej patológie sa môže vytvoriť diera v pažeráku a potom zápalový proces v mediastíne. Tento stav je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou a celkovou intoxikáciou organizmu.

Rakovina pažeráka je nebezpečná a rozšírená rakovinová patológia, ktorej prvé príznaky sú ťažko zistiteľné. Niektorí ľudia, ktorí trpia ťažkosťami prehĺtaním jedla, nejdú k lekárovi na dlhú dobu, čo vedie k rozvoju ochorenia.

http://rakya.ru/lechenie-raka/rak-pishhevoda/pervye-simptomy-raka-pishhevoda-kak-ne-propustit-nachalo-bolezni.html

Rakovina pažeráka: prvé príznaky, terapie, diagnostika, liečba a prognóza

Malígne poškodenie tkanív pažeráka (rakovina) je častým ochorením u starších ľudí.

Medzi onkologickými pacientmi s touto diagnózou je viac mužov, do tridsiatich rokov sú len ojedinelé prípady atypickej degenerácie ezofageálnych buniek do rakovinových.

Koncepcia a štatistika

Malígny novotvar je spôsobený abnormálnou degeneráciou normálnych buniek. Najčastejšie postihuje dolnú a strednú časť tela.

V počiatočných štádiách vývoja nádoru sa môže detegovať len jednou z inštrumentálnych metód, to znamená uskutočnením ultrazvukového vyšetrenia, CT, endoskopie. V neskorších štádiách ešte rakovina nemôže byť úplne porazená.

Diagnóza sa uskutočňuje až po histologickej analýze biomateriálu získaného z nádoru. Novotvar v pažeráku môže byť benígny, takže nepanikárte, kým nie je potvrdená diagnóza.

Rakovina pažeráka, ako každá malígna degenerácia, v neskorších štádiách rastie do orgánov nachádzajúcich sa vedľa nej - priedušnice, priedušiek a krvných ciev. Metastázy sa môžu objaviť ako v hrudnej kosti, tak aj vo vzdialených orgánoch.

klasifikácia

Onkológovia používajú niekoľko klasifikácií rakoviny pažeráka, rozdelenie na druh je nevyhnutné na výber najúčinnejšej taktiky liečby.

Podľa vlastností rastu neoplázie sa rakovina postihujúca pažerák delí na:

  • Exophytic. Nádor s týmto typom rakoviny rastie len v lúmene tela a stúpa nad sliznicu.
  • Endofytickými. Nádor sa tvorí v hrúbke tkaniva alebo v submukóznej vrstve.
  • Zmiešané nádory postihujú všetky vrstvy stien, vyznačujú sa výskytom ulcerácií a rýchlym rozpadom.

Podľa štruktúry môže byť rakovina pažeráka rozdelená na:

  • Spinocelulárny karcinóm - atypické bunky sú tvorené z buniek skvamózneho epitelu.
  • Adenokarcinóm. Zriedka sa vyskytli. Nádor sa začína tvoriť z buniek žliaz vylučujúcich hlien. Je to forma rakoviny, ktorá je ťažšia v porovnaní so skvamóznym. Adenokarcinóm u väčšiny pacientov sa nachádza v dolnom pažeráku, priľahlom k žalúdku.

V relatívne zriedkavých prípadoch existujú iné typy rakovinových lézií pažeráka. Patrí medzi ne sarkóm, melanóm, choriový karcinóm, lymfóm.

Karcinóm šupinatých buniek pažeráka

Planocelulárna rakovina je rozdelená do dvoch typov:

  • Povrchný - jeden z najpriaznivejších z hľadiska predpovedania foriem rakoviny pažeráka. Malígna lézia sa prejavuje vo forme plaku alebo erózie rastúcej na stene pažeráka. Takáto patologická zmena nedosahuje veľké veľkosti.
  • Hlboko invazívne. Zachytáva tkanivo hlboko v pažeráku. Má vzhľad hlbokého vredu alebo huby. Pri tomto type lézie sa metastázy rýchlo objavujú v prieduškách, priedušnici a srdcovom svale.

Keď sa vizuálne kontroluje, spinocelulárny karcinóm v pažeráku sa podobá proliferácii, obklopujúcej orgán zvnútra vo forme kruhu. Ako nádor rastie v lúmene tela, jeho priemer sa zužuje, čo vedie k výskytu hlavnej kliniky ochorenia.

Na obrázku sú snímky karcinómu šupinatých buniek pažeráka s endofytickým rastom.

Niekedy sa tvorí spinocelulárny karcinóm ako polyp.

Vedené štúdie preukázali, že spinocelulárny karcinóm u žien zvyčajne začína v dolných častiach tela a ide hore. U mužov je rakovinový nádor tvorený prevažne tam, kde pažerák prechádza do žalúdka.

Šupinatý typ rakoviny pažeráka sa tiež delí na rakovinu keratinizujúcu a non-squaring.

  • Non-vzrušujúce rakovina narušuje fungovanie orgánu v dôsledku výrazného zúženia lúmenu. Táto forma sa prejavuje zhoršeným prehĺtaním potravy a slín, občas sa objavujú regurgitácie.
  • Nadržaná forma rakoviny vedie k zmene povrchu sliznice. Bunky nadržaný a to robí steny pažeráka suché, čo výrazne zhoršuje všetky prejavy ochorenia. Nádor rýchlo rastie, ale nedostáva potrebnú výživu kvôli pomalému formovaniu ciev v ňom. Dôsledkom tohto procesu je vznik oblastí nekrózy, ktoré sú pri endoskopii definované ako oblasti s ulceróznymi léziami.

Prognóza prežitia pacientov s rakovinou v pažeráku závisí od štádia patológie.

V počiatočných štádiách môže onkológ poskytnúť väčšie šance na priaznivý výsledok ochorenia po komplexnej liečbe. Päťročné prežitie pacienta dosahuje 80%. Pacienti môžu pokračovať v práci, ak ich profesia nesúvisí s výkonom tvrdej fyzickej práce.

V pokročilých prípadoch, to znamená, keď sú už zistené vzdialené metastázy, je rakovina pažeráka nedostatočne prístupná aj moderným metódam liečby.

dôvody

Nie je možné vybrať jednu hlavnú príčinu vedúcu k tvorbe rakovinových buniek v stenách pažeráka.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov a riziko jeho vývoja sa mnohonásobne zvyšuje, ak celá skupina negatívnych stavov ovplyvňuje ľudský organizmus súčasne.

Najčastejšie je diagnostikovaná rakovina pažeráka:

  • U ľudí, ktorých skúsenosti s fajčením trvajú desiatky rokov Tabak obsahuje karcinogénne látky, ktoré sa usádzajú na stenách pažeráka a vedú k abnormálnym zmenám epitelových buniek. Bolo zistené, že u fajčiarov sa 4-krát častejšie vyvíja zhubný nádor pažeráka.
  • So zneužívaním alkoholu. Nápoje obsahujúce alkohol pália pažerák, čo vedie k atypickej proliferácii plochého epitelu. U chronických alkoholikov je rakovina pažeráka zistená 12-krát častejšie.
  • S nesprávnou a zlou výživou. Vývoj rakoviny pažeráka je ovplyvnený neustálym používaním nakladaných, príliš korenených a horúcich potravín. Nežiaduce účinky majú použitie pokrmov obsahujúcich plesňové huby a nedostatok čerstvých rastlinných produktov v potrave. Tieto stravovacie návyky sú charakteristické pre obyvateľov Strednej Ázie, Japonska, Číny a niektorých regiónov Sibíri, preto v týchto oblastiach je počet pacientov s rakovinou pažeráka viac ako desiatky a stovky.
  • Po tepelnom a chemickom popálení tkanív pažeráka. Popálenie môže byť tiež dôsledkom stálej konzumácie príliš horiacich potravín. Ak sa koncentrované alkálie náhodne prehltnú, rakovinový nádor v pažeráku sa dá zistiť o niekoľko rokov neskôr.
  • Ľudia s nedostatkom vitamínov. Slizová vrstva pažeráka je potrebná v dostatočných množstvách, ako sú vitamíny A a E, podieľajú sa na vytváraní prirodzenej ochrannej bariéry tela. Ak je avitaminóza pozorovaná po dlhú dobu, potom bunky orgánu prestanú plniť svoju funkciu a sú znovuzrodené.

Rozlišuje sa aj dedičná predispozícia k rozvoju rakoviny u pažeráka. Vedci dokázali izolovať mutáciu génu p53, čo vedie k produkcii abnormálneho proteínu. Tento proteín porušuje prirodzenú ochranu tkanív pažeráka z rakovinových buniek.

V krvi mnohých pacientov so zhubnými nádormi pažeráka sa deteguje ľudský papilomavírus, takže sa dá predpokladať, že tento mikroorganizmus môže dať impulz bunkovej degenerácii.

Ezofagitída a stav ako Barrettov pažerák môžu predchádzať vzniku rakovinových lézií. Ezofagitída sa vyznačuje neustálym hádzaním kyseliny chlorovodíkovej do pažeráka, ktorá dráždi steny orgánu.

Výsledkom je žalúdočná ezofagitída, obezita. Barrettov pažerák je komplikáciou ezofagitídy a prejavuje sa nahradením viacvrstvového epitelu cylindrickým epitelom.

príznaky

Takéto príznaky, ako sú ťažkosti pri prehĺtaní jedla a slín, postupný úbytok hmotnosti až po kachexiu a zvyšujúca sa slabosť naznačujú tvorbu rakoviny v pažeráku.

Spočiatku, dysfágia, to znamená porušenie prehĺtania, sa vyskytuje u človeka pri prehltnutí dostatočne pevných druhov potravín - chlieb s kôrou, zemiaky, jablká.

Čiastočná stabilizácia procesu prehltnutia hrudky je možná, ak umývate riad vodou. Ale postupne, v dôsledku zužujúceho sa lúmenu, sa vyskytujú ťažkosti pri prehĺtaní polievok, porridge, to znamená mäkkých potravín.

Ďalšie príznaky malígnych lézií pažeráka zahŕňajú:

  • Sternum bolesť. Rastúci nádor prekonáva nervové zakončenia, ktoré sa prejavujú bolestivosťou a pocitom stláčania. U niektorých pacientov sa pri prehĺtaní jedla vyskytne ostrá bolesť.
  • Regurgitácia prehltnutého jedla je výsledkom čiastočného blokovania lúmenu pažeráka.
  • Nepriaznivý zápach z úst sa vyvíja v dôsledku stagnujúceho zvyšku potravy v pažeráku, čo je najvýraznejší príznak ráno. V neskorších štádiách je zápach z hnilobou spôsobený rozpadom nádoru. Na vyšetrenie je možné vidieť jazyk silne potiahnutý kvetom.
  • Nevoľnosť.
  • Chrapot nastáva, keď nádor rastie do glottis a recidivujúceho nervu.
  • Pocit hladu. Zúžený lúmen pažeráka neumožňuje človeku jesť všetky druhy potravy, neumožňuje byť plne spokojný a vytvára nedostatok najpotrebnejších vitamínov a stopových prvkov v tele.
  • Hypersalivácia - zvýšené slinenie. Tento príznak naznačuje, že telo sa snaží prispôsobiť meniacim sa podmienkam príjmu potravy a pomocou veľkého množstva slín sa snaží uľahčiť prechod potravinového bolusu do žalúdka.

Výskyt metastáz je indikovaný výskytom dýchavičnosti, kašľom, silnou bolesťou v oblasti hrudníka, vydutím supraclavikulárnej fossy.

Rovnako ako u iných malígnych ochorení, rakovina pažeráka sa prejavuje aj príznakmi intoxikácie. Pacienti sa môžu sťažovať na letargiu, neustály pocit nevoľnosti, poruchy spánku, výrazné zníženie pracovnej kapacity, periodický nárast teploty. Jesť monotónne, tekuté jedlo vedie k rozvoju anémie.

Príznaky v ranom štádiu u mužov a žien

V počiatočnom štádiu svojho vývoja rakovina pažeráka nevedie k výskytu určitých príznakov.

Najčastejšie, v prvej alebo druhej fáze procesu, je diagnóza stanovená náhodne, ak je podozrenie na inú patológiu. Existuje však množstvo príznakov, ktoré môžu indikovať poruchu v tele.

Prvým príznakom rakoviny pažeráka je dysfágia. Najprv môže mať človek problémy s prehĺtaním so zápalovými ochoreniami hrdla, problémami s trávením.

Uľahčuje podporu príjmu vody, ale v budúcnosti sa situácia len zhoršuje, to znamená, že je ťažké vyrovnať sa aj s absorpciou polotekutých jedál.

Niekedy prvým príznakom rakoviny pažeráka je bolesť alebo pocit pálenia za hrudnou kosťou. Môžete tiež venovať pozornosť vzniku slabosti a letargie. Dokonca aj tieto menšie znaky by mali prinútiť osobu, aby prišla k lekárovi a plne opísala všetky ich príznaky, vyjadrila obavy.

Diagnóza netrvá dlho a umožní presne určiť, aké poruchy v tele sú indikované rušivými prejavmi.

štádium

Existujú štyri štádiá rakoviny pažeráka:

  • Prvý stupeň je vystavený, ak je detegovaný nádor lokalizovaný len v sliznici a submukóze. Vo svalovej vrstve nie je žiadne klíčenie na rakovinu, pretože neexistujú metastázy a zúženie lúmenov.
  • Druhá fáza - nádor sa šíri do svalovej vrstvy, dochádza k miernemu zúženiu lúmenu. Rakovina v tomto štádiu nepresahuje pažerák. Môžu byť detegované jednotlivé ložiská metastáz v najbližších lymfatických uzlinách.
  • Tretia fáza - rakovina postihuje všetky vrstvy stien tela. Nádor sa šíri do perifesofageálneho tkaniva a blízkej seróznej membrány. V tomto štádiu nie je v susedných orgánoch klíčenie na rakovinu, ale v regionálnych lymfatických uzlinách sú početné metastázy.
  • Vo štvrtej fáze nádor preniká nielen do všetkých vrstiev pažeráka, ale tiež prechádza do susedných orgánov. Metastázy sa nachádzajú v oddelených orgánoch a lymfatických uzlinách.

komplikácie

Rakovina pažeráka v pokročilých prípadoch vedie k závažným komplikáciám. Medzi najčastejšie sa vyskytujú:

  • Obštrukcia pažeráka. Úplné blokovanie je zvyčajne pozorované v poslednom štádiu, pacient nemôže prehltnúť ani tie najlikvidnejšie potraviny.
  • Krvácanie. Rozpad nádoru spolu so všetkými vrstvami stien orgánu spôsobuje krvácanie, vo väčšine prípadov sa postupne zvyšuje. Niekedy sa však táto komplikácia prejavuje náhlym nástupom krvácania a zánikom veľkého množstva krvi súčasne, čo ohrozuje život pacienta.
  • Silný úbytok hmotnosti. Zúženie lúmenu takmer znemožňuje brať obvyklé druhy jedla, bolesť a ťažkosti pri prehĺtaní nútia chorého, aby odmietol jesť, a preto sa vyvíja ťažká kachexia.
  • Horúci kašeľ. Kolaps rakoviny pažeráka môže spôsobiť tracheálnu perforáciu a vytvorí sa tracheoezofageálna fistula. Takáto komplikácia spôsobuje náhly, paroxyzmálny kašeľ pri prehĺtaní tekutín a jedla.

metastáza

Metastázy pri rakovine pažeráka sa šíria prostredníctvom lymfogénneho spôsobu a cez krvné cievy. Pri toku lymfy najčastejšie vstupujú rakovinové bunky do lymfatických uzlín ľavej supraclavikulárnej oblasti a mediastína. Krvou prechádza rakovina do pečene, kostného systému, mozgu, pľúc.

Včasné metastázy sa detegujú v malígnom novotvare pažeráka v mediastíne, v niektorých oblastiach krku av supraclavikulárnej oblasti. Výskyt metastáz neovplyvňuje očakávanú dĺžku života pri rakovine pažeráka, pretože výrazné zhoršenie stavu pacienta je rýchlejšie a skoršia deplécia.

Diagnostické opatrenia

Ak je podozrenie na rakovinovú léziu pažeráka, predpisuje onkológ sériu vyšetrení, na základe ktorých je konečná diagnóza stanovená.

  • Rádiografia s kontrastnou látkou. Toto vyšetrenie umožňuje zistiť zúženie pažeráka, lokalizáciu nádoru, jeho veľkosť, stenčenie stien.
  • Ezofagoskopie. S pomocou endoskopu lekár skúma celý pažerák, všetky údaje sú zobrazené na obrazovke počítača, čo umožňuje určiť príčinu zhoršeného prehĺtania alebo iné prejavy ochorenia. Ak je to potrebné, endoskopia odoberie vzorku tkaniva na histologiu.
  • Bronchoskopia je nevyhnutná na identifikáciu metastáz v prieduškách, priedušniciach, hlasivkách.
  • Počítačová tomografia je jednou z najpresnejších diagnostických metód. Štúdium stien pažeráka po vrstve nám umožňuje určiť, ako hlboko nádor vyklíčil, či existujú metastázy v susedných tkanivách.
  • Ultrazvuk je určený na detekciu metastáz vo vnútorných orgánoch.
  • Identifikácia nádorových markerov - špecifických proteínov, ktorých hladina sa zvyšuje s rozvojom rakovinových buniek. Nádorové markery sú rozdelené do skupín, z ktorých každá označuje konkrétny typ rakoviny. Rakovina nádoru pažeráka je charakterizovaná prítomnosťou nádorových markerov, ako je napríklad CA 19-9, nádorový marker 2, antigén karcinómu skvamóznych buniek.

Je potrebné pripomenúť, že v určitých situáciách sa môžu objaviť v zdravom tele, preto ich definícia nedáva dôvod na presnú diagnostiku rakoviny.

Ako liečiť rakovinu pažeráka?

Spôsoby liečby rakoviny pažeráka vyberá lekár pre svojho pacienta, riadený štádiom patológie, veľkosťou nádoru, vekom pacienta. Aplikujte chirurgické metódy, chemoterapiu, radiačnú expozíciu. Radiačné a chemoterapeutické sedenia sa môžu podávať pred a po operácii.

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie časti pažeráka alebo celého orgánu tkanivami zmenenými nádorom. V prípade potreby sa odstráni časť žalúdka. Pažerák sa nahradí časťou čreva alebo sa vytvorí gastrostómia. U pacientov s rakovinou pažeráka sa vykonáva niekoľko typov operácií.

operácie

Pri rakovine pažeráka sa často používajú tieto typy operácií:

  • Operácia Osawa Garlock. Počas operácie sa najprv vykoná brušný rez, ktorý sa vykonáva pozdĺž stredovej čiary. Zvyčajne je začiatok rezu pupok a koniec je 7. rebro alebo uhol lopatky na strane hrudnej kosti. Tkanivá rozoberajú a vylučujú pažerák, rezajú pleuru. Počas operácie sa žalúdok vyberie do pleurálnej dutiny. Detekovaný nádor sa vyšetrí, z neho sa stiahne asi 8 cm a odstráni sa spolu s pažerákom pomocou svorky Fedorov. Žalúdok je fixovaný v membráne, jeho otvorenie potravy.
  • Operácia Toreka. Z bočného prístupu urobte rez na pravej strane, prerezajte kožu a tkanivo pozdĺž šiesteho medzirebrového priestoru. Po prvé, orgán je izolovaný, potom, rozšírenie otvoru, kardia. Na konci vybraného stehu pažeráka použite katgut a hodvábnu niť. V druhej fáze sa zmení poloha pacienta, umiestni sa na chrbát. Krk a oblasť od kľúčnej kosti po deltový sval sa ošetrujú jódom. Z pleurálnej dutiny sa vylučuje pažerák. Nádor je odrezaný spolu s časťou pažeráka. Rany na oblasti krku a hrudníka sú zošité vo vrstvách.
  • Operácia Lewis. Resekcia sa vykonáva v dvoch stupňoch. Po prvé, abdominálny prístup sa uskutočňuje cez strednú časť brucha, po ktorej nasleduje audit. Potom sa uskutoční pravostranná torakotómia z pozície pacienta na ľavej strane. Detekovaný nádor je odstránený spolu s pažerákom, všetky lymfatické uzliny by mali byť prepichnuté a brušná dutina by mala byť vyšetrená na detekciu krvácania. V pleurálnej dutine je potrebné inštalovať drenážne rúrky a až po tomto prešití. Operácia Lewis sa najčastejšie používa pri rakovine pažeráka, pretože sa vykonáva naraz. Pri tomto type chirurgického zákroku je možné vykonať plastiku čiastočne odstráneného pažeráka. Operácia Lewis je priradená, ak nie sú metastázy.

diéta

Nevyhnutné pre rakovinu pažeráka počas rekonvalescencie je správna výživa.

Je potrebné vybrať pokrmy takým spôsobom, aby plne dodávali telu všetky zložky potrebné na normálne fungovanie vnútorných orgánov. V tomto prípade by ste sa mali vyhnúť konzumácii hrubých potravín.

Hlavné nutričné ​​pokyny pre rakovinu pažeráka zahŕňajú:

  • Jesť pyré. To uľahčuje jeho prechod cez pažerák a zvyšuje stráviteľnosť živín.
  • Riad by nemal obsahovať také častice, ktoré by mohli blokovať zúžený lúmen.
  • Celková hmotnosť konzumovaných potravín za deň by nemala prekročiť 3 kg.
  • Množstvo tekutiny je obmedzené na 6 šálok, pričom sa berie do úvahy kvapalina vstupujúca do polievok.
  • Počet jedál by mal byť minimálne 6. Porcie by mali byť malé.
  • Teplota potravín by mala byť stredná. Príliš horúce a studené jedlá zvyšujú nepohodlie.

Takmer všetci pacienti s rakovinou pažeráka nemajú výživu, čo negatívne ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov a duševný stav.

Preto je potrebné neustále dodržiavať navrhované zásady výživy. Lekár môže tiež odporučiť použitie vitamín-minerálnych komplexov pre kurzy, čo bude mať pozitívny vplyv na celkové zdravie a zníži pravdepodobnosť vzniku anémie a hypovitaminózy.

Je možné vyliečiť patológiu?

Rakovina pažeráka, zistená v ranom štádiu vývoja, môže byť liečená kombinovanou liečbou. Vo vyspelých prípadoch, od okamihu objavenia sa zjavných príznakov choroby až po smrť, netrvá dlhšie ako 8 mesiacov. Život pacienta je v tomto čase podporovaný rádioterapiou.

Koľko pacientov žije a prognóza prežitia

Prežitie pacientov s rakovinou pažeráka po chirurgickom zákroku, ožarovaní a chemoterapii je: t

  • V prvej fáze rakoviny asi 90%.
  • V druhej fáze - 50%.
  • Na tretej - nie viac ako 10%.

prevencia

S preventívnym účelom prevencie rakoviny pažeráka je potrebné vzdať sa všetkých zlých návykov a vždy dodržiavať správnu výživu.

Potraviny by mali byť obohatené, rastlinné produkty musia byť prítomné v potrave, je potrebné obmedziť korenené a nakladané jedlá.

Je potrebné včas odstrániť prekancerózne stavy pažeráka a podrobiť sa úplnému vyšetreniu, ak sa objavia aj najmenšie príznaky, ktoré naznačujú zmeny vo fungovaní orgánu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zdraviu ľudí, ktorých príbuzní v minulosti mali rakovinu pažeráka.

Čo sa týka prevalencie, diagnostiky a liečby rakoviny pažeráka, povedzte nasledujúcemu videu:

Video o operácii na odstránenie rakoviny pažeráka novou metódou:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-pishhevoda.html

Rakovina pažeráka. Symptómy a príznaky, štádiá, liečba a prognóza ochorenia.

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Rakovina pažeráka je rakovina, ktorá spôsobuje zhubný nádor na stene pažeráka. Táto choroba je pomerne bežná a patrí medzi šieste miesto medzi rakovinovými nádormi. Prvé príznaky ochorenia sú ťažkosti pri prehĺtaní hrubých potravín spôsobené zúžením pažeráka.

U starších ľudí je pravdepodobnejšie, že budú trpieť rakovinou pažeráka. Medzi pacientmi je viac mužov. Je to spôsobené tým, že výskyt nádoru prispieva k fajčeniu a pitiu silných alkoholických nápojov. Takéto zlé návyky zvyšujú riziko vzniku choroby desiatkykrát.

Rakoviny sa najčastejšie vyskytujú v strednom a dolnom pažeráku. Najčastejšia forma rakoviny pažeráka sa vyvíja zo skvamóznych epitelových buniek. Na druhom mieste je adenokarcinóm, ktorý sa tvorí z glandulárnych buniek. V 10% prípadov je táto forma rakoviny sprevádzaná nádorom v ústnej dutine: rakovinou pery, podnebia, mandlí, hrtana.

Na planéte sú oblasti, kde je pravdepodobnosť vzniku nádoru veľmi vysoká - to je „pás rakoviny pažeráka“, ktorý sa nachádza v Ázii. Patrí medzi ne Irán, republiky strednej Ázie, niektoré oblasti Sibíri, severné oblasti Číny a Japonska. Táto vlastnosť sa pripisuje skutočnosti, že veľa nakladaných jedál sa tradične konzumuje v tejto oblasti a omnoho menej čerstvej zeleniny a ovocia. Zástupcovia negroidnej rasy sú však chorí 6 krát menej ako Európania.

Príčiny rakoviny pažeráka

Druhy rakoviny pažeráka

Podľa formy rastu nádoru

  1. Exofytické nádory rastúce v lúmene pažeráka a týčiace sa nad sliznicou.
  2. Endofytické nádory rastúce v submukóznej vrstve, v hrúbke steny pažeráka.
  3. Zmiešané nádory sú náchylné k rýchlemu rozpadu a výskytu vredov na ich mieste.

Morfológiou (štruktúrou) nádoru

  1. Planocelulárna rakovina - nádor sa vyvíja zo skvamóznych epitelových buniek.

druhy:

  • povrchové, vo forme erózie alebo plaku na stenách pažeráka. Líši sa ľahšie, nedosahuje veľké veľkosti.
  • hlboko invazívne, ovplyvňujúce hlboké vrstvy pažeráka. Môže byť vo forme huby alebo vredu. Je náchylný na tvorbu metastáz v priedušnici, prieduškách a srdci.

  • Adenokarcinóm - nádor, ktorý sa vyvíja zo žliaz, ktoré produkujú hlien. Pomerne zriedkavá forma, ktorá je o niečo ťažšia ako karcinóm skvamóznych buniek. Zvyčajne sa nachádza v dolnom pažeráku v blízkosti žalúdka. Podporuje ho stav, pri ktorom sú ploché sliznice nahradené bunkami podobnými bunkám tenkého čreva - Barrettovho pažeráka.
  • Podľa umiestnenia nádoru

    1. Rakovina horného pažeráka - 10%
    2. Rakovina strednej časti pažeráka - 35%
    3. Rakovina dolného pažeráka - 55%

    Stupeň rakoviny pažeráka

    0 stupeň. Rakovinové bunky ležia na povrchu pažeráka a neprenikajú hlboko do jeho stien.

    I fáze. Nádor rastie hlboko do sliznice, ale neovplyvňuje svalovú hmotu. Metastázy chýbajú. Pacient necíti žiadne príznaky ochorenia, ale počas endoskopie je jasne viditeľný nádor.

    Fáza II V niektorých prípadoch môže dôjsť k porušeniu prehĺtania, ale častejšie je choroba asymptomatická.

    Substage IIA. Nádor klíčil vo svalovej a spojivovej vrstve pažeráka, ale neovplyvnil okolité orgány a netvoril metastázy.

    Substage IIB. Nádor vyklíčil vo svalovej vrstve pažeráka, ale neinfikoval vonkajšiu vrstvu, ale v najbližších lymfatických uzlinách sa vytvorili metastázy.

    Fáza III. Sú vyjadrené poruchy prehĺtania, úbytok hmotnosti a iné príznaky rakoviny. Nádor vyklíčil cez všetky vrstvy pažeráka. Umožnila metastázy okolitým orgánom a najbližším lymfatickým uzlinám.

    Fáza IV. Ak sa metastázy nachádzajú vo vzdialených lymfatických uzlinách a orgánoch, bez ohľadu na veľkosť nádoru sa diagnostikuje štádium IV. V tomto štádiu je liečba ťažká a prognóza je slabá.

    Príznaky rakoviny pažeráka

    V počiatočných štádiách, keď je nádor stále malý, osoba necíti žiadne príznaky choroby.

    Prvým príznakom rakoviny pažeráka je dysfágia - ťažkosti s prehĺtaním. Existuje pocit, že prehltnutá porcia sa zasekla v pažeráku a je potrebné ju umyť veľkým množstvom vody. Na rozdiel od zúženia pažeráka so spazmom, v tomto prípade sa neustále prehlbuje prehĺtanie a časom sa zvyšuje.

    Niektorí nepridávajú význam tomuto symptómu. Ak však v tomto štádiu vykonáte dôkladné vyšetrenie, pacient má dobrú šancu na zotavenie.

    Za hrudnou kosťou sú bolesti, spôsobené tým, že nádor zviera citlivé nervové zakončenia, ktoré prenikajú do všetkých orgánov. Často to naznačuje, že nádor sa rozšíril mimo pažeráka. Pacient môže pociťovať pocit zovretia v hrudníku alebo ostrú pálivú bolesť, ktorá sa vyskytuje počas jedenia. V ojedinelých prípadoch sa najprv objaví bolesť a potom prehltnutie.

    Nádor sa postupne zväčšuje a zužuje lumen pažeráka. Človek pociťuje nepohodlie pri jedení, je nútený opustiť hrubé jedlo: mäso, jablká, chlieb. Pacient začne používať polotekuté mleté ​​pokrmy: cereálie, polievky, zemiakovú kašu. Ale vzhľadom k tomu, že lumen pažeráka sa postupne zužuje, zostáva možné prehltnúť len tekutinu: vývar, mlieko, želé. Osoba takmer úplne odmieta jesť a to spôsobuje vážne vyčerpanie. Telo nedostáva dostatočné množstvo potravy, začína silný úbytok hmotnosti. Pacient cíti neustály hlad a veľkú slabosť.

    Zvracanie alebo regurgitácia pažeráka vyplýva z blokády pažeráka a návratu potravy.

    Stagnujúce zvyšky potravy v pažeráku spôsobujú zlý dych, ktorý je obzvlášť zreteľný v dopoludňajších hodinách. Jazyk je naložený, pacient sa sťažuje na nevoľnosť.

    Ak sa nádor rozšíril do ďalších orgánov hrudnej dutiny, potom sú charakteristické príznaky. Ak sa v pľúcach vyskytnú metastázy (sekundárne nádory), je to matná bolesť na hrudi, dýchavičnosť, kašeľ, opuch supralavikulárnej fossy.

    Ak nádor vyklíčil do recidivujúceho nervu alebo sa metastázy rozšírili do hlasiviek, potom je chrapot.

    V dôsledku všeobecnej reakcie tela na rakovinu sa teplota mierne zvýši na 37,5. Pacienti zaznamenali únavu a apatiu, únavu.

    Diagnóza rakoviny pažeráka

    Ak máte podozrenie na rakovinu pažeráka, lekár vám predpíše štúdiu na potvrdenie diagnózy, určenie umiestnenia nádoru, jeho rozsahu a prítomnosti metastáz.

    X-ray vyšetrenie.
    Na získanie presného obrazu zmien v pažeráku sa pacientovi podá kontrastná látka na pitie - tekuté bárium. Obklopuje steny pažeráka a orgán je jasne viditeľný na obrázku. Je teda možné identifikovať zúženie lúmenu pažeráka, zhrubnutie alebo stenčenie stien, vred. Nad zúžením je zvyčajne výrazná expanzia pažeráka.

    Ezofagoskopie.
    Pomocou endoskopu, tenkej trubice, na konci ktorej je malý fotoaparát, môžete kontrolovať pažerák zvnútra. Skúmavka sa jemne vloží do pacienta cez ústa a obraz sa zobrazí na obrazovke monitora. Zároveň je možné vidieť všetky zmeny na sliznici, odlíšiť spazmus pažeráka od rakoviny. Endoskop umožňuje nielen určiť veľkosť lézie, ale tiež odobrať vzorku tkaniva na biopsiu.

    Bronchoskopia.
    Do dýchacích ciest sa vkladá endoskop, aby sa určil stav hlasiviek, priedušnice a priedušiek. Toto sa vykonáva na detekciu metastáz v dýchacích orgánoch.

    Počítačová tomografia (CT).
    Metóda je založená na pôsobení röntgenového žiarenia. Senzor sa otáča okolo pacienta, leží na špeciálnom stole a berie veľa obrázkov. Potom sú porovnávané v počítači, a tak je možné urobiť detailný obraz zmien vo vnútorných orgánoch. Táto metóda umožňuje odhadnúť veľkosť nádoru a klíčenie rakoviny v blízkych orgánoch. Rovnako ako prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.

    Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).
    Pacient leží na gauči a lekár vedie senzor po žalúdku. Na zlepšenie vodivosti ultrazvuku sa na pokožku aplikuje špeciálny gél. Vysielač vysiela vysokofrekvenčné zvukové vlny a senzor detekuje tieto vlny, ktoré sa odrážajú od vnútorných orgánov. Vzhľadom k tomu, že rôzne tkanivá absorbujú žiarenie odlišne, je možné detegovať nádor. Ultrazvuk pomáha určiť jeho veľkosť a prítomnosť sekundárnych nádorov v brušnej dutine a lymfatických uzlinách.

    Laparoskopia.
    Podstatou tohto diagnostického postupu je, že v brušnej stene okolo pupka sa vykoná vpich. Do otvoru sa vloží tenká ohybná trubica laparoskopu. Na jeho konci je ultra citlivá kamera a nástroje na vykonávanie manipulácií. Vychádzajúc z pečene, striedavo v smere hodinových ručičiek, kontrolujú všetky orgány brušnej dutiny, berúc materiál na vyšetrenie buniek novotvaru - biopsia a punkcia nádoru. Tento postup sa vykonáva v prípade, keď iné diagnostické metódy neumožňujú určiť prevalenciu nádoru a jeho štruktúru.

    Liečba rakoviny pažeráka

    operácie

    Chirurgická liečba sa používa v prípade, keď sa nádor nachádza v dolnej alebo strednej časti pažeráka. Jeho výhodou je, že počas operácie je možné obnoviť lumen pažeráka a normalizovať výživu.

    Prvý typ operácie: vylúči postihnutú časť pažeráka, ustúpi hore a dole nie menej ako 5 cm, niekedy sa odstráni aj horná časť žalúdka. Zvyšná časť pažeráka je prišitá do žalúdka.

    Druhý typ chirurgického zákroku sa vykonáva na rakovinu strednej časti pažeráka. Na prednej abdominálnej stene vytvorte v žalúdku dieru, aby ste sa dostali cez sondu. Potom sa pažerák úplne odstráni. Často sa súčasne odstraňujú aj lymfatické uzliny postihnuté rakovinou. Ak bola operácia úspešná a neboli nájdené metastázy, potom po približne jednom roku sa z oblasti tenkého čreva vytvorí umelý pažerák. Takáto dlhodobá liečba sa uskutočňuje, pretože pacient nemusí prežiť rozsiahly zásah.

    Endoskopická chirurgia.

    Radiačná terapia

    Vzdialená gama terapia poskytuje dobré výsledky v určitej skupine pacientov s rakovinou pažeráka. Môže sa aplikovať nezávisle alebo po operáciách. Ožarovanie nádoru ionizujúcim žiarením vedie k suspenzii rastu a deleniu rakovinových buniek. Rakovina sa postupne zmenšuje.

    Žiarenie rozbije väzby v molekulách DNA, ktoré sú zodpovedné za prenos genetickej informácie do dcérskych buniek. Radiačná terapia nie je pre okolité zdravé tkanivo tak nebezpečná, pretože pôsobí predovšetkým na rakovinové bunky, ktoré sa aktívne delia.

    Kombinácia rádioterapie s chemoterapiou sa osvedčila dobre. Nádory sa významne zmenšujú, čo znižuje pravdepodobnosť metastáz. Táto metóda sa používa na liečbu pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok.

    chemoterapia

    Kombinovaná metóda

    Priebeh chemoterapie a rádioterapie sa vykonáva 2-3 týždne pred operáciou. Takýto systém môže výrazne zvýšiť šance na úspech liečby.

    Veľká pozornosť je venovaná príprave pacientov na operáciu. Pacienti sú vážne vyčerpaní, takže sa im denne podávajú vitamíny, živné tekutiny, proteínové lieky. Ak je jedlo možné cez ústa, potom dávajte malé dávky vysokokalorických bielkovinových potravín, džúsov, ovocných nápojov. V inom prípade sa pacient podáva cez skúmavku.

    Aká je prognóza rakoviny pažeráka?

    Je možná kompletná liečba rakoviny pažeráka. Čím skôr pacient požiadal o pomoc, tým väčšia je šanca, že nádor bude úplne zničený a zabráni opakovaniu.

    Rakovina pažeráka má relatívne pomalý priebeh av porovnaní s inými rakovinami a priemerný stupeň malignity. Často sa choroba prejavuje len v neskorších štádiách a keď pacient hľadá pomoc, choroba už beží. Ak sa nelieči, prognóza je vždy nepriaznivá a dĺžka života je asi 6-8 mesiacov. Od okamihu výskytu ochorenia je dĺžka života bez liečby 5-6 rokov.

    Ak sa nádor značne rozšíril a má metastázy, potom nemá zmysel ho používať. V tomto prípade radiačná terapia predlžuje životnosť až o 12 mesiacov v 10% prípadov. Moderné techniky môžu tieto ukazovatele zlepšiť.

    U pacientov, ktorí podstúpili operáciu a podstúpili chemoterapiu a rádioterapiu, je miera prežitia viac ako 5 rokov: t

    • v stupni I viac ako 90%;
    • v štádiu II - 50%;
    • v štádiu III - približne 10%.

    Kedy je operácia rakoviny pažeráka?

    Chirurgický zákrok na rakovinu pažeráka je jedinou šancou na úplné uzdravenie pacientov so štádiami I, II a III. Najlepšie výsledky boli pozorované u pacientov, ktorí podstúpili radiačnú terapiu pred a po operácii.

    Operácie sa vykonávajú u pacientov mladších ako 70 rokov. Za predpokladu, že nemajú metastázy v iných orgánoch.

    Kontraindikácie pre operáciu sú:

    • Metastázy lymfatických uzlín
    • Metastázy do pľúc a pečene
    • Klíčenie nádoru v recidivujúcom nerve, aorte, srdci, priedušnici
    • Ťažké sprievodné ochorenia
    • Problémy v kardiovaskulárnych a respiračných systémoch.
    Títo pacienti majú predpísanú podpornú liečbu zameranú na zlepšenie kvality života.

    Čo je karcinóm skvamóznych buniek pažeráka?

    Spinocelulárny karcinóm je nádor, ktorý pochádza z epitelových buniek, ktoré pokrývajú vnútorný povrch pažeráka. Toto je najbežnejšia forma onkologickej ezofageálnej onkológie. Je to 90% prípadov a má relatívne pomalý priebeh. Karcinóm šupinatých buniek je niekoľkokrát častejší u mužov ako u žien. Ochorenie je náchylnejšie na ľudí stredného a vyššieho veku.

    Najnebezpečnejšie sú nádory strednej časti. To sa vysvetľuje tým, že majú zvláštnosť klíčenia v srdci, priedušnici a iných orgánoch. Najľahšia forma rakoviny je považovaná za najjednoduchšiu. Takýto nádor má vzhľad plaku vystupujúceho nad povrch sliznice. Nedochádza k veľkým veľkostiam a nemá sklon k klíčivosti.

    Príznaky ochorenia:

    • Ťažké prehĺtanie
    • posseting
    • Zlý dych
    • Horiace bolesť na hrudi
    • cardiopalmus
    • Úbytok hmotnosti
    Existuje niekoľko typov spinocelulárneho karcinómu pažeráka.
    1. Vysoko diferencovaná rakovina je zrelá forma. Bunky sú náchylné ku keratinizácii.
    2. Mierne diferencovaná rakovina. Bežnejšia je stredná forma.
    3. Nediferencovaný karcinóm skvamóznych buniek. Nezrelé, nekeratínové formy.
    Najlepšie výsledky v liečbe karcinómu skvamóznych buniek poskytujú kombináciu chirurgických metód a radiačnej terapie. Pred a po operácii sa predpisujú gama terapie. Ak začnete liečbu ochorenia v skorých štádiách, potom pravdepodobnosť úplného uzdravenia dosiahne 80-90%.

    Aká je prognóza karcinómu pažeráka stupňa 3?

    Pri rakovine pažeráka 3. stupňa rástol nádor cez všetky vrstvy pažeráka a ovplyvnil okolité orgány. V tomto štádiu sa metastázy nachádzajú v najbližších lymfatických uzlinách.

    Ak môže byť pacient zo zdravotných dôvodov prevádzkovaný, bude to rozsiahly zásah. Chirurg odstráni významnú časť pažeráka a lymfatických uzlín. V tomto prípade žije približne 10% pacientov viac ako 5 rokov.

    Ak nádor ovplyvnil životne dôležité orgány, potom je predpísaná udržiavacia (paliatívna) liečba. V tomto prípade je priemerná dĺžka života 8-12 mesiacov.

    Je rakovina pažeráka liečená ľudovými liekmi?

    Tradičné spôsoby liečby rakoviny pažeráka vyžadujú určitú predchádzajúcu prípravu. Po prvé, pacient musí odmietnuť:

    • fajčenie
    • pitie alkoholu
    • korenené, sladké, slané jedlá
    • mäsových výrobkov
    • cukroví
    • korenie a iné nepríjemné jedlá
    Po druhé, základom stravy by mali byť potraviny z tvrdej pšenice, surovej zeleniny, ovocia a rôznych džúsov.

    Po tretie, musíte len naladiť na pozitívny výsledok. Pacient sa musí zdržať nadmerného emocionálneho stresu. Je povinný dosiahnuť duchovnú rovnováhu. Potom môžete pokračovať v liečbe rakoviny pažeráka tradičnými metódami.

      Cesnak, med a banán.

    Najprv je potrebné variť cesnakovú šťavu. Vezmeme niekoľko hláv cesnaku, vyčistíme ich a potlačí ich pomocou cvakača. Potom cez tenké plátno, tlačíme cez dužinu, stláčaním cesnakovej šťavy.

    Ďalším krokom je vytvorenie šťavy z banánov. Problém je, že mladé listy tejto rastliny sú potrebné. A idú koncom mája - začiatkom júna. Preto sa o to vopred postarajte. Listové listy a stonky sú rozomleté ​​na mixéri, posypané malým množstvom cukru. Výsledná suspenzia trvá 5-7 dní na chladnom mieste. Potom sa šťava filtruje cez tenké plátno a vloží do chladničky.
    Pamätajte, že šťava z plantajnu sa musí pripraviť na budúce použitie.

    Spôsob použitia.

    Cesnaková šťava sa vypije raz denne, ráno, pred jedlom. Pozoruje sa nasledujúca postupnosť:

    • 1 týždeň - 10 kvapiek;
    • 2 týždne - 25 kvapiek;
    • 3 týždne - 30 kvapiek;
    • Od 4 týždňov do 1 st.l.
    Každá dávka cesnakovej šťavy sa vypije 100 gramov. šťava z banánov. Po tom, po 20-30 minút, musíte jesť 1 polievková lyžica. med.

    Celý priebeh liečby trvá 2 mesiace. Potom musíte urobiť prestávku na 2-3 týždne a opakovať kurz. Ale šťava z plantajnu musí pokračovať počas celého roka. Dvakrát denne, 1 polievková lyžica. pred jedlom.
    Liek lopúcha.

    Na prípravu tohto receptu bude vyhovovať čerstvý a sušený koreň lopúcha. Koreň tejto rastliny sa melie v mlynčeku na mäso alebo v miešači. Ďalej sa vo výslednej hmote zmieša s alkoholom a medom. Všetky zložky sú brané v rovnakom pomere. Výsledná hmota sa umiestni na chladné miesto na 5-7 dní. Potom je nástroj pripravený na použitie.

    Liek z lopúcha sa musí užívať trikrát denne na 2 st.l. počas 20 až 30 minút pred užitím jedla. Trvanie kurzu - 3 mesiace.
    Prostriedky z kvetov zemiakov.

    Základom tohto ľudového prostriedku na liečbu rakoviny pažeráka sú kvety zemiakov. Na prípravu lieku sa zbierajú čerstvé zemiakové puky. Potom sa kvety sušia v tieni. Sušené kvetenstvo sa naleje vriacou vodou v pomere: na 1 lyžičku. - 100 g. vriacej vody. Potom zakryte vekom a nechajte ho variť 3-5 hodín.

    Výsledná infúzia je potrebná, aby sa 2 lyžičky. trikrát denne pred jedlom. Liečba trvá 1 mesiac. Pamätajte si, že kvety zemiakov obsahujú toxické látky, ktoré pomáhajú bojovať s chorobou. Je potrebné prísne dodržiavať predpísanú dávku, inak hrozí otrava jedlom! V tomto prípade by mal byť priebeh liečby kvetmi zemiakov prerušený na 1-2 týždne.
    Bylinné dekorácie.

    Tradičná medicína ponúka ako doplnok k vyššie uvedeným ľudovým metódam a prevenciu rakoviny pažeráka množstvo odvarov a tinktúr. Najefektívnejšie sú odvarovité žľazy, podnože, nechtíka. Na prípravu týchto prostriedkov je potrebné naliať 1 šálku, sušenú trávu 1 liter vriacej vody. Nechajte stáť 2 hodiny a vypite 150-200 g. trikrát denne.

    Odporúča sa tiež piť zelený čaj, dodržiavať diétnu stravu a zdravý životný štýl. Viera, silná túžba a ľudové metódy určite pomôžu prekonať túto chorobu!

    Tradičná medicína pomáha mnohým pacientom zmierniť stav a predĺžiť život. Pamätajte však, že chirurgia a radiačná terapia sú účinnejšie metódy. Preto, ak Vám onkológ predpísal takúto liečbu, nemali by ste ju nahradiť fytoterapiou.

    Aké sú prvé príznaky rakoviny pažeráka?

    Nebezpečenstvo rakoviny pažeráka je, že 40% prípadov ochorenia je asymptomatických. Nádor sa deteguje náhodne počas röntgenového vyšetrenia hrudníka. Veľmi často sa príznaky ochorenia objavujú v neskorších štádiách, keď je liečba ťažká. Preto je veľmi dôležité, aby ste nevynechali prvé príznaky rakoviny.

    Prvé príznaky rakoviny pažeráka:

    1. Dysfágia - ťažkosti s prehĺtaním jedla. Objaví sa, keď nádor blokuje pažerák o 70%. Po prvé, nepohodlie nastáva, keď tvrdé jedlo prechádza cez pažerák a potom pri prehltnutí tekutiny. Na rozdiel od žalúdočného spazmu je dysfágia trvalá.
    2. Sternum bolesť. Často je to pocit pálenia, ktorý sa objavuje počas jedenia a vracia. To naznačuje, že sa na povrchu nádoru objavil vred.
    3. Zvracanie pažeráka. Regurgitácia malých nevarených porcií jedla.
    4. Nepríjemný dych. Jeho vzhľad je spôsobený tým, že jedlo stagnuje v pažeráku.
    5. Úbytok hmotnosti je spôsobený nedostatočným príjmom živín do tela v dôsledku zúženia pažeráka.

    Aké jedlo sa odporúča pre rakovinu pažeráka?

    Pri rakovine pažeráka zdieľajte 4 stupne porušenia prehĺtania. Musia byť brané do úvahy pri zostavovaní menu a varení.

    Stupeň dysfágie:

    1. Pacient prehltne tvrdé jedlo vodou.
    2. Ťažkosti s prehĺtaním polotekutých potravín
    3. Prehltnutie tekutiny
    4. Pažerák je úplne zablokovaný a do žalúdka sa nedostáva nič.
    V prípade rakoviny žalúdka dostáva pacient nedostatočné živiny. To vedie k nedostatku vitamínov a mikroprvkov, ako aj proteínov, tukov a sacharidov. Telo najprv používa tukové rezervy, potom začne vynakladať bielkoviny zo svalov. To vedie k ťažkému vyčerpaniu, poklesu imunity a pridaniu sekundárnych ochorení. Preto je dôležité, aby bolo menu pacienta úplné a rozmanité.

    Aby sa uľahčil prechod potravy cez pažerák, riad by mal byť polotekutý, pyré. Bez častíc, ktoré by mohli blokovať medzeru. Je potrebné rozdeliť jedlo: 8-10 krát denne, ale v malých porciách. Tým sa objem potravín až na 2,5-3 kilogramov a podporné sily na boj proti tejto chorobe. Objem kvapaliny by nemal presiahnuť jeden a pol litra.

    Na predaj sú pripravené hotové zmesi na potraviny s potrebným zložením užitočných látok. Sú dostupné vo forme kvapalín a sú vhodne používané v nemocniciach. Sú tiež vo forme rozpustného prášku, napríklad detskej výživy. Môžu byť použité doma.

    Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy mastné, údené a vyprážané potraviny, sycené a silné alkoholické nápoje. Neodporúča sa piť čerstvé mlieko, ktoré môže spôsobiť fermentačné procesy v žalúdku. Korenie a koreniny by sa mali udržiavať na minime.

    Odporúča sa použiť: mäsové a rybie vývary, polievky, kašu, grilované jedlá s prídavkom vajec a masla, smotany, mliečne výrobky. Mäsové a rybie pokrmy sa najlepšie dusia, potom ich utrite a pridajte trochu tekutiny. Ovocie a bobule sa najlepšie používajú v spracovanej forme. Musia byť ošúpané a varené v kašovitej, želé alebo polievkovej forme.

    Jedlo by malo byť mierne teplé. Tým sa eliminuje nepohodlie a uľahčí sa jeho prechod cez pažerák.

    Prevencia rakoviny pažeráka

    Aby sa zabránilo vzniku rakoviny pažeráka, je potrebné eliminovať rizikové faktory. To zahŕňa vzdanie sa zlých návykov: fajčenie a pitie silných alkoholických nápojov. Potraviny by mali byť bohaté na zeleninu (najmä listovú zeleninu) a ovocie. Jednou z metód prevencie je systematické používanie malých dávok aspirínu.

    Ľudia s vysokým rizikom nádoru sa musia podrobiť pravidelnému endoskopickému vyšetreniu. Týka sa to pacientov s achaláziou pažeráka, Barrettovho pažeráka, vredov pažeráka, jaziev v dôsledku popálenín. Opatrnosť musí byť venovaná osobám, ktorých rodičia trpeli touto formou rakoviny.

    Dávajte pozor na svoje zdravie a povedzte svojmu lekárovi o všetkých zmenách v zdraví a ťažkostiach pri prehĺtaní.

    http://www.polismed.com/articles-rak-pishhevoda-simptomy-i-priznaki-stadii-lechenie.html

    Prečítajte Si Viac O Sarkóm

    Rakovina močového mechúra je nebezpečné a často smrteľné ochorenie, ktoré pochádza zo sliznice močového mechúra. Malígne nádory močového mechúra sa vyvíjajú dostatočne rýchlo a môžu postihnúť susedné orgány - konečník, močovú trubicu, prostatu, maternicu.
    Cervikálny polyp (krčka maternice) je benígny rast, ktorý rastie zo stien krčka maternice do jeho lúmenu. Niektoré polypy krčka maternice sa vyskytujú výlučne počas tehotenstva, zatiaľ čo iné pretrvávajú aj po narodení.
    Metastázy sú najzávažnejšou vecou pri diagnostikovaní rakoviny pľúc, keď sa začínajú šíriť takmer po celom tele. Štvrtá fáza malígneho karcinómu pľúc už viac nepodporuje predpovede.
    Problémom každej rakoviny je jej včasná diagnóza v počiatočných štádiách, keď sa choroba môže ešte poraziť. Preto by každý človek na Zemi mal v prvom rade venovať pozornosť ich zdravotnému stavu, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny.